医者仁心：我，全球大外科第一人 第707节

　　姐们还以为你是准备当场拿下对方呢。

　　结果倒好，你丫的竟然是在这里和陆晨说这些？

　　讨论病情？！

　　你这样对不对得起自己这个闺蜜的付出？

　　就想要问问程潇潇，你丫的怎么这么怂？

　　“术前有周围浸润倾向的影像学证据时，手术必须做好切除浸润组织的准备，梅奥医疗国际的总结认为，对无明显浸润的皮质癌进行扩大切除与淋巴结清扫并不有助于提高生存率。”

　　“而且根据现有的病例来看，肋缘下切口经腹途径是较理想的手术径路，因其暴露良好便于完整切除，可减少肿瘤组织溢出，并且有助于控制腔静脉、主动脉或肾蒂血管。”

　　“当然，还有一例特殊的病例，是在体外循环的保护下，可通过胸腹径路切除肾上腺皮质癌并成功取出腔静脉和右心房瘤栓。”

　　这。。。

　　程潇潇还能说什么？只能说，不愧是梅奥国际。

　　程潇潇甚至可以确定。

　　这样完善的病例，别说是国内了，就算是放眼全球。

　　在国际医疗领域的范围之内，也就只有梅奥医疗国际，可以整理出如此详细的资料出来。

　　也就是陆晨，可以拿到这么详细的病例。

　　换做其他医生的话，还真有可能就是两眼一抹黑。

　　“所以就像是你刚刚说的，从综合角度来看，以目前的医学水平，腹腔镜手术不主张应用在治疗肾上腺皮质癌上，手术中可能形成局部播散或造成肿瘤组织残留。”

　　“不仅如此，对于体积较小的无功能性皮质癌，术前明确诊断较为困难，要是一旦发现肿瘤周围粘连较重，有周围浸润倾向的，或者是恶性性质的，还要立即转开放手术。”

　　而且肾上腺皮质癌术后本身就容易复发。

　　所以在陆晨看来，要么不做，要做就要做的足够的彻底。

　　开腹虽然对患者的短期来说，恢复上比较艰难。

　　可是站在长期角度来看，还是有利的。

第779章 用手中的手术刀来守护

　　高志强的家属一大早就赶到了医院。

　　对于这台手术，家属的心情自然也可以想象的到。

　　这段时间，对于家属来说，无疑是最煎熬的。

　　说实话，在得知自己的丈夫患上了罕见的肾上腺皮质癌之后。

　　妻子也找了不少认识的医生询问，得到的答案不尽相同。

　　国内能够实施肾上腺皮质癌切除的医院本就不多。

　　至于手术结果，谁也不敢保证。

　　而且，从影像上来看，如今的情况，肯定就没有手术的指征。

　　甚至都想不通，怎么会有医生愿意冒这么大的风险。

　　而在得知这台手术将会是上中心副院长陆晨来做之后。

　　所有的医生朋友都给出了唯一的答案。

　　要是上中心的陆副院长愿意出手，那就没有什么好犹豫的了。

　　别说是国内了，就算是将国外的专家算进来，也没有哪位专家会比陆副院长更合适。

　　所以此时的家属，毫不犹疑地在手术通知书上签下了自己的名字。

　　“陆副院长，我丈夫就交给你了。”

　　“放心，我一定会尽全力。”

　　对于患者家属的信任，陆晨自然也会全力以赴。

　　而高志强自己也已经清醒了过来。

　　在经过依托泊甙和多柔比星两种药物的对症治疗之后。

　　高志强的情况稳定了不少。

　　至少是从深度昏迷中苏醒了过来。

　　不过，高志强也不得不面对自己患上了肾上腺皮质癌的噩耗。

　　眼看手术临近，高志强还特意和儿子交代了一番。

　　“如果我的手术出现了意外，家里就只有你一个男子汉了，你要承担起照顾家庭的责任。”

