四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第556节

　　不过。

　　一般到食堂里吃饭的都是用的细粮票，即便是用到粗粮票的时候也是可以用细粮票抵偿和换算的。

　　小酒馆的会计赵雅丽就是個小学毕业，原来就是在亿兆百货商店站柜台的，不过是和范金有沾点儿亲戚，他当了公方经理以后将赵雅丽调来当了会计，之前就没有经过培训，连区里举办的会计速成班都没有参加。

　　就是这样一个人，怎么可能将账目算的清楚？

　　没几天的功夫就出现混乱了，粗粮票、细粮票弄不清楚。

　　范金有自认为小酒馆儿是公私合营，干脆有的粗粮票就不收了，只是多收了一点儿钱。

　　很快就出事儿了。

　　粮票越来越少，很快小酒馆就没多少粮票了。

　　没粮票粮店根本就不卖给他们粮食。

　　小酒馆儿越来越艰难。

　　街道办主任知道这件事情以后将范金有大骂了一顿，又让居委会主人大娘挨家挨户的做了解释，公私合营过程中不存在要对私方经理进行改造这回事儿。

　　前门大街这边的商人可不少，街道办主任害怕上级交代的事情给办砸了，还亲自召开了座谈会给商户们解释，批评范金有。

　　结果。

　　这家伙的人事关系被调到了居委会，从街道办干部变成了居委会干部，没过几天小酒馆酒里掺水的事情又事发了，顾客们都不过来。

　　范金有和街道上拉三轮的强子到徐慧真家偷酒被蔡全无拿扫帚从墙上赶了下来。

　　小酒馆连着关了几天。

　　主任大娘知道以后当场免了范金有干部的职务，让他当普通工人。

　　徐慧真趁机说顾客们都烦范金有，而且他什么也不会，让这家伙去后厨给厨子马师傅烧火。

　　徐慧真参与经营之后小酒馆、食堂很快就恢复了正常。

　　徐慧真的哥哥是酿酒师，在乡下那边的酒厂还挺有地位。

　　酒厂是个消耗粮食的大单位，厂里到粮店甚至是粮站进粮食的时候是需要粮票的，所以酒厂有不少粮票。

　　有些用粮食酿造的酒水出售的时候买家也需要提供酒票。

　　可是酒厂里的粮票和顾客给的酒票是不对等的。

　　除了要用正常的出酒率进行换算以外还要搭上粮食的损耗。

　　酒厂自然是要多报一些损耗的。

　　这中间就有了空子。

　　有哥哥的帮忙，徐慧真很容易就能弄到粮票，不过是给酒厂一点儿钱而已。

　　有了粮票，小酒馆儿和隔壁食堂就能正常开张了。

　　至于这些天来的损失，徐慧真全部都算在了范金有身上，让他将亏损都出了，按月从工资里扣。

　　既然这边有食堂了，李平安自然不会去隔壁小酒馆儿吃饭，他带着秦淮茹到食堂里要了两碗面条、两个菜。

　　徐慧真也在食堂里，不过她没和李平安两人打招呼，而是在宴请一个叫徐和生的人。

　　徐和生是附近小学的教师，有学问，穿的衣服也很干净。

　　徐和生是娶过老婆的，不过没几天她老婆就死了。

　　虽然年纪比徐慧真大了七八岁，但是徐慧真对他还是有好感的，这次请徐和生过来就是商量要在小酒馆儿开办识字班的事情，上级已经下达相关文件了，说是要逐步扫除国内的文盲，至少要降低文盲在百姓当中的比例。

　　徐慧真是积极的，而且他还想趁着这个机会多接触接触徐和生，要是这个人靠的住，干脆就嫁给他算了。

　　说实话。

　　徐和生是不情愿的。

　　不过。

　　他对徐慧真也有点儿意思。

　　更重要的是。

　　按照徐慧真的说辞，贺永强已经死了，公公和丈夫都没了，小酒馆儿和这个院子不都是徐慧真的了吗？

　　自己要是娶了他，一切都是自己的。

　　徐慧真的院子可比他家的强多了，成亲之后自己和老娘要是也能搬过来，日子不就更美好了吗？

　　徐和生半推半就的答应了。

　　徐慧真妩媚的笑了笑让徐和生自己吃饭。

　　她见李平安夫妻也在食堂吃饭就过去说了几句话，不过可没说不收李平安饭钱、饭票之类的话。

　　食堂、小酒馆儿都是公私合营。

　　她也不能说这种话。

　　吃完饭，李平安将钱和粮票都付了，从食堂里出来的时候碰到蔡全无在往隔壁小酒馆搬酒。

　　蔡全无虽然是个窝脖，但赚的钱也不少。

　　他在粮店里扛活，徐慧真接手小酒馆儿以后就将进酒的差事交给他了，同时还让他在家里、小酒馆帮忙，每月给他开工资，还有就是平时还能蹬三轮拉人赚钱。

　　蔡全无看见李平安以后立即打招呼道：“原来是李医生啊，你们又来这边了？”

