医者仁心：我，全球大外科第一人 第850节

　　不过，陆副院长的话，自己也不敢不听啊，于是，立马跑回了病房。

　　“主任，陆副院长要求给患者做一个CC菌的培养检测。”

　　“什么？CC菌？”

　　闫主任此刻的表情也是相当的精彩。

　　这。。。这怎么可能会是CC菌？

　　“好，我知道了。”

　　闫主任立马给患者开了CC菌的检测，将患者抽取的血液送到了生物实验室。

　　“闫主任，什么是CC菌？”

　　就连内科的医生此时都是一脸的懵逼。

　　欧阳瑾自然也不太清楚，所谓的CC菌，到底是什么？

　　“这个，欧阳处长，如果不是陆副院长的话，我打死也不会往CC菌这方面去想。”

　　此时的闫主任，也是依旧是一脸的震惊之色。

　　好吧，自己这位内科主任，也就是看过关于CC菌相关的文献报告。

　　“闫主任，这CC菌到底是什么？”

　　“犬咬二氧化碳嗜纤维菌。”

　　而此时，陆晨的声音，在欧阳瑾的身后响起。

　　看来陆晨已经和患者家属交代好了基本的情况。

　　“犬咬二氧化碳嗜纤维菌？”

　　“犬咬二氧化碳嗜纤维菌属于细菌域、拟杆菌门、黄杆菌纲、黄杆菌目、黄杆菌科、二氧化碳嗜纤维菌属。”

　　“这。。。”

　　好吧，欧阳瑾表示，自己完全就没有听说过。

　　“没听说过很正常，有记录以来，因犬猫问题而感染犬咬二氧化碳嗜细胞菌感染的病例一共也就只有484例。”

　　一般在CC菌感染后可能会导致败血症、脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、化脓性关节炎与扩散性血管内凝血等症状。

　　可是，所用到的治疗手段，却又完全不一样。

　　这也难怪患者出现了类似于败血症的情况，却又不能得到有效治疗的原因。

第939章 身材什么的，见鬼去吧！

　　“被犬咬二氧化碳嗜纤维菌感染后，患者的死亡率接近百分之30。”

　　“这么高？”

　　欧阳瑾也不由倒吸了一口凉气。

　　这个数字，可是权威机构所发布的。

　　而且，欧阳瑾绝不会怀疑从陆晨嘴里说出来的话。

　　“虽然如此，不过犬咬二氧化碳嗜纤维菌的感染情况并不严重，每150万人中，仅有一口可能会感染犬咬二氧化碳嗜纤维菌，并非是有较大传染性的细菌病毒。”

　　所以，就算是经验老道的闫主任，也没有在第一时间考虑犬咬二氧化碳嗜纤维菌的情况。

　　“就像是陆副院长说的，犬咬二氧化碳嗜纤维菌感染特别像是流感，而且在培养皿中生长极其缓慢，所以很难被发现。”

　　闫主任此刻也是叹了一口气。

　　不过，此时的闫主任，同样也是松了一口气。

　　如果不是陆副院长及时想到了犬咬二氧化碳嗜纤维菌，恐怕患者。。。

　　犬咬二氧化碳嗜纤维菌可导致感染者产生败血症并演化为脓毒性休克。

　　即使已经对咬伤进行了充分的处理，依旧可能对患者产生巨大的威胁。

　　而此时的患者，可以说是已经到了最严重的阶段。

　　从病毒学方面来讲，犬咬二氧化碳嗜纤维菌为细小、梭状的革兰阴性杆菌。

　　较同属的生痰二氧化碳嗜纤维菌稍短，约1~2μm，末端呈锥形，形态与梭杆菌十分相似。

　　无芽孢、无荚膜、有单生的侧鞭毛，对数生长期的培养物在暗视野显微镜下可见滑行运动。

　　想要判断出来，可以说是相当的困难。

　　这种情况下，谁也没有更好的办法。

　　“不过现在至少可以确定，患者肯定存在机体免疫力低下的情况。”

