医者仁心:我,全球大外科第一人 第871节
程潇潇翻开了手中的病历。
“最新的CT检查,右眼眼内高密度肿块,左眼肿块内钙化斑,视神经增粗,视神经孔扩大。”
“等等,这种情况下,有没有出现肿瘤向颅内蔓延的情况发生?”
“嘶。。。”
“这。。。”
程潇潇都还没有来得及回答,听到这句话的家属,首先坐不住了。
“陆副院长,不是说我外孙目前的情况还算是稳定的吗?为什么会出现转移?”
“是啊,怎么可能这么快就转移了?”
“能不能直接手术?”
一时之间,家属七嘴八舌,病房瞬间闹腾了起来。
就因为这样,孩子似乎嫌吵,刚刚安抚下来的情绪,再次哇哇大哭了起来。
“安静。”
陆晨眉头皱起,一脸不悦,自己不过是正常流程的提问,这一个个的。。。
“视神经增粗,视神经孔扩大,说明肿瘤有向颅内蔓延的可能,这现在只不过是一个可能,你们紧张什么?”
“这。。。陆副院长,我们也是为了孩子。”
“我们上中心也是为了患者考虑,还有,医院有规定,只能有一人陪宿,一会过了探视时间后,你们就商量一下,到底是谁留下。”
“呃。。。”
“我们住的可是特殊病房,我们是花钱的。”
美妇此时终于忍不住了,自己花了这么多的钱,凭什么还要受气?
“花钱?呵呵,要不是欧阳处长的申请,你们再多的钱,也不可能住进这里。”
这还是欧阳瑾向吴院长特意申请的。
而且,这还是欧阳瑾第一次因为这种事情去找吴院长。
要不然,这样的病房,你们还真没有资格。
程潇潇可不管这些,虽然和欧阳瑾之间的关系很微妙。
不过,这可妨碍不了程潇潇怼自己不喜欢的人。
用陆晨的话来说,就是心直口快。
“你。。。”
美妇一时语塞。
好吧,的确没有想到,就连这病房,也不是花钱就能搞定的。
一开始的时候,美妇还特意在亲家面前显摆了一下。
的确,亲家没有欧阳彦霖有钱。
不过,也算是富裕的家庭。
对于欧阳彦霖来说,看重的就是一个门当户对。
至于美妇,城府没有欧阳彦霖这么深,甚至是有些肤浅。
所以才会因为一间病房,在自己亲家面前得瑟。
可是美妇自己也没有想到,打脸来的这么快。
只有身在医院,才能感受到,钱不是万能的。
要不然的话,水果机的那位,还有香港的赌业大亨,也就不可能死了。
“你们一会商量一下谁留下,程副主任,你继续。”
“好,患者做了荧光眼底血管造影,静脉期增强,且可渗入瘤组织内。”
“有没有什么发现?”
“没有,所以,患者现在还没有出现侵入的现象,建议早点进行手术。”
“明白了。”
而此时的陆晨,则是来到病房前,再次对患者进行了体查。
说来也神奇,原本哭闹不止的孩子,在感觉到陆晨的到来后,竟然很神奇的停止了哭闹,乖乖配合了起来。
这一幕,就连程潇潇都感到有些意外。
这。。。
所以说,陆晨身上是不是带着什么磁场?能够让孩子感觉到?
似乎只要是孩子,就特别喜欢呆在陆晨的身边。
“陆副院长,另外患者有轻微的视网膜外层出血合并渗出性改变,局限性增殖,可能导致视网膜脱离的情况发生。”
血管尤其静脉显示扩张、扭转、纡曲,病变常为进行性。
新旧渗出物可交替出现,出血如果进入玻璃体,可形成增殖性玻璃体视网膜病变。
“我知道了,可以通知眼科进行会诊了,早一点把手术的时间给定下来。”
“好的,我现在就联系,如果可以的话,下午应该可以会诊。”
这两位一边说着,一边离开了病房,丝毫没有理会家属。
傻子都看得出来,在陆晨这里,家属实在是不受待见。
至于这两位这么做,是不是要为欧阳瑾出气。
那就是仁者见仁,智者见智了。
第962章 眼动脉超介入化疗
“陆副院长,孩子太小了吧,现在做手术的话,肯定会承担不必要的危险。”
下午的会诊进行的并不顺利。
眼科主任第一时间就提出了自己的反对意见。
不过,汪主任这话说的也没有错,毕竟孩子才只有5个月大。
目前的情况来看,的确不适合动这样的手术。
而且,手术的效果也无法得到有效的保证。
“汪主任,你的意思我当然知道,不过,对于患者目前的情况来看,现在动手术才是最佳的时机。”
陆晨一开始判断患者应该是1期。
也就是早期的情况。
在这种情况下,手术倒是能够稍稍延缓一段时间。
可是,陆晨自己也没有想到,在检查结果出来之后,患者的情况明显是超出了自己的预估。
神经母细胞瘤1期局限于原发器官,并且无转移灶。
可是之前的检查报告显示,眼底已经出现了侵润的可能,而且还是朝着大脑的方向在蔓延。
对于医生来说,这是最不希望看到的情况。
这一点,会议室里的每一位心里都是有数的。
如果进展到大脑,那么治疗将会变得更加的复杂。
“趁着现在还是2A期,做双眼眼球内容摘除术,还能保下患者的视力。”
神经母细胞瘤2A期为次全切除的单侧肿瘤且同侧以及对侧淋巴结明确无转移。
所以,现在最主要的,是快一点给患者做这台手术。
这才是最关键的。
“陆副院长,我知道您的意思,不过,患者毕竟是双眼的视神经母细胞瘤,而不是单侧,这种情况,本来就极为罕见,而且孩子太小,就算是手术之后的护理,都会是一件非常麻烦的事情。”
“汪主任,你的顾虑我明白,可是身为医生,我们不该错过这个最佳的手术机会,这是我们对患者负责,汪主任,你也应该清楚,如果拖延手术会带来什么样的后果。”
“这。。。”
是,汪主任自然清楚这个后果。
目前患者是神经母细胞瘤2A期,可以做全切除的单侧肿瘤且同侧以及对侧淋巴结明确无转移手术。
可是一旦达到了2B期或者是3期的话。
手术同时也会变得相当麻烦。
甚至于,没有办法再进行手术。
“好吧,陆副院长,我明白你的意思了,我们眼科会全力配合这一台手术,不过,陆副院长,我也需要提醒一下,患者是极为罕见的双眶视神经母细胞瘤,所以就算是手术成功了,依旧还是会存在极大的风险。”
汪主任的意思,大家都听得懂,都是医生,自然明白。
虽然神经母细胞瘤复发率较低。
尤其是患者在医生的指导下针对性治疗后,大多不会复发。
不过,这里指的却是单侧的视神经母细胞瘤。
而绝非双眶。
甚至可以说,罕见的双眶视神经母细胞瘤对比起单侧的视神经母细胞瘤来说。
这复发的几率,绝对不是在一个量级上的。
神经母细胞瘤的复发率和愈后取决于多个因素。
其中包括了肿瘤的大小、位置、分级、分期、手术情况、治疗方式及患者的年龄和身体健康状况等。
这些,都是在包括在了范围之内。
想要综合评估,有着非常大的不确定性。
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