医者仁心：我，全球大外科第一人 第595节

　　“擦汗。”

　　汪主任在探明分类的时候，陆晨就一直没有闲着。

　　不管分类如何，手术既然已经做到了这一步，那自然是要继续下去的。

　　手术室里的每一位医护人员心里都清楚，这台绝不能停。

　　“记住，一会清扫患者肝十二指肠韧带和胰头侧后方淋巴结时，不轻易结扎切断上行动脉。”

　　“明白。”

　　“还要控制住出血量。”

　　“这。。。”

　　既不能轻易的结扎切断，又要控制住出血量，这对于众人来说，又是一个不小的挑战。

　　陆晨在解剖肝十二指肠韧带时认清肝动脉各分支，发现患者正常肝动脉常位于门静脉左前方，而异位起源于肠系膜上动脉的肝右或肝总动脉均从门静脉右后方绕至侧方。

　　之所以提醒一句，就是要提醒汪主任，在解剖门静脉右侧时避免盲目大把结扎，需仔细分离有无异位动脉。

　　“好的，我尽量。”

　　汪主任深吸了一口气，之前还是自己太过于乐观了一些。

　　现在看来，这台手术真的没有这么的简单。

　　在汪主任不断给自己做着心理建设的时候，陆晨已经开始准备结扎切断胃十二指肠动脉。

　　陆晨将手指伸入肝十二指肠韧带后方触摸肝固有动脉搏动。

　　“准备扩大的 Kocher 切口。”

　　“好。”

　　陆晨探查了一番，为了保险起见，还是准备扩大的 Kocher 切口。

　　至于这个时候，汪主任的心理建设也已经做的差不多了。

　　Kocher 切口可以有效地暴露腹主动脉及肠系膜上动脉根部，通常能发现源自肠系膜上动脉的变异肝动脉，并且及时注意保护。

　　此时，手术已经到了最为关键的环节，如果这里处理不好，之后的吻合就将带来天大的麻烦。

　　“不要急，手稳一些。”

　　“明白。”

　　此时，手术室里只剩下众人呼吸的声音，在这个关键的节点上，谁也不敢发生丝毫的声音。

　　“阻断器。”

　　“分离钳。”

　　最终，在汪主任的配合下，陆晨顺利地将肝动脉分离了开来。

　　“呼。。。”

　　“终于成功了。”

　　虽然这不过是踏出了第一步，不过对于众人来说，这的确是非常艰难的一步。

　　而此时，在手术室外，吴院长也是一脸担忧之色。

　　虽然这台手术的主刀是陆晨，不过，作为人类历史上第一台生物型人工肝脏手术，谁的心里都没有底。

　　“对了，艾森教授呢？”

　　“艾森教授在隔壁的手术室，正在做生物心脏的最后调试工作。”

　　“知道了，希望这一次能够成功吧。”

　　如今，上中心的名气，就算是在国际上，那也是数一数二的存在。

　　毕竟自从陆晨来到了上中心之后，上中心可谓是有了翻天覆地的变化。

　　原本在国内首屈一指的上中心，如今在国际上，也已经打响了名声。

　　这么多台世界顶尖的手术，其中还包括了不少创新的术式。

　　再加上与梅奥医疗国际合作开展的连体婴分离手术。

　　不得不说，上中心在各方面，都已经赶超了国际先进水平。

　　当然，这与陆晨的努力自然是分不开的，如果这台手术也成功了，那就填补了人类在这方面的空缺。

　　要知道，就连法国弗朗斯?高布伦巴黎综合医院的专家，这一次也就只是作为三助和四助，参与到了这一次的手术之中。

　　弗朗斯?高布伦巴黎综合医院都能够这么“卑微”的配合了，这台手术的重要性，自然是不言而喻的。

第652章 门体静脉分流

　　“游离门静脉，先不切断。”

　　“明白。”

　　“去问一下艾森教授，人工肝脏调试的怎么样了？”

　　“好，我现在就去。”

　　弗朗斯?高布伦巴黎综合医院的三助，此刻显得最为积极。

　　毕竟在手术的时候，自己帮不上太多的忙，虽然也是知名专家，不过，这毕竟是人家的地盘，doctor Lu愿意带着弗朗斯?高布伦巴黎综合医院一起做手术，已经是非常仁义了。