　　犬咬二氧化碳嗜纤维菌和狗咬二氧化碳嗜纤维菌均为寄居在健康的猫、狗口腔内的正常菌群。

　　造成人的感染主要与动物咬伤、密切接触、机体免疫力低下有关。

　　患者因为长时间在工地工作，看似健康，其实身体已经处于了免疫力低下的时期。

　　这个时候，还在逗弄流浪猫，导致工地上出现的细微伤口，感染了流浪猫口腔内的犬咬二氧化碳嗜纤维菌。

　　加上自己免疫力低下的问题，才会导致如此严重的后果。

　　“所以说，患者手部出现的问题，其实就是因为犬咬二氧化碳嗜纤维菌形成的？”

　　“可以这么说。”

　　多数情况下犬咬二氧化碳嗜纤维菌可致脾切除或酗酒者的败血症。

　　可发展为弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征甚至休克。

　　也可造成严重的后遗症如溶血性尿毒综合征、血栓性血小板减少性紫癜。

　　并且，对于患者来说，会造成严重的后遗症。

　　“陆副院长，患者此时也已经出现了脑膜炎、关节炎及心内膜炎的症状，我们。。。”

　　说真的，就算是已经知道了是犬咬二氧化碳嗜纤维菌形成的问题。

　　可选择的情况依旧是非常的棘手。

　　毕竟相关的资料并不算多，患者该如何治疗，对于闫主任来说，也有着相当大的困难。

　　“这两种菌均可在巨噬细胞内繁殖，狗咬二氧化碳嗜纤维菌能产生细胞毒素。”

　　“陆副院长，照你的意思说，患者如今想要依靠自己的免疫系统来度过难关，已经是不可能的了？”

　　“恐怕的确是这样。”

　　如果一开始患者免疫系统在正常水平的情况下，犬咬二氧化碳嗜纤维菌就算是进入了体内，也不能成功在患者的巨噬细胞内繁殖。

　　可是现在的话，恐怕。。。

　　“现在的关键，还是用药物提高患者的自身免疫力，闫主任，使用头孢菌素、磺胺类抗生素进行治疗，效果应该更好一些。”

　　“好，陆副院长，我知道了，我现在就开始安排。”

　　“留取血培养，采用广谱抗生素、静脉输液及去甲肾上腺素治疗。”

　　现在唯一能做的，就是使用正确的抗生素。

　　至少可以有效对抗犬咬二氧化碳嗜纤维菌引起的感染。

　　“恐怕接下来的治疗会相当的困难，闫主任，通知患者家属也要做好一定的心理准备，病危通知书下达了没有？”

　　对于这方面，欧阳瑾是最专业的。

　　“欧阳处长，我们已经下了病危通知。”

　　“好的，尽量安抚好患者家属的情绪，治疗上，我们也要想尽一切的办法。”

　　话虽然如此，不过现在都已经知道了患者的情况。

　　只能说，患者想要活下来，对症治疗必不可少。

　　不过，患者的求生意志，也是关键中的关键。

　　医生和医院能够提供的支持性治疗。

　　现在是要想尽办法，让患者撑过急性的爆发期。

　　如果撑过了，或许后续的治疗，能够起到决定性的作用。

　　“患者也有可能引起多器官的衰竭，闫主任，你也要做好相关的对策。”

　　“陆副院长，您放心，我一定注意。”

　　对于闫主任来说，至少目前找到了根源所在。

　　自己不用像是“无头苍蝇”一样，这已经算是进步了。

　　想要成功治疗这种情况下的犬咬二氧化碳嗜纤维菌，自然是危机重重。

　　这一点，闫主任自然也是心里清楚的很。

　　而陆晨和欧阳瑾，此刻也离开了内科的地盘。

　　这种情况下，陆晨和欧阳瑾留下，也没有任何的意义。

　　“陆晨，你说患者能不能撑过来？”

　　“不好说，有的时候，医生也不是万能的。”

　　很多情况都是这样。

　　患者家属以为把患者及时送到医院，就可以高枕无忧了。

　　可对于医生来说。

　　就算此时看着患者如此痛苦，却也没有更好的办法来进行缓解。

　　“不过你也要对闫主任有信心，作为经验老道的内科医生，闫主任对用药方面的经验，不是普通医生可以比拟的。”

　　“也是，闫主任总能在最合适的时间，给患者最合适的治疗。”

　　这一点，陆晨和欧阳瑾都不需要担心。

　　“可惜，很晚了，之前订的那家餐厅已经结束营业了。”