医者仁心：我，全球大外科第一人 第717节

　　近年来外科感染中合并厌氧菌的混合性感染日益增多，而高压氧对专性厌氧菌有效。

　　“我明白了，我会让医务处做好对接，陆副院长，你就放心大胆的治疗，尽我们的全力。”

　　吴院长自然也知道坏死性筋膜炎的可怕之处。

　　当下也表示医院会全力以赴进行救治。

　　至于患者到底能不能转危为安，只有看天意了。

　　“陆副院长，患者已经送进了手术室。”

　　“知道了，准备手术。”

第789章 胸前切除术

　　“准备行胸前切除术。”

　　“陆副院长，目前患者各方面情况不佳。”

　　“预料到了，患者身上的问题不少，这种情况下，只能先行切除感染病灶。”

　　现在的这台手术，对于众人来说，也是无奈的选择。

　　算是被迫手术的一种。

　　这完全是要从死神手上，把患者给抢救回来。

　　此时，手术台上的患者已经被摆成了上肢外展90°的姿态。

　　患者的情况很不稳定，这无疑给手术带来了很大的难度。

　　“陆副院长，溃烂的很严重。”

　　此刻陆晨当机立断切除双乳，也是为了保住对方的性命。

　　“陆副院长，已经全麻了。”

　　“好，手术期间观察患者情况。”

　　“明白。”

　　陆晨需要根据乳房大小设计切口。

　　不过，患者现在的情况，实在是有些一言难尽。

　　原本丰满的胸部，此刻模糊一片，到处渗漏着组织液。

　　粘液不管擦几次，都无法彻底解决问题。

　　陆晨再在患者第2～6肋间做纵向梭形切口。

　　分离皮瓣与简化根治术相同，最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。

　　切开皮层和皮下组织，在脂肪层锐性解剖分离两侧皮瓣。

　　内至胸骨缘，外至胸大肌外侧缘。

　　难度不算大，不过，需要小心不让感染扩大化。

　　此时，患者被切开的胸前，竟然出现了一股恶臭。

　　刚刚切开，恶臭伴随着组织液喷涌而出。

　　这场面，就连程潇潇都是第一次看到。

　　一时之间竟然愣在了原地。

　　“吸，能吸多少吸多少，不要让组织液感染患者的正常组织。”

　　“明白。”

　　混杂着鲜血的组织液很快被吸干。

　　可下一刻，又有新的组织液出现，仿佛是无穷无尽一般。

　　“陆副院长，患者的感染太严重了，组织液源源不断地从伤口渗出来。”

　　“看来患者体内的情况相当不好，这样，你们先别停，我先行切除。”

　　此时的切除，需要注意患者腋前部的副乳腺。

　　从目前的情况来看，也包括在了切除范围之内。

　　原本切除时应该是冒出鲜血的。

　　而此时全都被掺杂的组织液，而且异味越来越大。

　　陆晨此时沿胸大肌筋膜表面分离乳腺组织。

　　原本应该时酌情自内上方至外下方腋前线处，将乳腺组织切除。

　　可现在的话。。。

　　“陆副院长，患者的乳腺都融化了。”

　　“这。。。”

　　看到这一幕的众人都十分震惊，说真的，当了一辈子的医生，这样的场面，还真是第一次见到。

　　一般这样的情况，只有在开始腐烂的尸体上才能见到。

　　“都已经开始消融了。”

　　“这细菌的量，已经超过了人体可以达到的极限了。”

　　“难怪会出现休克，别说是人体自身的免疫系统了，就算是再大剂量的抗生素，也无法阻止这样的消融。”

　　也就是现在所有的措施都用上，估计也不一定有效果。

　　“陆副院长。。。”

　　“我尽量多的进行切除，一会控制不住的话，需要进行脏器探查，就希望患者的脏器不要出现问题。”

　　患者送医时间太晚了，在抵达医院之前，就已经出现了溃烂的问题。

　　也不知道那家医美医院的医生是不是没有一点医学常识。

　　患者的情况都已经这样了，竟然还不把患者送来医院。

　　在陆晨看来，这完全就是在杀人！

　　“陆副院长，患者生命体征正在下降。”

　　手术室里疯狂的响起了仪器的警报声。

　　而且还不是单一的警报，几个仪器几乎是在同时响起。

　　患者此时已经到了最危险的时刻。

　　“稳住，注射肾上腺素。”

　　“陆副院长，患者出现房颤。”

　　“除颤仪。”

　　此刻的陆晨，也不得不暂时停下手中的手术刀。

　　抢救中，患者的组织液更是乱飞，此时众人的衣服和手套上，全都是组织液，甚至很难握住手术刀。

　　“患者情况稳定了下来。”

　　“继续手术。”

　　10分钟的抢救，就像是经历很久。

　　“麻醉，保护患者脑部。”

　　“明白，我给患者上冰袋。”

　　此时，已经没有更好的办法。

　　麻醉也懂陆晨的意思，保护住大脑。

　　毕竟胸前的情况不容乐观，现在要全力控制中伤口的进展。

　　这真要是到了脑子，别说是陆副院长了，就算是神仙来了，也束手无策。

　　“去，告诉吴院长，患者情况非常危急，接下来需要探测胸腔和腹腔，实在不行，需要做全身消杀手术。”

　　“明白了。”

　　现在遇到胸壁的血管穿支必须要进行仔细止血。

　　而患者的肋间、胸廓内动脉，陆晨选择了缝扎止血，渗血多的创面用湿热纱布覆盖有利于止血。

　　可问题是现在的组织液根本就无法用湿热纱布覆盖。

　　这样别说止血了，恐怕会加深进一步的感染。

　　“继续分离。”

　　切口中部缝合张力较大，可适做潜行分离。

　　这也是陆晨唯一能够想到的解决办法。

　　组织切除后，清洗创口，清除残留的血凝块、脱落的脂肪和结缔组织。

　　只不过，正常的组织此刻已经完全辨认不了。

　　“呕。。。实在是太恶性了啊。”

　　其中有一名急症医生，实在是没有忍住。

　　除了第一次在医学院上的解剖课，这一次绝对是自己有史以来最难受的时刻。

　　这样的手术，实在太难忘了一些。

　　而陆晨就像是没有受到任何的影响一般。

　　自诩在患者切口最低位戳孔置入有侧孔的引流管或橡皮卷。

　　这是为了妥善固定在皮肤上或用安全针固定于引流物上以免脱位。

　　“负压引流管。”

　　“估计不行，患者的面积太大了，就算是负压引流管恐怕也不够用。”