　　自己还能说什么？现在出点力，做点力所能及的事情就行。

　　要知道，弗朗斯?高布伦巴黎综合医院的团队一来到上中心，那可是在第一时间找上了克洛德教授。

　　晓之以理，动之以情，就是要劝克洛德教授和自己一起回去。

　　差一点没给克洛德教授跪下。

　　自从克洛德教授离开了弗朗斯?高布伦巴黎综合医院，弗朗斯?高布伦巴黎综合医院的神外可谓是遭遇了滑铁卢一般。

　　没有克洛德教授撑着，弗朗斯?高布伦巴黎综合医院的神外甚至已经被挤出了全球一流神外的水准。

　　不得不说，这个损失，是弗朗斯?高布伦巴黎综合医院无法承受的。

　　当然，他们私下里的小动作，自然是瞒不过吴院长的。

　　为此，吴院长还特意找到过陆晨，了解相关的情况。

　　毕竟对于上中心来说，克洛德教授也是非常的重要的，虽然不像是弗朗斯?高布伦巴黎综合医院这般离不开克洛德教授。

　　不过，对于吴院长来说，都已经是自己的人了，自然是不愿意轻易放手的。

　　这样的顶级专家，对于上中心来说，自然是多多益善。

　　而对于陆晨来说，压根就不担心克洛德教授被弗朗斯?高布伦巴黎综合医院给忽悠回去。

　　开玩笑，作为一名顶尖的神外医生，自然是有着足够的定力。

　　克洛德教授跟自己来上中心是为了什么？

　　还不是那神奇的针灸之术，在没有学到手之前，克洛德教授根本就不会离开。

　　再说，弗朗斯?高布伦巴黎综合医院对于克洛德教授来说，不过也就是自己职业生涯的中转站而已。

　　老外可不会念及这样的感情。

　　所以，在陆晨的再三保证之下，吴院长也就任由弗朗斯?高布伦巴黎综合医院去忽悠克洛德教授。

　　最近这两天，克洛德教授甚至被逼的提前请了假。

　　当然，吴院长对此也是大笔一挥，直接准假。

　　这。。。

　　弗朗斯?高布伦巴黎综合医院的众人还能说什么？

　　只能叹息一声，看来想要把克洛德教授带回去的愿望，是注定无法实现的了。

　　当然，这些不是重点，也不能怪doctor Lu不遵守诺言。

　　人家doctor Lu是给了你们机会的，你们自己把握不住，最终还逼的克洛德教授用请假来逃避你们。

　　这还有什么好说的。

　　而且，弗朗斯?高布伦巴黎综合医院众人还要靠着doctor Lu上这一台的手术呢。

　　自然不敢多说一句话。

　　当下也是当作什么都没有发生，众人心照不宣，到时候做完手术，就回国复命去。

　　至少算是完成了最重要的手术，不是吗？

　　“准备处理处理第二、三肝门。”

　　此时的陆晨，自然没工夫想这些，目前最重要的，还是将手术给做好。

　　“准备切断门静脉，阻断钳。”

　　“电刀。”

　　“准备止血。”

　　“陆副院长，我们是行门静脉转流还是不转流？”

　　“做门体静脉分流。”

　　患者的门静脉和体静脉是两个不同的静脉循环体系，从生理上来讲，也需要分开处理。

　　而门体静脉分流术是针对门静脉高压并发症的一种手术治疗方法。

　　此时的陆晨，通过手术的方法在韩教授的门静脉和下腔静脉之间建立侧支循环，将压力较高的门静脉分流到下腔静脉中，从而降低门静脉压力。

　　这样做，对于患者的恢复期，有着绝对的好处。

　　当然，门体静脉流转，也是为了之后手术的打基础，可以更好的进行血管的吻合，让门静脉和下腔静脉的压力更小上一些。

　　“陆副院长，门静脉转流下入肝血流阻断。”

　　“好，将病肝翻向左侧，自右往左结扎肝短静脉。”

　　此时，众人加快了手术的速度，对于此时来说，困难的部分已经过去了，粘连的剥离也已经结束。

　　“doctor Lu，艾森教授这边已经做好了最后的测试，随时可以进行移植手术。”