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医者仁心:我,全球大外科第一人 第965节

  开玩笑,两周只有这一个航班,要是赶不上的话,陆副院长就无法参加这一次的诺奖医学奖颁奖典礼。

  对于吴院长来说,这绝对不行。

  对于国内医疗领域来说,对于全世界的临床医生来说,陆晨此刻所肩负的,可是所有人的期望。

  用“众望所归”来形容,一点也不为过。

  可是因为这种原因迟到,导致诺奖医学奖出现了变数,那岂不是天大的笑话?

  获奖人不在?

  这。。。放眼历史,也没有这样的场面发生过。

  “吴院长,患者现在的情况。。。”

  “你放心的去,我已经联系了其他科室的主任,一起来给患者会诊,神内的主任也会参加线上的会议,陆副院长,算我求你了,你还是赶紧的。”

  在吴院长的心里,诺奖才是第一位的。

  至于患者,吴院长就不相信了,医院这么多的顶尖专家教授一起,还能想不出稳妥的办法?

  “陆晨,去吧,患者的病因已经找到了,应该没有问题。”

  而一旁的程潇潇,也加入了劝说的队伍。

  最终,吴院长是亲自把陆晨送上了车,看着车驶离了医院之后,这才放下心来。

第1066章 世界首例

  “先给患者做一个PET-CT,先了解患者胰脏位置的具体情况,患者现在状态不好,需要加急做,告诉影像科,我要第一时间就出报告。”

  陆晨离开之后。

  消化外科的周主任,暂时成为了患者的主治医生。

  当然,神内副主任此时也在一旁协助,神内副主任需要保证在检查的这段时间内,患者自身情况的稳定。

  而周主任口中的PET-CT,算是目前最强,最全面的检查方式了。

  以正电子发射断层-X线计算机断层组合系统。

  PET-CT已经被顶尖的三甲医院,广泛应用于肿瘤诊断和疗效评价与监测中。

  而PET-CT的兴起,也标志着国内医疗设备的全面普及。

  早些年,在欧美这些发达国家中,PET-CT已被视为健康体检和肿瘤诊断的最佳手段。

  只不过,引进国内的时间不算太长。

  当然,自从用上了PET-CT之后,影像科的医生就清楚的明白,PET-CT一定会给国内带来全新的诊断流程。

  所谓的PET-CT,就是是正电子发射断层和X线计算机断层组合而成的多模式成像系统。

  放眼全世界,PET-CT也属于是全球最高端的医学影像设备。

  同时也是一种可以在分子水平成像的影像技术。

  PET-CT将PET与CT融为一体。

  使两种成像技术优势互补。

  PET图像提供功能和代谢等分子信息,CT提供精细的解剖和病理信息,通过融合技术,一次显像即可获得疾病的病理生理变化和形态学改变,实现了“1+1>2”的效果。

  而对于目前的这位患者来说,PET-CT是最好的选择。

  不,应该说,自从国内普及了PET-CT之后,诊断正确率,可以说是提高了将近十个百分点。

  这从间接挽救了无数患者的生命。

  “好,我现在就送患者去。”

  急诊科的陈医生,明明已经到了下班的时间,不过,依旧还是带着患者去了影像室。

  而这些临时的检查,则是需要医务处出面进行沟通。

  欧阳瑾在得知了患者的情况后,也是第一时间赶到了现场,从中协调。

  “各位,咱们去会议室暂时等等。”

  说实话,对于上中心的这些专家教授来说。

  米勒费雪症候群+胰腺癌,这样的组合,还真是一个天大的挑战。

  由于没有文献的报道,全世界也没有出现过相关的病例。

  对于这些专家教授来说,现在完全是属于摸着石头过河的阶段。

  而此时在会议室中,远在国外的神内科尹主任,也已经在线上恭候多时了。

  “周主任,客气话就不说了,患者的病历我已经收到了,说实话,这样的患者,我也是第一次见。”

