国医：当你把事情做到极致 第65节

　　周岩青闻言，满脸的意外之色：“啊？”

　　宁祝就道：“没事没事，随便聊聊，其实我就是好奇啊，这顶流医院的招生，到底是什么样的人才可以进去。”

　　“实不相瞒啊，我读博的时候，也去过华山，不过啊，很快就被淘汰了，后来倒是又过了汉市大学附属人民医院的博士考核，自然觉得还是家里好啊。”

　　周岩青闻言一愣，在宁祝对面坐下来，拿起一串：“祝哥，你以前也去考过华山啊？”

　　宁祝身子一板：“怎么？看起来不像么？”

　　“不是不是，祝哥。”

　　周岩青赶紧摇头：“只是祝哥你从来没讲起过，不然的话，我肯定会提前找你打听一下的。”

　　宁祝已经算是同龄人中的佼佼者，却没能通过华山医院的博士复试。

　　“找工作的时候我又去过，倒是有机会留下，但我打听了一下附近的房价，果断开溜。”

　　“想来想去，还是沙市待得舒服。在这里两千多能租到的房子，在魔都至少翻四倍价格。”

　　“同样的面积，买房的价格可能得翻五六倍。”

　　“但工资却翻不了这么多。”宁祝打开了可乐，与周岩青碰了一下。

　　这种事，以前宁祝都没这么做过。

　　宁祝对自己好像也客气了一些些，程度不深，多少有了这方面的意思。

　　“祝哥，那你博士期间，应该很辛苦吧？”周岩青喝了一口饮料后，如此问。

　　读博士和找工作，是两个范畴。

　　湘雅医院的博士未必能留湘雅医院，华山医院的博士，同样也是大部分不能留院，只有极少数的佼佼者，才能拿到留院的名额。

　　读博终究是提升学历，科室里多一个学生和少一个学生，区别不大，但多一个职工和少一个职工的区别可不小。

　　周岩青如今，差不多可以落实一个地方的博士，总得把眼线再往前推进几步。

　　宁祝抿了抿嘴说：“与其用辛苦，不如用累成狗，不，应该比狗还要累。”

　　“如果你只是想要混一个博士学历，然后方便找工作的时候多拿点钱，那难度不高，天天往实验室跑，认真学习专业知识即可。”

　　“但如果你还多多少少地想要有点野心，那么常规的时间付出，肯定是不够的。”

　　“大部分课题组，划分的子项目和子项目之间有区分，同学和同学间的能力有差距，你能拿到多少资源，就得看你的本事了。”

　　“这种资源，与临床操作机会差不多。”

　　说到这里，宁祝道：“多努力吧岩青，争取搞个留院什么的！~”

　　“谢谢祝哥勉励，也需要祝哥多多给机会。”

　　“我敬您一个。”周岩青举起了雪碧的小瓶子。

　　……

　　睡在了湘雅医院的医生休息室的上铺，未睡之前，周岩青隐隐地还是觉得，如今的自己，比起本科期间，少了一份利气。

　　但没办法，所有的利气，都来源于底气。

　　这是一个现实的世界，你能给别人展现的，就是那一刻的你自己，别人没有理由从头到尾地去看你的过往经历。

　　但所幸，时间都还挺早，一切都还来得及。

　　机会永远都不是别人给的，而是要靠自己去争取才行。

　　周岩青又想了很久才想明白，或许这一次看起来有点乌龙的面试，其实那些考官要考核的，就是你对既有资源、既有权限的利用程度。

　　给了你东西你不用，给了你机会你也不用，那何必给你这么多机会？

　　这与自己在衡大附一时，在医院里、在老师那里学到的东西，是非常不同的。

　　如果非要总结的话，这是一种另类的站起来。

　　而不是一个‘技术能力暴发户’！

　　(本章完)

第95章 主动与自信（求订阅）

　　晚上，周岩青被宁祝叫醒了，一起做左前臂的半层损伤。

　　患者全麻，麻醉医生“半麻”打鼾，麻醉医生的学生清醒着盯着监护仪的屏幕。

　　没有器械护士，巡回护士坐在了手术室的角落里，披着一件长袖洗手衣打盹儿……

　　宁祝在一丝不苟地完成着局部伤口的清创。

　　“祝哥，我们科室，有没有什么临床课题呀？”深夜，略无聊下，周岩青问道。

　　“临床课题啊？应该有，但不多。”

　　宁祝抬头道：“谭教授不是在做新皮瓣么？不过好像这个课题不是那种立项的课题，而是自由发挥的课题。”

　　“原创皮瓣么？”周岩青目光一闪。

　　“嗯，算是吧。”

　　“目前显微手外科比较热门的研究方向，不就是新皮瓣制备技术；周围神经损伤么？”

　　宁祝紧接着说：“至于其他的，比如说肌腱的新缝合方法啊，缝合方法的优劣性对比啊，就是新瓶老酒。”

