我的医术高明亿点点 第261节

竟然连这种临床上，并不多见的洋地黄中毒，也能诊断出来。

萧楚又问道：“洋地黄中毒，还会有哪些表现呢？”

王盼盼答道：“还会出现心动过缓，室性早搏等各种心律失常啊！”

“而患者现在却没……”

王盼盼嘴里的那个“有”字，还没有说出口。

突然，心电监护仪上响起了急促的警报声。

监护仪显示，病人出现了心动过缓。

心率只有30次/分，而且还有三度房室传导阻滞，伴有室性早搏。

第304章 病人家属捐献科室基金

病人也昏了过去。

心率低于40次/分，脑供血供氧不足，患者出现昏迷也很正常。

家属立马紧张坏了。

“医生，这是咋回事啊？刚才还好好的！”

王盼盼正说着病人的情况，突然出现昏迷，有一瞬间的失神。

瞬间反应过来。

“快，5%的葡萄糖200毫升加异丙肾上腺素1毫克静滴，必要时准备安装临时起搏器，另开通道5%的葡萄糖500毫升加氯化钾注射液1.5克持续静滴。”

由于病人突然昏迷，情急之下王盼盼顾不上萧楚就在旁边，脱口而出下了抢救医嘱。

洋地黄中毒的病人，她在急诊处理过几次，因此轻车熟路。

萧楚当然不会怪罪王盼盼紧急下了医嘱，相反对她紧急处理又得当，反而很欣慰，而是催促着护士赶快拿药。

二十分钟左右，通过一系列紧急抢救，患者的心率慢慢的恢复到了60次/分。

病人也慢慢的清醒了过来。

危险已经解除。

后续治疗就是把钾补到正常范围，停掉强心药地高辛。

关键这个病人还用着西地兰，因此西地兰也要停掉。

洋地黄中毒的症状，就会慢慢消失。

抢救了二十分钟，萧楚也站在病床前二十分钟。

病人出现危急情况，他也不放心。

而王盼盼的紧急处置，临危不乱，是一个医生最基本的素质。

王盼盼这方面表现的还不错。

真的是值得培养的对象。

现在就算王盼盼在这守着，他也放心了。

看看病人的病情稳定住了，王盼盼又说道：

“萧老师，我觉得病人除了有心脏病，以及洋地黄中毒。咱们还应该给他着重检查一下脑部。

患者的遗忘症状很明显，我觉得应该再排除一下阿尔兹海默症。”

阿尔兹海默症，就是俗称的老年痴呆。

得了老年痴呆，病人就会逐渐的遗忘一些事情。

随着症状加重，遗忘的东西越来越多。

直到最后，彻底不能生活自理。

也是目前人类所面临的，一个极难解决的疑难病症。

眼前的这个病人，反复忘事儿，说东忘西，记忆力显然不行的，确实需要排除阿尔兹海默症。

王盼盼能想到这一点，确实是下了功夫。

也说明她的基础知识很扎实。

萧楚点了点头。

“嗯，你说的有道理。病人的遗忘性非常大，我们确实需要排除一下是否患有阿尔兹海默症。”

“王盼盼，你去准备一下，给他做这方面的检查。”

“是，萧老师！”

王盼盼急忙答应。

她现在心里有些庆幸，但是更多的却是后怕。

其实刚才病人突然出现情况，心里还是有些胆怯的。

但是情急之下，处理方法还是脱口而出，她还担心萧楚说自己私自处置了。

幸好，萧楚是一个很开明的老师，并不计较自己的处置，反而很欣赏。

这让王盼盼心里更加觉得，跟着萧楚学习是很明智的选择。

病人的生命体征稳定后，王盼盼便和家属推着病人去做了头颅磁共振检查，结果显示病人确实有早期的阿尔兹海默症表现。

不过，这种疾病即便确诊，也并没有很好的办法治疗。

只能对症用药，减轻疾病的进展。

王盼盼和萧楚刚回到医生办公室，高英俊立刻说道：

“萧楚，你现在不光是大英雄，还是咱们科的大功臣啊！”

萧楚则是一脸的迷茫。

“我什么时候又成了大功臣了？”

高英俊说道：“对了，你不知道吧，刚才你去看病人的时候，你救的那个美女的家属又来了。”

“他不光跟你送了一面大锦旗，而且他那个大红包你不收，也捐给了咱们科室基金。不要都不行，根本推辞不掉。”

萧楚真的感觉有些意外。

他没有想到那个美女的家属，竟然是这么的执着。

好像不要他的钱，就像要他的命似的。

萧楚谦虚的笑了起来。

“英俊，你不能这样说，这也不是我一个人的功劳啊！”

“救那个女的命，是咱们急诊科所有人的功劳啊！”

高英俊摆摆手说道：“给她做手术，是你做的，见义勇为，也是你做的，当然功劳还是你最大了！”

萧楚打着哈哈。

“这家属够执着，也是有心了，给咱们科室捐基金，也是一大善举啊！”

“是啊！”

高英俊感叹道：“这家属确实有心了，是个好人，对咱们医生的工作很理解，也很支持，难得啊！”

众人纷纷认可高英俊的说法。

几个人正讨论着这件事情，救护车的警报声又响起了。

萧楚出去接诊后，原来是一个急腹症的孕妇病人。

王盼盼急忙过去，帮忙把病人抬到抢救床上。

病人此时满头大汗，肚子疼痛难忍。

“病人26岁，妊娠28周，急性肠穿孔，感染性休克，体温38.5℃。”

萧楚先对病人做了详细的体格检查，觉得急救医生初步诊断没有错。

萧楚已经清楚了，病人的病情。

便让王盼盼追问相关病史。

王盼盼问了一下病史，然后做了一下体格检查，便开始下医嘱。

“查个血常规，大生化，血尿淀粉酶，术前九项，血型等。”

“然后，再准备个腹部超声。”

本来这种病人需要查CT的，但是病人是孕妇，是不能查CT的，只能查彩超。

开完所有的检查，王盼盼让萧楚过目。

萧楚点点头，问道：“对于这个病人，你是什么看法？”

王盼盼知道萧楚这是考验自己的诊断能力。

她看着萧楚信心十足地说道：

“病人孕28周，下腹疼痛一天。体温38.5度，血压80/50mmHg，心率快。

查体：下腹部压痛，反跳痛阳性板状腹，局部腹膜炎的症状，考虑患者可能是急性肠穿孔，合并感染性休克。

需要进一步检查彩超，有可能需要手术探查。”

王盼盼一口气汇报完了病情，并给出了自己的诊断。

萧楚不由得点点头同意王盼盼的诊断。

“嗯，你诊断的不错，做好术前准备，我们要对她紧急手术，肠穿孔的可能性最大。”

第305章 手术一台接一台

萧楚顿了一下，又说道：

“患者现在已经休克，先给患者输头孢哌酮舒巴坦针抗感染，给予多巴胺100毫克静滴纠正休克，要快速补液，准备紧急进行手术。”