　　对于高志强和自己的儿子来说，这算是一次男人之间的对话。

　　自己儿子高考结束，年满18，虽然对于儿子来说，家庭巨大的变故，可能一时之间接受不了。

　　不过，作为家里唯一的男子汉，在这个时候，就该负起责任。

　　“我知道，你不会有事的，你身体一直都很好的，我和妈妈等着你。”

　　“是啊，我还想知道你高考的分数呢，我还想看着你上大学，看着你谈恋爱，看着你成家立业。”

　　平日里的严父，此刻透露出的，是满满的慈祥。

　　高志强把孩子教育的很好，三观很正，是老师眼中好学生的典范。

　　为了这个小家，高志强可以说是付出了一切。

　　而此刻，高志强累了，困了，想要好好休息了。

　　“爸，你放心，你一定没问题的，不就是癌症嘛，我们能够打败它的。”

　　“有没有想过自己想报什么学校？”

　　趁着最后的机会，高志强和儿子谈起了未来。

　　“原来想要报考人大或者是国防科技大的，不过我现在改主意了。”

　　“嗯？”

　　在高志强的眼里，不管是人大，还是国防科技大，都是最顶尖的学府。

　　高志强心里明白，这一直都是儿子的梦想。

　　怎么也没有想到，此刻儿子竟然在最后改变了想法。

　　“我想要学医，爸，我想要成为一名医生。”

　　正是因为这一次的事情，让儿子改变了自己的想法。

　　看着高志强患病，对于孩子的触动非常的大。

　　“学医吗？学医可是非常辛苦的。”

　　五年本科，还要考研，考博，还要医考，就算是成为了医生，依旧要学的更多。

　　劝人学医，天打雷劈，这话也不是说着玩玩的。

　　学医有多苦，只有经历过的人才知道。

　　“我知道，不过，这就是我的理想。”

　　“如果真的是这样，爸支持你，如果有机会的话，等你学成了，爸的病也能放心的交给你来看。”

　　“一言为定，爸，我认真的学，你好好活着。”

　　这是属于男人之间的承诺。

　　而此时，签完手术通知书的妻子，就在病房之外。

　　听着父子俩的对话，妻子再也忍不住，捂住自己的嘴，泪流满面。

　　儿子似乎是在一瞬间长大了一般。

　　而陆晨的原话，也一直回荡在妻子的耳边。

　　就算是手术成功了，也有可能会引发术后可能会出现肾上腺皮质功能不全症甚至肾上腺皮质危象。

　　同时，患者还可能会面对低血压、术后肺膨胀不全及肺炎、膈下脓肿或肾周围脓肿、腹部切口裂开等一系列的问题。

　　这是无法逃避的话题。

　　所以，术后的护理相当的关键。

　　这不仅需要医院时刻关注患者的情况，也需要家属的全力配合。

　　而且高志强的情况，并不适合术后的放化疗。

　　高志强年纪并不大，像是这样岁数患上罕见的肾上腺皮质癌。

　　说明肿瘤的恶性程度很高。

　　极其容易形成扩散。

　　所以，必须要做开腹手术，必须要把肿瘤摘除干净。

　　可是高志强体内的肿瘤发展的太过迅速。

　　从陆晨的判断来看，这是极为恶性的巨型肿瘤，要是放任不管的话，最多2个月的时间，肿瘤可能累及全身。

　　到时候，就算是想要做手术，就算是自己，都可能无从下手。

　　幸好现在发现的还算是及时。

　　可还有一个问题，这个肿瘤长在了大动脉上。

　　肿瘤长得这么大的缘故，就是这条大动脉，一直在给肿瘤源源不断的提供着养分。

　　想要彻底切除肿瘤的难度很大，甚至在手术时候，可能会出现大动脉破裂。

　　真要是发生了，患者很难在抢救回来。

　　所以，高志强的妻子在签下手术告知的时候，就面对了两个选择。

　　要么就是拼一把，完全切除肿瘤。

　　不过，可能会承担相当大的危险。