医者仁心:我,全球大外科第一人 第337节
再说,陆晨又是全世界最好的外科医生,还是国家级保健组的成员。
这随便一个身份拿出来,都是张震院长仰望的存在。
可明显,此时的陆晨,压根就没有这样的心思。
患者李萧凌此时情况危急,血压极度不稳定,这种情况下,陆晨压根就没有寒暄的必要。
那啥,急诊科主任原本还想着要学着自己的院长一样自报家门的,不过一看现在这情况,倒是非常识趣地收回了刚刚伸出去的手。
“陆副院长,紧急通道已经启动了,可以现在就为患者检查。”
此时的急诊科主任,倒是表现出了一份专业。
“立刻送CT。”
“好。”
“来,患者往这边,那啥,院长,不好意思,你先让让,挡路了。”
张震:(ˉ▽ˉ;)...
而检查的结果,也是让急诊科的主任,倒吸了一口凉气。
这。。。
CT检查结果显示:颈椎爆裂性骨折,胸椎爆裂骨折、肋骨等多发骨折,伴有下肢完全瘫痪,上肢不完全瘫痪,右侧腕部及肘关节粉碎性骨折。
同时,其肺、脾、胰、肾上腺等内脏因巨大的冲击而受到了严重损伤,头皮、腹部等挫伤严重。
外伤方面,由于陆晨在现场的急救措施及时,倒是已经成功止血。
不过,现在最危险的情况,是李萧凌脑部也存在着闭合性颅脑损伤和脑震荡的情况。
“送手术室。”
“好。”
还好,现场有陆晨的存在,要不然的话,此时的急诊科主任,早就已经慌了。
现在一切都有陆晨指挥调度,一时之间,原本有些慌乱的急诊科,倒是瞬间井井有条了起来。
先不说陆晨的手术能力如何,单单是现场指挥方面,就已经完美无缺。
这一点,急诊科主任也不得不佩服。
“让外科的所有科室主任都来,一会我叫谁进手术室,就谁进,你是急诊科主任?”
“是。”
“好,你跟我进手术室,对了,先让脊椎外科的主任进来,我们先给患者做颅骨牵引术。”
李萧凌明显是伤到了脊椎,而现在,需要先稳定住脊椎的情况。
“好,我知道了。”
急诊科主任留下了一名急诊科医生,作为临时的传达员,自己则和陆副院长走进了手术室。
刷手的时候,急诊科主任还有些如同梦游一般。
这。。。谁能想到,自己的医院,竟然也能这么有效率。
刚刚的各项检查,可以说是配合的相当完美。
各科室之间,也没有扯皮推诿的事情发生,只能说,这是急诊科主任以前从来没有想到过的。
而对于各科室主任来说,此时,传说中的陆晨陆副院长出现在了自己的医院。
这绝对是天大的惊喜。
可以说,陆晨就是他们这些科室主任的偶像。
象征着医学的巅峰。
而现在,自己竟然有幸可以与陆副院长一同参与一台手术。
这简直可以让自己吹一辈子。
而此时,第一给被陆晨翻到“牌子”的脊椎外科主任,在众人羡慕的目光中,一脸兴奋地走进了手术室。
颅骨牵引术,主要适用于颈椎骨折伴脊髓损伤的患者。
“陆副院长,我是人民医院的。。。”
“颅骨牵引术,争取在10分钟内完成,你来配合我。”
额。。。
脊椎外科的主任还没有来得及自我介绍,就被陆晨给打断了。
“有没有问题。”
“没有。”
虽然没能来得及介绍自己。
不过,这位脊椎外科的主任在陆晨的身上,看到的是专业。
“准备手术。”
陆晨已经对照着CT影像,已经开始了准备工作。
没有时间让众人来商议该如何手术。
而对于其他医生来说,自己只要配合好陆晨的手术就好,至于其他的,都交给陆副院长,
“Crutchfield tong的颅骨牵引钳。”
陆晨的速度非常快。
脊椎外科的主任还在震惊之中,陆晨就已经划分手术的路入。
“术中需要备血4000ml。”
“好,我现在安排。”
虽然已经准备了2000ml的备血量,不过在陆晨看来,这似乎还是不够。
李萧凌的肯定出现了内出现的情况,至于到底有多严重,需要在开腹之后才能确定。
陆晨将Crutchfield tong的颅骨牵引钳固定于头顶颅骨,然后进行一定的牵引重量。
“先由4kg开始,每10分钟增加2kg,最多不超过20Kg。。”
“好。”
“床头垫高10-20cm,借患者体重进行反向牵引。”
“明白。”
10分钟内,陆晨及时地稳定脊柱骨折、减轻了受伤神经所受的压迫,防止颈椎二次受伤。
不得不说,如此效率,还真是把脊椎外科的主任给震惊到了。
“查体。”
“好。”
说是说查体,见过,还是陆晨在做,至于剩下的急诊科主任和脊椎外科主任,则是一脸尴尬地在一旁站着。
这。。。
为什么会有一种教学现场的既视感?
好吧,这样的感觉,就像是自己在医学院的时候,自己的导师临床讲解,自己在后面做笔记的感觉。
额。。。
这种感觉真的是有些。。。
“颈椎骨折相对稳定,对颈髓没有压迫,可以继续颅骨牵引维持。”
此时的陆晨,算是松了一口气。
“静脉静滴,抗休克、抗炎、预防血栓为主。”
“明白。”
“准备进行进行胸椎骨折切开复位固定,胸外的主任。”
“我现在就去叫。”
这个,张震院长看着眼前的一幕,真的有些啼笑皆非的感觉。
自己已经的各科室主任们,此刻就像是小学生一样,恭敬等在了手术室外。
等着陆晨的呼唤。
这。。。比见自己的时候,还要恭敬的多。
第367章 多裂肌外侧间隙入路
后路椎弓根钉棒系统是治疗胸腰椎骨折的主要方式。
而此刻要做的胸椎骨折切开复位固定,也是对李萧凌内脏的保护。
10米高空跌落,导致了此时李萧凌7根胸骨骨折,这其中还有一根,已经刺破了左肺。
此时的情况,已经相当的危急。
如果换做其他医院,也许会采用先救命,后治伤的救治方案。
可这样一来,命虽然是保住了,但留下的后遗症和并发症,难以保证。
这对于李萧凌的下半辈子来说,是不公平的。
当然,对于主刀来说,能够保住性命,已经相当不容易。
“陆副院长,是不是从椎旁肌进行广泛剥离和牵拉?”
胸外的主任已经来到了手术室,此刻提出了自己的入路。
椎旁肌进行广泛剥离和牵拉的确是经典的入路,不过,对于患者来说,出血多,易导致椎旁肌缺血坏死和纤维化。
对于患者的预后并不是很理想。
“多裂肌外侧间隙入路。”
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