　　“不能说没用，也没有特别大的用处。”

　　“95分和97分，对于患者而言都是无所谓的问题。”

　　“如果要论更前沿的课题方向的话，那临床可以深入研究的方向可多了。”

　　“比如说，癌症治疗后继发性肢体淋巴水肿的诊疗、脑卒中后遗留的肢体痉挛性瘫痪……全都是大工程。”

　　这些东西，说谁都会说，周岩青自己也知道。他在面试的时候，回答也就是这样。

　　然而，这样的话题，都不知道被谈及了多少遍，只是如何去迈开第一步，都没人能够提得起来。

　　这些问题很难回答，如果不难回答的话，就不会遗留这么多年而毫无寸进了。

　　全国有多少脑卒中瘫痪患者？

　　周岩青闻言笑了笑：“祝哥，您所说的这两个大方向，都是需要超级多学科联合才能解决的超级超级大课题了。”

　　“是啊，现在能余留的课题方向，除了硬骨头，就是汤汤水水，哪里还有扎实的肥肉给我们开啃？”

　　“包括基础科研领域也是一样，现在单纯做通路，只有死路一条，完全无法突围，就只能为通路的深入研究做贡献！”宁祝摇了摇头。

　　“吸引器。”

　　周岩青马上递过去了吸引器，然后把目光集中在了术野。

　　宁祝把术野清理干净后，又拿了一盆早就备好的生理盐水开始局部清洗，说：“当然，岩青你不用紧张。”

　　“虽然说，单纯做通路没办法突围，只要你通路实验做得好，让你毕业，让伱留院，让你发文章，还是没问题的。”

　　“毕竟这就是热门嘛，跟着热门走，就不会有什么差错。”

　　周岩青听到这里，又问：“祝哥，现在的临床课题，之所以只预留新皮瓣制备技术、周围神经的治疗这些，是技术的限制，还是理论的限制啊？”

　　周岩青自己查过文献，但有些问题，不是你查文献就能捋得清思维的。

　　“都有！~”

　　“理论的限制，是最基础的，现行显微手外科的基础理论，已经有很久没有得到革命性的更迭。”

　　“显微手外科的发展，也进入到了相对的平台期。这短期很难打破了。”

　　“至于技术的限制，这就更难打破了，这只有百年甚至数百年难遇的天才，才可能打破操作上限的壁垒，通过单纯的技术硬闯过当前的个人能力上限后。”

　　“最后通过个人的突出能力，解决一些新问题后，再以理论反馈的形式，把新的病种，难以处理的病种给梳理得清楚。”

　　“相当于要先表演暴力美学！~”

　　说到这里，宁祝先让周岩青把术野里面的生理盐水冲洗液清洗干净后，一边用无菌棉垫擦拭创面，一边说。

　　“只是这难度更高。”

　　“本来操作技术的每一步提升就非常困难，想要提升到所有人都公认的平均水平就极为不易，这是很多教授才能到的水平，很多非教授的主任医师，都难以抵达。”

　　“在公认的平均水平之上，还有代表华国操作极限的国手，还有能在世界巅峰的天花板。”

　　“从我们这样的普通水平到平均水平，就需要时间和机缘。”

　　“再往上，需要机缘中的机缘。”

　　“这创面已经处理得可以了，岩青你来缝吧！~”宁祝大概是知道，周岩青目前的理论积累不那么够，所以没有让周岩青主导手术的进程，而是让周岩青先完成局部操作。

　　最后再整理归一成为真正的完整手术。

　　周岩青又问：“祝哥，今天是您第一次提到这些水平，您对它们的水平客观体现有了解么？”

　　“比如说，什么水平可以干什么的？”

　　以前，这些事，周岩青完全不敢想，他就是一个仅能缝合血管的小喽啰，且这个血管但凡多断几次，周岩青都不敢动手了。

　　“那就这么说吧，比如说，普通水平是可以完成七断八段缝合的95%，那么平均水平就是10段以上的缝合达到95%以上。”

　　“更高是十五段以上，再高的极限就是二十多段了！”

　　宁祝看着周岩青抬头。

　　便说：“你好好地算一下乘积吧。0.99的十次方是0.90！”

　　“0.99的十五次方是0.86！”

　　“0.99的二十次方是0.81！”

　　“0.995的二十次方是0.90！”

　　周岩青闻言咂舌。

　　问：“祝哥，二十多次方，这是下了十八层地狱么？这血管还能接？”

　　宁祝回：“谁说是在病人身上了，我们说的是纯粹理论。”

　　“如果是患者的动脉断裂超过了10段以上，如今更趋向于行人工血管桥接术。”

　　“然而，缝合的技术越好，在一些细微血管的缝合时，就越有利，比如说神经血管的营养支、指动脉的营养分支等。”

　　“我们人工没办法再找到更细的血管缝合练习载体，就只能通过增加血管缝合的段数，来锤炼自己的缝合技术了。”