　　“是啊！”李平安说道：“过来看看我舅舅和岳父、岳母！”

　　说完。

　　李平安带着秦淮茹离开了。

　　两人也没回家，直接去六院加班了。

　　秦淮茹去了药房，李平安到病房看了看自己的患者，那些做完手术的，没有做手术但正在做术前准备的都看了看。

　　之后他就去药房帮忙了。

　　等到了平时下班时间，夫妻两人一起回四合院儿吃饭，李平安说了在屠宰场那边发生的事情，徐氏说道：“何雨柱的那个师傅居然还想要咱们家的路，卤肉方子，他还挺执着的，不过可惜了，这回你舅舅那边也明白这家伙的心思，他再想要配方却是不可能了！”

　　秦淮茹也说道：“要不是平安阻止，没准儿屠宰场的公方经理还真就将配方给他们了。”

　　新的一周。

　　李平安刚到医院上班就碰到了李成和张老板。

　　他们是特意来六院找李平安的。

　　张老板遇到麻烦了，确切的说是他生病了。

　　这几天身上好几处都很疼痛。

　　他到同仁堂等好几家医院看过，说是他的肝部、小肠都有毛病，吃了几副中药之后却没见什么好转。

　　正好李平安上午要到门诊室去值班，索性先帮张老板做了检查。

　　张老板舌质红绛，舌苔为黄苔，体温高。

　　正常人舌质的色泽淡红而润。

　　如果舌质鲜红，以红色为主，称为红舌;

　　如果舌红而颜色深暗，则较红色更进一层，就称为绛舌。

　　绛舌在出现之前，多经过红舌的阶段，二者的临床意义和形成机理有类似之处，常常称红绛舌是火热上炎的象征，二者仅有热性程度的差别。

　　红绛舌由高热伤阴而引起，常发生在感染、中毒、维生素缺乏、脱水、贫血、昏迷等病理过程中。

　　舌色鲜红或深红，说明热入营血、但热的性质却有虚实的不同，两者有区别。

　　黄苔是病理苔色之一，主里证、热证。

　　从舌质和舌苔上可以看出张老板是热症，这一点儿也得到了印证。

　　张老板肝脏和小肠所在区域疼痛。

　　李平安诊脉的时候特别留意了。

　　左手关脉候肝和胆，为数脉之症，这也预示着机体发热。

　　左手寸脉候心和小肠，脉搏以沉脉、缓脉为主，于是着小肠处有病变，充血不足甚至是有坏死部分。

　　张老板身上的疼痛感发展很快，几天的时间从无到有，感觉越来越严重，预示着病情紧急。

　　李平安自然是不敢怠慢让赵婉蓉带着他去做了X光检查。

　　李成开口问道：“李医生，张老板身体严重吗？”

　　李平安摇了摇头说道：“等做了X光以后再说吧！”

　　他带着小露和刘雨婷两人去了门诊室，李成也跟了过去。

　　刚刚看了几个病例，刘雨婷就和张老板两人回来了。

　　李平安看了检查结果。

　　肝部可见右侧膈肌抬高，这是肝脏脓肿是特征之一。

　　小肠部位可见肠管扩张、肠壁增厚这是小肠坏死的特征。

　　综上。

　　李平安怀疑张老板是腹部感染蔓延到肝部造成的肝脓肿，所以小肠和肝部都出现了病变。

　　肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，即便是在后世死亡率也可高达10%～30%。

　　若是在后世，经过各种检查后确定是肝脓肿之后可以使用穿刺的方法配合抗生素进行治疗，如果没有必要可以不进行手术，但是肠道坏死肯定是要进行处理的。

　　就张老板的情况而言。

　　他小肠有问题，肝脏上也是有病变的，必须做手术进行处理，不但要开腹还要开胸。

　　手术时间肯定是非常长的。

　　若是在以前就只能使用静脉全身麻醉这种方式进行手术。

　　静脉全麻患者全程是在面罩吸氧的状态下进行手术，麻醉医生又要给患者从静脉给入麻药，还要给患者进行面罩吸氧，同时还要监测患者的各项生命体征。

　　长时间的话，麻药一方面给入太多，患者需要苏醒的时间也会比较长，而且长时间的面罩吸氧，容易引起患者二氧化碳蓄积，静脉全麻比较适合手术短小，时间短的手术。

　　想要根治张老板的病就必须进行开胸、开腹探查，切除坏死肠管，对肝脓肿进行处理，引流或者切除部分肝小叶。