医者仁心:我,全球大外科第一人 第964节
“这。。。陆副院长,不会啊,我们已经询问过了患者的家属,患者的身体一直很健康,没有相应的慢性病。”
“这点我也能够证明,患者没有高血压和糖尿病的病史。”
“单单是这两点,完全是不够的。”
“这。。。”
“而且,患者家属的自述,对于医生来说,只能做一个参考的作用,还有很多慢性病,可能是患者自己都还没有发觉的。”
陆晨的话,让程潇潇和神内的副主任,都陷入深思。
毕竟在陆晨看来,GBS会引起脑干的脑神经核体功能缺损。
不过,这个过程并不迅速。
“那陆副院长,现在该如何处理患者的治疗?”
“静脉注射免疫球蛋白。”
“还有吗?”
“激素先继续用着,实在不行的情况下,需要进行血浆置换的治疗。”
“换血?”
“是。”
“真的这么严重?”
这一刻,不止是神内的副主任,就连患者的家属都急切了起来。
如果真的要进行血浆置换的治疗,对于患者家属来说,这可是一笔巨大的开销。
“目前来说,对于GBS的患者,医院只能提供支持性护理的治疗手段,很抱歉,最终,还是要依靠患者自己的免疫系统。”
目前的医疗手段,医院只能做到减缓病人的症状,缩短病程天数以及加速患者的恢复的时间。
至于其他的,非常困难。
可是,在陆晨看来,患者现在的情况明显不妙。
就像是陆晨刚刚说的那样,患者如果只是单纯的GBS那还好说。
可如果患者同时还患有其他病症的话,治疗结果恐怕会很不妙。
“陆晨,你的时间差不多了,如果是GBS的啊,我们会与梅奥国际取得联系,毕竟梅奥与我们上中心也是合作关系,具体的治疗方案,我们会咨询的。”
程潇潇看了看手机的时间,如果现在再不出发去机场的话,恐怕陆晨会赶不上航班。
到时候,自己的罪过可就大了。
“不好了。。。刚刚在做CT的时候,发现了一处不寻常的对方。”
可就在这个时候,一名护士急急忙忙地跑了过来,手中拿着的,正是患者之前的CT检查影像。
第1065章 胰腺癌?
“慌什么?”
急诊医生扫了一眼慌慌张张跑来的护士,这不是在陆副院长面前丢人嘛。
咱们急诊科什么没有见到过,有必要这副表情?
“不是,陈医生,你看一下。”
护士把另一份的检查影像交到了陈医生的手上。
起初,陈医生还是毫不介意地接过报告,可是只是瞄了一眼,陈医生的脸色,瞬间就难看了起来。
“这。。。陆副院长,患者出现新问题了。”
“消化道系统方面的?”
“您怎么知道?”
难不成陆副院长还能未卜先知?
“患者虽然是米勒费雪症候群,不过,现在的临床表现不对,我就怀疑患者是消化道出了问题,才会引起目前的现象。”
“陆副院长,您说对了,不过,这消化道的问题,有些严重。”
此时,急诊陈医生的表情相当的难看,把手中的影像交到了陆晨的手上。
“这看起来,好像是肿瘤。”
“肿瘤?”
程潇潇和神内副主任全都露出了意外的神情。
至于陆晨,则是接过了影像。
“大小应该是2cm。”
“不大啊。”
神内副主任听到这个大小,先是松了一口气,就算是肿瘤,不过这个大小的话,应该也是早期范畴,以现在医学科技的手段,手术是完全可以治愈的。
“是胰腺。”
“呃。。。”
这。。。癌症之王?
神内虽然不负责消化道专科,不过,癌症之王的名气,哪个医生没有听说过。
“陆晨,确定是胰腺癌?”
“从影像上看的话,的确很有可能。”
现在的陆晨也不是很能确定。
不过,患者目前的症状,应该是与胰腺癌有关。
“这个部位的话,需要内镜超声引导穿刺才行。”
陆晨看着手上的影像,拍的还不是很全面。
“陆副院长,还是让消化外科的主任来会诊吧。”
“嗯,可以。”
“陆晨,你还是先走吧。”
程潇潇看了一眼手机上的时间,陆晨现在出发,时间上都紧的很。
“你觉得我放得下?”
“可是。。。”
“行了,让消化外科的主任赶紧来。”
“好。”
程潇潇当然了解陆晨,患者目前的情况,真要是胰腺癌的话,再加上米勒费雪症候群,恐怕。。。
“我现在就去。”
急诊陈医生也预感到了事情的大条,这两种病遇在一起,恐怕。。。
10分钟不到的时间,消化外科的周主任带着两名主治医生小跑了过来。
“陆副院长,听说急诊的患者是米勒费雪症候群+胰腺癌?”
“现在还不能确定,先给患者做一个内镜超声引导穿刺看看。”
“好,我马上安排。”
内镜超声引导下穿刺术对于消化外科来说,是经常用到的门诊手术。
对于周主任来说,自然没有什么困难的地方。
手术是在内镜超声引导下对胃肠道或周围组织器官进行穿刺的技术,难度不算高,一般的主治医师都能熟练掌握。
内镜超声引导下穿刺术既属诊断性手术,也可用于简单病情的治疗。
而手术目的是获取细胞或组织行病理学检查。
“周主任,从影像上来看的话,患者胰脏上的病灶在2cm左右,算不上大,不过,也不能放松警惕。”
“陆副院长您放心,这个患者交给我就行,如果条件允许的话,我会尽快为患者手术。”
至于治疗的结果如何,现在真的很难说。
毕竟就算是翻遍所有的医疗文献,也从来没有米勒费雪症候群发作期的患者,做这种手术的先例。
此时,周主任也只能选择尽量治疗。
“周主任,米勒费雪症候群可能由细菌感染而引发,患者自身可能会出现普遍的肌肉无力和协调失常的现象,一般来说,大多数患病的个体都会对此症产生独特的抗体,可如果胰腺问题得不到解决的话,恐怕患者无法产生足够的抗体。”
“陆副院长,您的意思是,胰腺癌可能导致患者自身抗体无法对抗米勒费雪症候群?”
“恐怕是这样的。”
“这。。。”
好吧,对于周主任来说,最理想的手术状态,是患者控制住了米勒费雪症候群之后进行。
可是,选择听陆副院长所说的话,那就麻烦了。
因为胰腺肿瘤的存在,患者自身无法产生足够抗体。
这样一来的话,就算是医院对患者进行支持性的治疗,可最终的结果。。。
但是,在患者米勒费雪症候群发作期间手术,也可能会面对很多未知的棘手问题。
简直就是进退两难。
“陆晨,你怎么还在?!”
就在众人一筹莫展之际,吴院长的声音突然在背后响起。
此刻的吴院长,一脸焦急,刚刚接到欧阳瑾的电话,说是送陆副院长去机场的车,已经在医院门口等了40多分钟了。
可就是没有见到陆副院长。
这可把吴院长急坏了。
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