我的医术高明亿点点 第35节

看着萧楚做手术，周自强都甚至怀疑自己是个实习生了。

这一天上午，萧楚正在办公室敲着病历，就看见周自强，风风火火地朝他跑了过来。

“你刚才去哪儿了？我找你好大一会儿了！”

“上个厕所，怎么了？”

周自强一把拉着萧楚，就朝病房走。

“有一个病人，症状比较奇怪，你过来给看看！”

周自强虽说是主治医师，但是他现在把萧楚的地位，看得比他自己还要高。

一旦有什么他拿不准的病例，就会找萧楚来看。

可以这样说，周自强现在已经把萧楚，当成了上级医师来看待。

没办法，实力在那摆着呢！

就算他的身份是主治医师，但是实力还是比不上，这个住院规培医生。

病房里一个年轻女性，躺在病床上，神情萎靡。

已经输上了氧气，打上了点滴。

周自强把萧楚，拉到这个病人的床边，说道：

“年轻女性，26岁，家住郊区，自述今天在地里打过农药后，出现头晕、恶心、心慌。

做了心电图，倒没有什么，但是胆碱酯酶下降，考虑是经皮肤吸收的农药中毒。”

说到这里，周自强停顿了一下。

“问题就是，血常规红细胞和血色素比较低，但是农药中毒，解释不了血常规低的问题，可是她除了头晕、恶心、心慌，就没有其他症状了。”

周自强把女病人的情况，简单诉说了一遍。

然后看着萧楚，看他给出什么意见。

现在是6月份的天气，如果在中午打农药的话，是容易引起经皮肤吸收的农药中毒的。

而这个女病人，就是在中午打农药以后，出现头晕、恶心、心慌，并且胆碱脂酶还下降，这都说明她可能是有机磷农药中毒。

关键是有一点，周自强想不明白。

农药中毒，不会引起血常规红细胞和血色素下降啊！

这如何解释？

这个女病人精神很差，面色有些苍白，萧楚一眼就看出来，她是怎么回事了。

但他还是上前给这个病人检查了一番。

然后对周自强说道：“你问她月经了吗？”

周自强脸上闪过一丝迷惑。

“问了啊，她的月经，刚过去一周。”

“但是她说她的月经量什么的，都正常啊，这个红细胞和血色素低的问题，应该不是月经过多引起的。”

这个病人，之所以让周自强诊断不清，就是因为种种原因，造成了巧合。

首先，因为这个病人大中午，出汗最多的时候，去打农药，容易引起农药中毒。

而且她的症状，只有头晕、恶心、心慌，这也是农药中毒的表现。

所以很容易让人直接，诊断为农药中毒。

但是这个女病人，贫血的很不正常。

而农药中毒，又不会引起贫血。

所以这些种种情况，对周自强造成了混淆。

萧楚没有说话，转身去护理治疗室，拿了一个五毫升的注射器。

见萧楚拿回来一个注射器，周自强更加纳闷了。

他猜不透萧楚要干什么？

萧楚先在病人的左下腹，反麦氏点部位用碘伏消好毒。

然后对病人说道：“我现在要对你做一个腹腔穿刺，你不要紧张。”

女病人微微地点点头。

周自强立刻明白了。

“萧楚，你是怀疑她宫外孕？这不可能吧，月经才刚过去。”

萧楚笑了笑。

“查一下，不就知道了！”

萧楚说着，便在病人的左下腹，做了穿刺。

随着注射器活塞往外抽，注射器里立刻抽出了暗红色的血液。

萧楚抽了大概有四五毫升，便拔出了注射器。

对着灯光晃了晃，注射剂里的血液并不凝固。

周自强立刻愣住了！

“腹腔抽出不凝血！”

“她真的是宫外孕！”

正常人的腹腔里，是有一些少量的润滑液的。

但是用注射器，是根本抽不出来的，更不可能抽出来血液。

能从腹腔里抽出来血液，只有一个可能，那就是病人有腹腔内出血。

而这个病人并没有受伤，所以可以排除肝破裂或者脾破裂。

那么只有一个可能，就是宫外孕。

因为患者出现宫外孕的话，一般会伴有停经。

而这个病人，月经刚过去一周，所以才会被周自强给忽视。

此时周自强看到，萧楚手里拿着的那一管血液，心里暗自庆幸。

幸亏让萧楚来看了一眼，要不然不把这个病人的贫血，当回事的话。

那么这个病人的宫外孕，就会一直出血，造成漏诊，从而使她的病情变得危重。

周自强感激的看了萧楚一眼，暗暗地抹了一把汗。

现在病人的情况，已经基本明确。

但是还需要进一步检查，来完善相关证据。

萧楚把抽出来的不凝血，交给一旁的护士，说道：“给她做一下子宫附件彩超，查血HCG，做血型以及备血，准备手术。”

周自强立刻说道：“行，我现在去给她做这些检查，你让家属签一下手术同意书。”

宫外孕只有手术治疗，没有其他的办法。

萧楚现在要做的是，尽快与家属沟通，让他签署手术同意书。

家属是一位年轻男子，也是女病人的丈夫。

听说要做手术，精神十分紧张。

“医生，宫外孕是什么东西？怎么还需要做手术？”

普通人对于宫外孕，不理解十分正常。

萧楚耐心地，给他解释了起来。

这种情况，如果不给家属解释清楚，那么他是不会签署手术同意书的。

术前谈话，这都是工作常态。

萧楚就站在病人的床边，对她的丈夫说道：

“宫外孕是受精卵在子宫腔外，着床发育的异常妊娠过程。就是受精卵本来应该，在子宫内着床发育的，但是它却跑到了别的地方。

宫外孕最常发生的地方，就是输卵管。也就是受精卵，在输卵管着床发育了。

随着受精卵的发育，那么就会导致输卵管破裂。病人往往会出现腹痛，头晕以及休克的情况。

你爱人这个情况比较特殊，腹痛并不明显，主要就是头晕，以及心慌。我们现在需要做手术，把病侧的输卵管切除，如果不做手术，会有生命危险。”

萧楚说的如此详细，并且把这个疾病的危害，直接告知这个男子。

如果他再不同意手术，那就说明他不想他的老婆活了。

第36章 没有萧楚不会的手术

一听不做手术就会要命，男子似懂非懂的点点头。

“我同意做手术，医生，那你们赶快给我老婆做手术吧。”

萧楚又说道：“做宫外孕手术，有两个选择，我需要给你说一下，看你选择哪一种。”

“第一种，就是常规手术，在肚子上开一个横切口。这种手术。痛苦大，恢复慢。好处是花费较少。”

“第二种手术，就是腹腔镜手术。这种手术就是在肚子上打几个孔，不用开刀，痛苦小，恢复快，但是呢，花费比较大。这个手术做下来，差不多需要花费2万。你考虑一下，选择哪种手术方式？”

腹腔镜技术，还没有出来的时候，萧楚肯定不用谈这么多，直接做常规手术就行了。

但是现在有了腹腔镜技术，就等于让病人多了一个选择。

主要差别，就是在费用问题上。

所以需要给病人或者家属讲清楚，让他们自己选择。

男子听了萧楚的解释，没有丝毫的犹豫，直接说道：“给我老婆用腹腔镜做吧。我不想让他受那么大罪。”

萧楚看他的衣着打扮，也不是很上档次。

看起来家庭条件，也是一般。