医者仁心：我，全球大外科第一人 第833节

　　只能说，吴华父子的运气，也算是逆天了。

　　很快，安冉就安顿好了一切，这才回到了神外的办公室。

　　“老师。。。”

　　“怎么？还有事？”

　　“老师，这台手术很困难，你为什么不和患者明说。”

　　的确，在安冉看来，这台手术的困难程度，已经到了破天荒的阶段。

　　就算是老师，估计也没有十足的把握。

　　可就算是在这样的情况下，陆晨还是表现的如此自信，实在是有些。。。

　　“怎么？难不成我应该告诉患者，这台手术的真实情况？”

　　“老师，我不是这个意思。”

　　安冉连忙解释了一句。

　　“安冉，你要知道，很多患者，都是被自己给吓死的，为什么很多情况下，从确诊到死亡会发生的这么快？”

　　“我。。。”

　　“甚至于，短期内死亡的使劲按，已经超过了主治医生对病情的判断，这并不是说从一开始的时候，主治医生的判断出现了偏差，而是患者在得知了这样的情况后，自己把自己给“吓”死了。”

　　“老师，你说的情况我了解，可是，这台手术的困难程度还是摆在眼前的。”

　　是，虽然陆晨之前也已经和患者解释了，这台手术会利用到最先进的技术。

　　可是，对于安冉来说，再先进的技术，在这样的一台复杂的手术中，也不过是起到辅助的作用。

　　最终，这台手术还是掌握在主刀的手上，还是要看主刀的技术。

　　“那你说说，我准备怎么来做？”

　　“老师，要是我没有猜错的话，你是不是准备在手术的同时，一同启用术中磁共振成像？”

　　“嗯，这段时间倒是看了不少的论文。”

　　iMRI是神经外科最有助于手术过程的最新进展之一。

　　在脑干肿瘤手术中，通常会发生肿瘤确切边界不清楚的情况。

　　由于人体脑干的结构过于珍贵。

　　除非能看到正常组织，否则医生无法尝试切除。

　　因为根本承担不起责任。

　　尤其是在肿瘤组织与正常大脑相似且有反应性胶质增生的情况下。

　　IMRI有助于获得新的图像来验证切除的范围，并决定是否需要更多的手术。

　　这些，都是安冉从最新一期的论文中所学到的。

　　联合应用IMRI和神经导航使得手术更加安全。

　　在手术过程中对肿瘤进行可视化，可以更精确地切除肿瘤，并且可以立即评估手术结果。

　　最大限度地减少术后神经功能缺损。

　　安冉能够提到这些，说明最新非常用功。

　　这一点，陆晨很是满意。

第920章 网络筹款

　　“还有没有其他的？”

　　“老师，你这算是在考试吗？”

　　“算是对你这段时间以来的一次考核吧。”

　　陆晨也是直言不讳。

　　这段时间，安冉也经历了门诊和住院医的工作。

　　是时候有一次阶段性的考核了。

　　当然，陆晨对于安冉这段时间的表现，还是非常满意的。

　　陆晨对于安冉的期望也很高，这一点，整个上中心都看得出来。

　　甚至是想要把安冉培养成第二个程潇潇。

　　当然，安冉现在离程潇潇的差距还很大。

　　这一点，安冉自己也非常清楚。

　　可安冉的身上，就是有着不服输的特性。

　　要知道，神外领域难度，放学现代医学，占比也是非常夸张的科室。

　　尤其是女性，能够在神外领域达到程潇潇目前的水准，目前在国内的话，程潇潇还是独一份。

　　“还有应该是术中神经生理监测。”

　　“哦，你是说IOM？”

　　“是的，脑干手术已得到显著改善，虽然难度依旧很大，并因IOM的进展而变得相对安全了很多，现在国内的话，也有多家医院已经拥有了术中神经生理监测，所以，对于患者的安全来说，尤其是这种级别的手术，相对会安全不少。”

　　IOM分为监测穿过脑干的传入和传出长束的完整性的模式、监测脑干颅神经核完整性的模式。

　　通过映射帮助定位CN核以避免出现不必要的错误。

　　神经生理学测试的目的是降低手术中脑干操作固有的风险。

　　对中枢神经核功能的监测提醒外科医生任何即将发生的情况损伤。

　　“了解的不少，那就说说你了解的术中神经生理监测。”

　　看的出来，对于安冉的回答，陆晨还是非常满意的。

　　“术中监测包括脑电图、脑干听觉诱发电位，运动诱发电位，体感诱发电位，神经传导、肌电图，和脑干标测。”

　　“还有呢？”

　　“还有？”

　　“看来你看的是上一期的《柳叶刀》，上面的确是有对中枢神经核功能的监测论文，不过，那篇论文的话，还是分为上下两部分的，新的一期《柳叶刀》上，有针对下篇的介绍。”

　　“这个，抱歉，老师，这段时间我没有。。。”

　　“不用解释，我知道，住院医的工作繁杂，这一点，我也很能理解，而且，听说这段时间，你一直都在练习手术吧。”

　　“老师，我都是利用空闲时间，并没有。。。”

　　“我知道，我也了解你想要上手术的心态，每一个医生都是这样过来的，不用有什么负担，这很正常，安冉，可以继续保持。”

　　“我。。。”

　　好吧，要说不感动，肯定是假的。

　　对于安冉来说，自己能够得到陆晨的认可和支持。

　　能有陆晨这样的老师，的确是自己的福气。

　　多少医学生羡慕自己？

　　“好吧，言归正传，在现有的iOM技术中，BSM和皮质脑干束运动诱发电位监测是脑干胶质瘤手术中最有用的方法，这是下篇的内容，有空的话，可以看看。”

　　“好的，老师，我回去后就好好研究一下。”

　　“安冉，你帮吴华他们父子处理一下网上筹款的事情，这方面，我也不是很在行。”

　　“老师，我今天就回学校一次。”

　　对于安冉来说，陆晨难得给自己安排的任务。

　　说什么，自己都一定要完成的漂漂亮亮才行。

　　所以，在下班后，安冉出现在了上大医学院的男生宿舍门口。

　　“这。。。安冉女神。”

　　“嘘，小声点，安冉现在已经是上中心的正式医生了。”

　　“不是吧，安冉才刚刚读研没多久吧，就已经是正式医生了？”

　　“废话，这么劲爆的消息，你竟然不知道？”

　　“是啊，安冉也算是破了上大的记录了。”

　　“也有学姐是正式医生的啊。”

　　“废话，能比吗？一个是社区医院，一个是上中心，你心里没有一点逼数的？”

　　“这。。。”

　　好吧，果然是不能比。

　　虽然上大医学院已经是普通大学生仰望的存在了。

　　可是，比起上中心的录取了来说，还是可怜的让人心疼。

　　这么多的医学生，能够留在上海三甲医院的，又能有多少？

　　这个数量简直令人心碎。

　　而安冉呢，已经走完了这些学长学姐一辈子的奋斗目标，单单是这一点，就值得羡慕。

　　“那还不是安冉有个好老师。”

　　上大医学院，谁不知道，安冉是陆院士唯一的学生。

　　有些人，总是这样，吃不到葡萄，就要说葡萄是酸的。

　　“哼，就知道说这些，有本事你先通过执业医生考试再说。”

　　“这。。。”

　　好吧，执业医师考试，可不是谁都能通过了。

　　有些医学生，考了三四次也没有过，也不是什么新鲜的事情。