医者仁心：我，全球大外科第一人 第898节

　　所以，在会诊的时候，并没有提出相关的手术概念。

　　只不过是陆晨预防性地准备了相应的器材。

　　谁也没有想到，最终还真的是派上了用场。

　　“别人家医院是在充分的准备下，才敢这样来做手术，而且还不一定能够确保手术的成功，可是陆副院长倒好，在这突发的情况下，竟然直接使用了冷灌注肾脏的方法，这是真的比不了啊。”

　　李教授也是深吸了一口气，这其中的差距之大，实在是难以想象。

　　而就在李教授感叹之际。

　　手术室内的手术，却没丝毫的停滞。

　　肾周筋膜暴露、肾门游离、术中超声引导肿瘤边界定位、肾动脉阻断、双重冰水灌注冲洗，这些手术中必备的手术操作，一一在陆晨的手中完成。

　　“准备去除肾脏。”

　　“明白。”

　　游离肾脏的过程，在陆晨的手中，看似非常的简单。

　　只不过，这也就是陆副院长来做，换一个人试试的话，估计都要崩溃。

　　这可不是开玩笑的，患者肾脏灌注了冷液体之后，就必须抓紧一切时间，把肾脏摘除并保管。

　　冷灌注之后，虽然低温可使离体肾脏对缺血耐受的时间延长。

　　可依旧还是要进行处理。

　　“UW液准备好了没有？”

　　“陆副院长，已经准备好了。”

　　“这。。。吴院长，你们上中心什么时候引进了UW液？”

　　此时，几位肿瘤医院的专家彻底傻眼了。

　　竟然是UW液？

　　一般处理这类手术，都会用到各种改良的Collins液、Sacks液、Ross液、EC液。

　　而在这些选项中，目前国内最好的，就是UW液。

　　因为限制的原因，UW液国内的医院很少能够使用。

　　UW液最大的特点，就是其中阳离子浓度与细胞内液相似。

　　UW液也可以称为仿细胞内液型，而最大的特点，就是可将临床供肾保存时间增至72小时。

　　“哈哈，这不过前不久咱们医院和梅奥医疗国际达成的合作协议，其中也包括了部分医疗用品和器械的供用。”

　　“嘶。。。”

　　竟然是和梅奥医疗国际合作共用，这。。。

　　说真的，这些肿瘤医院的专家，此刻对于上中心是羡慕的很。

　　对于医院来说，人才自然是非常重要的，可是硬软件方面，也是必不可少的一环。

第992章 下腔静脉分支被侵润

　　“准备阻断下腔静脉。”

　　“明白。”

　　手术已经进行了2个多小时，不过对于整台手术来说，这才刚刚开始。

　　“今天算是开了眼了。”

　　“的确，手术难度极大，这台手术采用了这么多的新手法，的确是难得。”

　　“行了，别再这里感叹了，有这时间，还不如多记一些。”

　　“这。。。就算是记住了也没用啊，你看看，人家上中心有着目前最好的营养液，这玩意儿，国内都难找。”

　　“也是。”

　　客观条件的确存在。

　　说实话，有着梅奥医疗国际的支持，上中心可以说是如鱼得水。

　　这一点，也是众人无比羡慕的地方。

　　吴院长听着这些专家的对话，心中也是自豪的很。

　　羡慕就对了，上中心的确有让人羡慕的资本。

　　而此时手术还在继续，陆晨在汪主任的配合下，开始逐一断扎患者的下腔静脉分支后。

　　看似简单的动作，其实真要做起来的话，相当复杂。

　　首先，人体下腔静脉的分支本身就异常复杂。

　　并不是随随便便就能进行断扎的。

　　万一错了，对患者来说，会留下不小的后遗症。

　　要是一般的主刀医生，到了这个环节，基本上都要小心翼翼地分辨。

　　往往时间都是耗在了这个上面。

　　如何更好地分辨分支血管，保证能够断离分支血管的对于肿瘤的供养。

　　这才是手术最重要的一步。

　　而且切断下腔分支，也有很麻烦的一点，那就是避免引起大出血。

　　虽然在手术之前，麻醉科已经安置了顺应性球囊，以便手术的时候可以减少出血量。

　　不过，那也只是针对于主血管的操作。

　　“咦，麻烦了。”

　　“老李，你看出什么了？”

　　“你们看，患者的下腔静脉分支似乎是受到了侵润。”

　　“嘶。。。”

　　听到李教授的话，众人纷纷看向了眼前的屏幕，开始仔细的分辨了起来。

　　“的确，是侵润到了啊。”

　　“果然是这样，而且这侵润的程度不低啊。”

　　“陆副院长这次算是遇到麻烦了。”

　　对于这些专家来说，最怕的，就是患者的腹膜后肿瘤形成侵润。

　　一旦侵润，说明肿瘤已经开始对外扩张。

　　这对于整台手术来说，无疑是增加了不少的难度。

　　而此刻在手术室内。

　　“陆副院长，你看这里。。。”

　　几位主任此刻的脸色也不好看。

　　的确，从手术之前的影像来看，虽然判断患者的肿瘤可能已经出现了侵润的现象。

　　不过，众人在手术前还是非常乐观的。

　　毕竟从影像上来看，肿瘤的外膜还是非常的完整。

　　并且与各脏器之间，还是有着一定的距离。

　　就算是对外形成的扩展，从预估上来说，程度也不会太深。

　　可是，这一刻的现实却是肿瘤已经侵犯到了分支血管。

　　如果沿着分支血管向上，必定会侵犯到患者的其他脏器。

　　这对于整台手术来说，可能会失去手术的意义。

　　“先别急，仔细甄别一下。”

　　陆晨倒是没有流露出丝毫的慌乱。

　　而是开始甄别受侵润的程度。

　　“陆副院长，应该还没有影响到其余脏器。”

　　“不要应该，对于我们来说，必须要百分百的正确。”

　　在医学上，没有如果一说。

　　更不能拿患者的生命来赌。

　　毕竟侵犯了脏器和没有侵犯脏器，是完全两种不同的手术方式。

　　对于医生来说，这一点，必须要较真。”

　　“陆副院长，侵润程度不足，按照国际标准来看，的确没用达到侵润脏器的必要条件。“

　　如果是别人这样开口，尤其是这种教训式的语气，这些科室主任不炸毛才怪。

　　可问题是，现在开口的是陆副院长，是陆晨，是doctor Lu。

　　敢对陆晨炸毛，算了吧，整个国内的医学界，都没用谁有这样的勇气。

　　就算是那些老一辈的专家教授，对于陆晨都是客客气气的。

　　这就是实力的体现。

　　“好，准备人工血管。”

　　“明白。”

　　在手术之前的专家会诊，陆晨就提出了人工血管的意见。

　　说实话，一开始的时候，几位专家还觉得有些不以为然。

　　毕竟从影像上来看的话，患者腹膜后的肿瘤并没有影响到周边的脏器。

　　甚至于，觉得陆副院长是不是有些小题大做了。