医者仁心:我,全球大外科第一人 第736节
“患者情况?”
“心跳正常,血压正常,氧饱和度正常,可以手术。”
最先进行的,是全身多发性动脉瘤患者的手术。
孩子只有16岁,太年轻了,而且有些动脉瘤已经到了即将破裂的边缘。
在设备运来之前,陆晨先要解决患者颅内的问题。
至于全身性的动脉瘤,则是交给了氩氦冷冻消融。
这也得到了院方的一致同意。
对于院方来说,该技术属纯物理治疗。
虽然说的天花乱坠。
什么具有彻底摧毁肿瘤治疗效果确切、治疗不导致癌细胞扩散。
还有什么治疗过程微创无痛苦、恢复快、不损伤正常组织。
甚至还可以与放化疗不同氩氦超冷刀治疗无毒副作用。
什么有效地调控细胞因子和抗体的分泌,经过这种方法治疗后的病人,身体免疫功能较治疗前明显改善,远期生存率显著提高。
当然,这些都是氩氦冷冻消融技术团队所提供的临床报告。
在没有大范围的临床使用之前,也只能作为参考值。
说的好听,不如实际效果来的实在。
可问题是眼前的这位患者,也已经没有了更好的治疗方法。
就像是陆晨说的那样。
如果让自己来做手术,虽然自己可以保证将患者身上7处大的动脉瘤切除干净。
不过,这也需要20个小时以上的手术时间。
这对于患者自身来说,恐怕也会造成深远的影响。
毕竟手术需要在全麻的状态下进行。
这种情况下,患者自身能不能接受的了手术的时长还是一个未知数/
就算是能够接受,患者经历了20时间的长时间全麻,对身体是否会产生不可逆的影响,也不好判断。
而氩氦冷冻消融技术恰恰相反,只需要进行局部麻醉,对于患者来说,这无疑是一个福音。
只要颅内手术做的顺利,那么接下来就可以使用氩氦冷冻消融技术,对付患者全身性的动脉瘤。
而对于上中心来说。
该技术还能适用于肺癌治疗、肺部良性肿瘤、肝癌治疗、肝血管瘤、胰腺癌、乳腺癌、乳腺增生、脑瘤、脊髓膜瘤、前列腺癌、前列腺增生、肾癌、肾上腺肿瘤、会阴部肿瘤、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌、阴茎癌、皮肤癌、黑色素瘤、血管瘤、骨肉瘤、扁桃体癌、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、神经纤维瘤、脂肪肉瘤、口腔癌、舌癌、颌面部肿瘤、颈部肿瘤。
可以说,已经涵盖了绝大部分的肿瘤。
当然,陆晨的意见还是保持着能够手术根治切除的前提下,不动用氩氦冷冻消融技术。
毕竟这是新的领域,还需要足够的探索的才行。
对于氩氦超冷刀,那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者才是首选。
低温冷冻手术系统治疗肿瘤的适应症较广,主要应用于全身各种实体肿瘤。
在医学领域,所有事情都不是绝对的。
5厘米病灶一般要冷冻7厘米直径,基本上可以达到手术切除的效果。
但较大且不规则的病灶,“冷切”效果不如手术彻底。
因此,能手术的还是做手术。
根据梅奥医疗国际所给出的临床数据来看。
中晚期肺癌氩氦超冷刀冷冻治疗一年生存率81.67%。
晚期肺癌氩氦超冷刀冷冻治疗有效率 69.6%。
完全缓解率 8.7 %,1年生存率69.2%,2年生存率 53.7%。
所以,在陆晨看来,氩氦超冷刀适用于治疗肺癌类似姑息性外科手术切除。
氩氦超冷刀联合化疗肿瘤完全缓解和部分缓解率为100%。
而单纯化疗肿瘤完全缓解和部分缓解率为53%。
这些数据,对于上中心来说,也是非常宝贵的一笔财富。
而对于院领导来说,能够免费得到相关设备,自然是再好不过的事情。
当然,不是每家医院都拥有doctor Lu。
只能说,上中心在这方面,是占尽了优势。
而此时,手术间的手术已经开始,陆晨主刀,程潇潇一助。
“患者术前MRI显示,左侧大脑中动脉M1段分叉处囊状动脉瘤,右侧大脑中动脉M1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤,没有明显改变。”
“知道了。”
程潇潇一边读片,一边向陆晨告知。
只能说,患者的运气还是不错的。
虽然因为先天原因,造成了全身多发性的动脉瘤,不过,好在就医还算是及时。
而且,身体内的动脉瘤,暂时没能造成更大的破坏。
而此刻,患者的父母已经等候在了手术室外。
讲实话,要说是不紧张,肯定是不可能的。
毕竟里面躺着的,是自己的儿子。
而陆副院长也和自己解释过了这一次的手术。
竟然是引进了最新的治疗技术。
虽然对于什么氩氦冷冻消融技术并不是很了解。
不过,陆副院长也说了,这是唯一能够治疗自己孩子的手段。
而对于患者的父母来说,都到了这个时候,就算是砸锅卖铁,自己也要凑出手术费用来。
毕竟在患者父母的理解中,这氩氦冷冻消融技术可是目前最为创新的技术。
国内独一份,而且设备还是从国外引进的。
甚至不知道,一次的治疗费用是不是一个天文数字。
对于普通的老百姓来说,自然担心无比。
好在最后还是程潇潇及时地回答了手术费用的问题。
临床治疗,院方已经免去了氩氦冷冻消融技术的治疗费用。
而微创的手术费,对于患者的父母来说,完全是在可接受的范围之内。
相比起来的话,可以说是大大省去了治疗的费用。
这对于一个双职工的家庭来说。
可以说是雪中送炭。
最关键的是,没有后期的治疗费用,患者无需放化疗,这简直就是无法想象的一件事。
而选择,唯一祈祷的,就是颅内手术的成功。
手术前,患者的父母也已经签下了告知书,手术的难度很大,动脉瘤非常靠近功能区域。
这些,患者的父母也都已经知晓。
权衡之下,孩子的父亲还是果断地在手术通知书上签下了自己的名字。
“开始手术。”
“明白。”
第801章 宁愿给自己找麻烦的陆晨
患者此刻采用的是侧卧位,伤肢往下伸直,健侧屈曲。
虽然是微创手术。
但是,对于陆晨和程潇潇来说,手术的难度却要比开颅手术来的更大。
当然,这并不是陆晨想要炫技。
而是对于一名16岁的少年来说,开颅手术的术后恢复和创伤,都将是陪伴少年一生的。
这种情况下,既然可以选择进行微创。
那么,陆晨宁愿自己麻烦一些,也要给患者的未来留下希望。
这一点,程潇潇自然也明白。
只能说,如今像陆晨这样,通盘为患者考虑的医生实在太少了。
由于目前国内医患关系的复杂。
加上层出不穷的医闹,导致很多专家,宁愿保守手术,也不愿增加手术的难度和风险。
再说,颅内动脉瘤手术,原本就已经达到了四级手术的标准。
已经算是最高难度的手术了,主刀医生吃饱了撑的,才会自己给自己增加难度。
“先处理左侧大脑中动脉M1段分叉处囊状动脉瘤,程医生,你时刻关注患者右侧大脑中动脉M1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况,一旦出现问题,第一时间告诉我。”
“明白。”
这台手术,对于身为一助的程潇潇来说,也不轻松。
自己不仅要配合陆晨完成手术,还要时刻关注患者的情况。
这是要一心多用。
上一篇:高武:开局混沌神体,成狱血魔神
下一篇:谁说我是军工厂?我告你诽谤!