医者仁心:我,全球大外科第一人 第743节
“盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪现在都可以用上。”
“好的,陆副院长,我现在就通知下去。”
亚低温治疗的原理是利用具有中枢抑制性的药物。
盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪等,都可以使患者进入睡眠状态。
再配合使用物理降温减少脑耗氧量和能量代谢。
或许能够起到作用。
现在唯一能做的,就是降低颅脑患者的颅内压。
减少患者脑组织乳酸堆积。
至少可以有效改善脑功能预后,具有显著的脑保护作用。
要不然患者就算是活下来了,那也会变成一个“傻子”。
“降温毯和冰帽也要用上。”
对于陆晨来说,患者的体温如果一直下不来,这才是最要命的。
“同时给予镇静药治疗。”
“我们血液科建议实在不行的情况下,可以给予患者血液净化的治疗方案。”
在患者情况不可逆的情况下,可行血液净化降温或者维持人体内环境平衡。
“实在不行的话,还是加大抗生素的使用量。”
“这个倒是可以,不过,用量方面还是需要再斟酌一下。”
“用氯丙嗪吧,氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用,既然患者物理降温并不理想,那就用氯丙嗪试试。”
“已经用上了。”
“这。。。用上了也没有效果?”
这一下,在坐的医生,脸色更加不好看了。
“那就试试地西泮吧,患者可能自身体内的保护,导致氯丙嗪效果不佳。”
“应该不是。”
“这。。。”
一时之间,众人此刻也没有了主意。
所有人的目光,纷纷看向了陆晨。
此刻,唯一能够拿决定的,只有陆副院长了。
“上激素。”
“激素?”
“陆副院长,现在就使用激素的话,是不是会产生过度治疗的问题?”
“是啊,陆副院长,目前对于激素的使用,院里还是有明文规定的,如果超量的话,可能会。。。”
“出了问题让医务处来找我。”
呃。。。
这话一出,谁敢吱声?
最关键的是,此时医务处处长欧阳瑾就坐在陆晨的右手边。
此刻的欧阳瑾,只能露出一丝苦笑。
欧阳瑾:咳咳,刚刚陆副院长的话,自己全当没有听见。
好吧,看到欧阳瑾的表情,众人也应该能够知道最终的结局了。
果然,医务处的存在,就是“欺软怕硬”。
平时对各个的科室的时候,那是一点情面也不讲的好不好。
就算是科室主任亲自出面打招呼,都会被欧阳处长给顶回来。
可是这事发生在陆副院长的身上时,那就另当别论了。
在座的各位副主任其实很想说一句,应该一视同仁才对。
只不过,话到嘴边,还是咽了下去。
那啥,大家都在上中心,关于陆副院长与欧阳处长,还有程副主任之间的八卦,真的没少听。
虽然大部分都是谣言,可是听多了的话。。。
“当持续性高热,伴有明显有呼吸困难等相关急性呼吸窘迫综合征者,可考虑使用激素,同时给予护胃剂,怎么?你们有什么问题吗?”
“没有,我支持使用激素。”
“我也支持。”
“支持。”
很好,见风使舵的本领很强啊。
“冰盐水静脉点滴。”
“知道了。”
“有任何情况,第一时间通知我。”
“好的。”
当然,热射病严重者还有可能出现弥漫性血管内脓血。
患者也已经出现了消化道反复出现的情况。
消化外科也已经紧急介入。
连做了三次内镜治疗,总算是控制住了患者的情况。
现在能用的手段几乎都用上了。
48个小时之内,是患者的黄金时期。
至于结果如何,此刻,只能再看看患者自身是否能够出现好转的迹象。
第817章 陆莹着急了
“我说小晨,我那老同学的母亲怎么样了?好歹也是我介绍过去的,你可不能一直晾着人家啊。”
能这样和陆晨说话的,也就只有陆莹了。
不管陆晨的社会地位再高.
在陆莹的眼里,陆晨还是那个当年跟在自己屁股后面转的小“鼻涕虫”弟弟。
“姐,你的事,我当然放在心上。”
“那我今天给我老同学打电话,怎么还说没有手术呢?”
这。。。
还真不是家属告状,人家家属感激陆晨都来不及呢。
经过中医的治疗,患者的血小板,明显得到了补充。
这两天的数据,明显稳步向上。
虽然不知道能够保持多久。
不过,这已经是非常了不起的进步了。
要知道,之前的三十多年里,患者的家属可是想尽了一切办法。
就连把脾脏给切了,都没能起到效果。
要不是陆副院长妙手回春的话,还真就没有手术的机会了。
而接到陆莹的电话,老同学在电话里一直都在表示着感谢。
其他不说,当进了上中心的病房之后。
这才知道,想要成为陆副院长的患者,是一件多么困难的事情。
别的不说,想要找陆晨看病的患者,能从上中心排到浦东去。
这还真是不夸张,反正管床医生说了,有时候,就算是有领导托关系进来的患者。
只要达不到陆副院长的收治标准,陆晨也不会给患者动手术的。
明明副主任医师都能进行的手术,特意让陆晨来做,这不是医疗浪费是什么?
而陆副院长最讨厌的,就是这一点。
而且陆副院长是真的很忙,可就算是这样,还是每天会来病房巡查一次。
每一次都对自己婆婆的各项指标了然于胸。
这代表什么?代表陆副院长把自己婆婆的病情放在了心上。
可是陆莹不这样想啊,关键是到现在还没有手术。
陆莹不是学医的,自然不知道血小板减少代表着什么。
陆莹只知道,自己让弟弟照顾着点。
可都一周的时间,还没有进行手术,自己这面子往哪里搁呢?
所以才会打电话来“兴师问罪”。
“放心,马上就可以手术了。”
患者的情况,陆晨还真的清楚。
昨天的报告中,血小板虽然只有正常数值的一半。
不过,手术倒是勉强进行了。
就算是没有陆莹的电话,这台手术,陆晨也会放在今天晚上来做。
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