医者仁心：我，全球大外科第一人 第737节

　　这对于一名外科医生来说，本就是极大的挑战。

　　“控制动脉近端。”

　　“好。”

　　二助已经在患者的大腿放好止血带，以备必要时使用。

　　“分离胫静脉、切断腘静脉。”

　　“明白。”

　　“患者的粘连有些严重。”

　　原本已经料到了患者的动脉瘤会有粘连。

　　只是没有想到，粘连的情况，要比想象中更为严重。

　　“陆晨，实在不行的话，我建议还是转开颅手术。”

　　粘连的情况，程潇潇通过显示器也已经看到了。

　　说实话，这样的粘连程度，就算是做开颅手术，都非常难对付。

　　更不要说是做微创手术了。

　　通过管子来做剥离，这难度不止提升了一倍。

　　“不用，我还想要再试试。”

　　陆晨则是拒绝了程潇潇的提议。

　　原本做微创手术，就是为了患者考虑的。

　　这种粘连的情况，陆晨已经预想到了。

　　如果现在一遇到麻烦就转开颅，还不如一开始就放弃来的好。

　　对于陆晨来说，这是绝对不允许发生。

　　而此时的陆晨通过设备，开始选择性地开始剥离肿瘤与血管的粘连。

　　此时，手术室内的众人，是连大气都不敢喘，生怕一点点的响声，而导致陆副院长的失误。

　　毕竟这可是一根大血管，一旦破裂的话，对于患者来说，将会出现生命危险。

　　“呼，就是这里了。”

　　此时，血管与肿瘤之间的剥离，已经到了最关键的时刻。

　　通过显示器，此刻能够清晰的看到，患者血管与肿瘤之间的粘连，这里。

　　应该就是血管给肿瘤输送“养料”的出口。

　　“程潇潇，你来帮我阻断血管，我需要大概3分钟的时间来处理。”

　　“好的。”

　　程潇潇操控着血管阻断钳，小心翼翼地夹住了血管的端口。

　　而陆晨则是趁机进行了完全的剥离。

　　“明胶海绵。”

　　“止血钳。”

　　“擦汗。”

　　“双极。”

　　“呼。。。”

　　随着陆晨长长地出了一口气。

　　一条血管与肿瘤已经被完全的剥离开。

　　“厉害。”

　　“不愧是陆副院长。”

　　“行了，现在不是拍马屁的时候，患者的肿瘤底部，还有一条隐藏的血管供养”。

　　双血管供养，这对于动脉瘤来说，是不常见的。

　　这或许也是患者先天性不足导致的问题。

　　这里多出来的一条血管，并不能完全的阻断。

　　所以，对于陆晨来说，在解决问题的同时，还要给患者做血管移植术。

　　微创下的血管移植术，至少在国内的领域，并没有多少成功的案例。

　　就算是开颅手术，都有可能出现各种各样的问题，更不要说是微创了。

　　“陆晨。”

　　“放心，没有问题的。”

　　陆晨自然是知道程潇潇的担忧。

　　不过，已经顺利地解决了第一个麻烦，此时的陆晨，也是信心大增。

　　分离胫神经，患者的腘静脉后壁常与动脉粘着。

　　这种情况下，陆晨并没有选择强行分离，而是选择了暂时性的结扎。

　　“程潇潇，准备控制腘动脉。”

　　“明白。”

　　腘动脉近端常扩大弯曲，细致分离后，绕一纱布带以备加用血管夹。

　　而程潇潇将腘动脉远端分离后，也绕一纱布带备用。。

　　不得不说，陆晨和程潇潇的配合，绝对可以说是天衣无缝。

　　这不单单是一起经历手术，就能锻炼出来的。

　　只能说，两人的默契程度，已经到了别人无法领悟的阶段了。

　　“我准备切除瘤囊了。”

　　“好。”

　　紧靠瘤囊进行分离。

　　先从一侧开始，逐一分离、钳夹、切断及结扎其动脉的所有分支后再处理另一侧。

　　“给我准备肝素。”

　　“明白。”

　　通过“管道”，陆晨将20mg肝素注入瘤囊内。

　　随即各用一血管夹阻断腘动脉的近、远端，并在靠近瘤囊处分别切断。

　　最后陆晨提起瘤囊的一端，将其后壁放入了袋子中，并将其震碎。

　　“可以了，我先将破碎的肿瘤取出，程医生，你现在时刻关注患者右侧大脑中动脉M1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况。”

　　陆晨这是怕患者因为刚刚的手术，导致右侧大脑中动脉M1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况发生变化。

　　不过还好，陆晨的担心算是多余的，至少到目前为止，患者右侧的多发小动脉瘤并没有发生实质性的改变。

　　程潇潇也不由松了一口气。

　　“放心，没有变化。”

　　“知道了。”

　　陆晨听到了程潇潇的汇报之后，也算是松了一口气。

　　“那我准备做血管移植术。”

　　“需不需要我的帮忙？”

　　“暂时不用，你先盯着右侧的肿瘤就可以。”

　　好吧，两人的互动，完全就被手术室内的所有人看在了眼里。

　　这。。。

　　不得不说，陆副院长和程副主任，不管怎么看，都是很般配的啊。

第811章 心意相通

　　“二助，准备一条人造血管，直径要小于6mm。”

　　“好的，陆副院长。”

　　二助：等等，自己也是有名有姓的医生好不好，你陆副院长这么双标的吗？

　　喊程潇潇的时候就是程医生，喊自己的时候就是二助？

　　这是不是过分了？

　　好吧，虽然心里是这么想的，但绝对不敢说出口。

　　开玩笑，说一个试试？

　　就算陆副院长无所谓，也要被程医生给“记恨”的。

　　程医生的“小心眼”，在神外可是出了名的。

　　这一点，吴浩深有体会。

　　“患者远段血运不佳。”

　　“啊？什么？！”

　　“我说患者远段血运不佳。”

　　陆晨一脸无奈，手术的时候，竟然还能出神？

　　“抱歉，陆副院长，我刚刚没听清。”

　　在微创手术中，对于远段血运不佳的情况，应该立马进行大隐静脉移植。