医者仁心:我,全球大外科第一人 第248节
“可是,患者的这样情况下,不应该整段切除的吗?”
陆晨的这个操作,再次引起了众人的猜测。
不过,这个时候,已经没有人敢随随便便猜忌陆晨准备怎么做了。
而接下来,陆晨神乎其神的手法,再一次让众人感受到了什么才是真正的技术。
“这。。。”
“神了啊,竟然丝毫没有损伤到主支气管周围的组织?”
“这怎么可能?就算是再稳的手术刀,也做不到这一点吧?”
“话也不能这么说,毕竟陆晨可是有着外科之神。”
“怎么?这一点很难做到?”
此时的程院长,也不由好奇地询问了起来。
“很难,可以说是非常的难,虽然用专业呃角度来讲,双肺移植手术,最好是不要伤及主支气管周围的组织,可是在实际的操作上,这一点很难,就算是经验再丰富的主刀医生,也无法真正做到这一点。”
艾主任回答了程院长的问题。
艾主任看过无数的教学视频。
可就算是这些教学视频中,也没有那位主刀,能够真正地做到这一点,谁能想到,此刻的陆晨竟然做到了。
不得不说,陆晨简直就是神了啊。
看陆晨做手术,可以说对于追求完美的医生来说,就是一种享受。
而此刻的陆晨,已经开始在上叶开口的近端切断主支气管。
“移除肺脏。”
此刻,陆晨已经捧起了欧阳院士的肺脏。
患者的肺脏清晰无比地暴露在了众人的眼睛里。
接着陆晨把肺脏放到了一旁的托盘里。
接下来,陆晨于肺静脉近侧钳夹左心房,拆除肺静脉残端结扎线,连接上、下肺静脉开口,形成一个宽大的左房袖。
做完这一步,摘除肺脏的步骤算是彻底做完了。
而此刻的陆晨,也是长处了一口气。
最紧张的部分已经完成。
“供体。”
陆晨示意张主任拿出来。
陆晨仔细比较供者与受者之间心房袖和肺动脉的大小,做出了适当修整。
“准备移植。”
此时,手术室的气氛也变得紧张了起来。
陆晨从上叶支气管开口近端2个软骨环处切断供肺主支气管。
这一步,也相当的重要,陆晨可谓是小心翼翼,直到此刻,手术可以说是非常的完美。
“准备吻合心房袖。”
“好。。。”
此时的张主任,小心地在一旁进行着辅助。
对于张主任来说,手术都已经做到了这一步,千万不能在自己的手上出现如何的意外。
要不然的,也太对不起陆主任的付出了。
张主任用湿冷纱布包裹供肺,置于受者胸腔后部,局部用冰屑降温。
就是单单这一步,张主任也是出了一头的汗。
“别紧张,我在呢。”
“好。”
身为上中心胸外科的大主任,张主任大大小小的手术,至少也做了上千台,可是到了这个关键的时刻,依旧是不免有些紧张了起来。
而陆晨的话,就像是有着魔力一般,让张主任稍稍冷静了下来。
“擦汗。”
现在要保证患者的移植肺源百分百的无菌操作。
要不然的话,万一发生感染或者是并发症,对于欧阳院士来说,全都是致命的。
“4-0 Prolene线。”
陆晨从一旁护士的手上,接过了4-0 Prolene线。
先从内面连续缝合心房袖吻合口的后壁,再从外面缝合其前壁。
不得不说,陆晨的缝合技术,就连妇科的主人看见,都要忍不住夸赞。
在陆晨的身上,就好像没有做不到的事情一样。
“给我4-0不可吸收的Prolene线。”
“好。”
4-0不可吸收的Prolene线用于吻合支气管。
陆晨的速度相当的快,不过,缝合也是相当的漂亮。
陆晨在支气管膜部的两侧各放置一条牵引缝线,连续缝合膜部,围绕支气管软骨环行间断8字缝合。
使支气管残端两个软骨环相套叠。
“开始缝合缝合支气管周围组织。”
而到此时,整个手术,不过才进行了3个小时左右。
这速度,简直就是不可思议。
对于屏幕前的医生来说,陆晨的速度,已经可以称得上是神速了。
“4-0 Prolene线。”
“18号针头。”
约1~2min后肺静脉血回流从肺动脉吻合口溢出,排除肺动脉气体,再结扎缝线完成吻合,移除血管夹。
行云流水的操作,就连一旁的张主任都看呆了。
完全不需要丝毫的考虑。
竟然就这样快速的操作,现在的张主任,回想起了当时吴院长的一句话,陆晨的手指上,有着大脑。
此刻的张主任,终于是听懂了这句话。
是的,陆主任的手指上的确是长者大脑。
这一点,不是其他外科医生可以比的了的。
“呼。。。各位,最后一步了。”
此刻的陆晨,终于松了一口气,而这一刻,不管是手术室里,还是屏幕前,所有人都摒住了呼吸,成败,在此一举。
第271章 陆主任就是这么的骄傲
这一刻,全国各地无数双眼睛,都紧紧地盯着屏幕。
国内的第一例人工心脏移植加双肺移植手术,已经做到了最后的关头。
“移植肺予以通气。”
“给予1kPa呼末正压。”
这是要预防再灌注肺水肿。
“呼,厉害,术中竟然没有丝毫的疏忽。”
“肺缺血的时间不宜少于6小时。”
“你不是废话,一共也才做了3个小时的手术。”
陆晨的手术中,也没有损坏主支气管周围的组织,预防了支气管动脉血液供应的破坏而导致受者支气管缺血。
肺静脉采用左心房袖吻合,减少了肺静脉血栓形形形成。
可以说这一场的手术,做的是相当的完美。
“关胸。”
“好!”
当陆晨说出这句话的时候。
手术室里的空气,就像是完全活了过来一样。
张主任接替了陆晨主刀的位置,开始给患者关胸。
对于关胸这件事,张主任表示,自己已经轻车熟路了。
压根就没有想到,自己一个堂堂上中心胸外大主任,此刻做的却是下级医生的活。
呃。。。
好吧,屏幕前的众位专家表示,如果能够自己机会的话,自己也愿意给陆主任打下手啊,别说是关胸做助手了,就算是自己做二助,那也是愿意的。
这可是国内第一台这样的手术。
自然与众不同。
“术后给病人继续机械通气,维持0.49~0.98kPa,呼气末正压24~72小时。”
“好的。”
“持续输注PGE124小时。”
“明白。”
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