  尹主任在国内的神经内科,也算是独当一面的存在。

  就算是在国际上,尹主任的医术也得到了行业的认可。

  可以说,目前全世界的神内领域,尹主任是有着一定发言权的。

  要不然这一次的全球神内论坛,主办方也不可能特意邀请尹主任了。

  只不过,面对患者现在的情况,就算是尹主任,也有些头疼。

  刚刚收到病历的时候倒是还好。

  如果是单纯的米勒费雪症候群,那么尹主任还不放在心中。

  虽然米勒费雪症候群非常罕见。

  不过,治疗手段的话,就如同刚刚陆晨说的那般。

  医院还是以支持性治疗为主。

  早期治疗方法同格林-巴利综合征相差不大。

  而神内副主任当时用的激素,不管是用药,还是药量,都是标准治疗手段内的。

  后来陆晨又给患者加上了静脉注射免疫球蛋白。

  一旦患者自身的抗体上来之后,米勒费雪症候群并不可怕。

  最坏的结果,那就是进行血浆置换治疗。

  而在尹主任看来,患者的分型其实有些像共济失调型。

  患者的主要表现就是走路不稳,加上双手活动不灵,在入院的初期,患者自身也感觉到了明显障碍。

  几个检查的结果也已经出来了。

  患者腱反射消失,指鼻、轮替,跟膝胫试验均无法完全做到位。

  检查结果中,RomDerg氏症呈阳性,也测出了脑脊液蛋白细胞分离。

  不过这些对于尹主任来说,都是小问题罢了。

  可是,当得知患者可能患有胰腺癌之后,尹主任轻松的心情,立马紧张了起来。

  这。。。

  真要是胰腺癌的话,患者的治疗,恐怕会变得非常的麻烦。

  尤其是目前的情况,患者就算是在支持性治疗的情况下,身体依旧在恶化之中。

  “尹主任,以你的经验来看,有没有可能先把患者米勒费雪症候群的情况给控制住?”

  而此时,周主任也在第一时间提出了自己的问题。

  “老周,咱们也是老熟人了,有些话我就直说了。”

  尹主任思考了一番,不过最后还是放弃了之前的想法。

  “想要控制住患者目前的情况,显然是不太可能的。”

  这是尹主任自己的判断。

  “尹主任,之前陆副院长在离开之前说过,患者是因为一线肿瘤i的原因,导致患者自身无法产生足够的抗体,情况是这样吗?”

  “陆副院长说的没有错,我刚刚因为这个病例,还特意拿到了会议上进行讨论。”

  尹主任在收到了病例之后,也是非常的为难。

  毕竟尹主任虽然经验丰富,可是,这样的患者,也是第一次遇到。

  以往的经验,放在这名患者的身上,根本就没有用。

  所以,尹主任在第一时间,把病例分享给了论坛上的专家教授们。

  免费的“劳动力”,不用白不用。

  再说,对于这些专家教授来说,这种病例,也能引起他们的兴趣。

  毕竟,这在全世界范围内,都还没有出现过。

  “所以,结果怎么样?”

  “和陆副院长预计的差不多,现在我们神内能做的,就是保证患者可以上手术台,不过,患者胰脏上的肿瘤必须要切除,不切除的话,所有的治疗都是白费,就算是使用了静脉注射免疫球蛋白,那也是给患者的肿瘤提供营养。”

  “这。。。”

  听到尹主任的分析,众位专家的脸色,此刻都阴沉了下来。

第1067章 内镜超声引导下穿刺术

  “周主任,我现在还是觉得,先该查清楚胰脏出病灶,到底是什么东西,如果只是囊肿一类的话,处理起来也没有这么的棘手,可如果真的是癌,就必须马上切除,要不然的话,患者的生存期也就是一周左右的时间。”

  “这么快?”

  听到了这个答案的周主任,也是被吓了一跳。

  就算是癌症之王号称的胰腺癌,也不至于会这么快就造成患者死亡。

  “老周,虽然说胰腺癌的进展不会这么快,可米勒费雪症候群不介入治疗的话,以患者目前自身的抗体和免疫力来说,肯定是过不去这一关的。”

  尹主任也是在几位专家教授充分的讨论之后,这才得出的结论。

  是的,米勒费雪症候群如果做到相应的支持性治疗的话,治疗的效果还是不错的。

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