国医:当你把事情做到极致 第5节
眼看着陶玉斌副主任医师也要说话,形成一个轮环,龚毅咳嗽一声:“都别赖了,你们一个个的,就只会口嗨。”
龚毅瞪着小眼睛,凹下巴张合不定:“谁不想休息,我还想休息呢。我今年都四十七了,还逃不过急诊手术的噩梦。都是拜你们信任!”
顶级食物链出没!
所有人就都闭嘴了。
唯独李钟乐呵呵地笑着,今天的三台手术,周岩青顶了起来,他就可以清闲不少。
主要是缝合皮瓣,他都缝了很多年,都快缝吐了,现在就只想着玩肌腱……
……
手外科的手术,科室里更常见的就是皮肤缺损、断肢再植等。
断肢再植术是急诊手术,皮肤缺损后的皮瓣移植术、皮肤肿物切除术后皮瓣移植术,才是科室里相对最常规的择期手术。
至于一些小的肌腱缝合之类的,也被归类到了急诊手术中,不会择期做。
所以,皮瓣移植,可以说是手外科最主要的主旋律了。
分工细致但分明,龚毅主任医师执刀,完成皮瓣的设计,找到相应的滋养动脉,分离后取出带蒂皮瓣。
副主任医师陶玉斌,则是负责处理皮肤缺损创面,找到供养动脉端,然后完成滋养血管的缝合,缝合完了血管后,龚毅主任再酌情将皮肤的神经支找神经支残端吻合起来……
即便是看了老师和陶玉斌手术过多次,再一次看到他们的配合,周岩青对他们的双手仍极为羡慕。很希望自己有一天,也能到这个境界。
但现在的周岩青,即便是上级放手让他去缝血管神经,周岩青也不敢上,毕竟缝合之后,若是皮瓣坏死了,对病人就是灾难性的伤害。
医院烧伤科那么多成熟医师,在皮瓣移植术面前都摔倒过,周岩青能有什么胆量敢在这个年纪往上冲?
嗯,皮瓣取口的切口缝合,是周岩青可以做的。
皮瓣与周围皮肤接口边缘的缝合,也是周岩青可以做的。
为了找手感,周岩青先完成皮瓣取口处的切口缝合,一针一针,将减张缝合的理念与缝合技术相结合,处理得相当到位。
因此,就连师父龚毅看完,都轻轻点头,夸道:“把豆腐玩穿了再回头缝合皮瓣取口切口,第一次就缝合到这样的水平,属实算是缝出花来了,比雏手水平好得多,对不对?”
龚毅心情很好,车速也很快,小眼睛灵动不已。
周岩青闯过了豆腐浅缝合,回头再来缝合深缝合对应的皮瓣取口减张缝合,明显是举重若轻了。
陶玉斌也不是省油的灯,用纱布擦拭了一下缝合口:“没出血欸,明明也是刚开的口子啊?”
“进的速度太快?还是针太小了啊?”
“去你的。别欺负我学生。”龚毅反应过来后,笑骂,怕周岩青听不懂,护了起来。
进的速度太快,是进步速度太快,至于针嘛,男人都懂。
周岩青现在,却是完全没把别人的玩笑当回事,连内心地激动都忍住,只认认真真地缝合!
只有手里的功夫才真正属于自己,并非别人口里的夸奖。
(本章完)
第7章 压王和裆哥!(求收藏,求追读)
手术室里的温度被设置得低至19度。
穿了无菌手术衣的龚毅、器械护士等人并不觉得热,可戴花娟外科帽的麻醉医师以及巡回护士,各自找了一件长袖绿色背背服御寒。
巡回护士坐在了手术室计时面板台下,静音刷着短视频,头顶上手术计时器无声跳动。
麻醉医师则翘着二郎腿,坐窝式老年躺椅,规律性抬眼皮看了看规律性滴滴响起的麻醉仪,规律性地沉浸自己追到了第十三集的短剧,左入耳式蓝牙耳机让他独享剧情的爽快。
手术台上,一向完成了主操之后就要下台‘舒服’一根的龚毅,右手的食指和中指习惯成夹持状过瘾,忍住喉咙的干痒,目不转睛地看向自己的‘天线宝宝团队’。
相比起来,隔壁只等龚毅下台就想下台的陶玉斌副主任医师有点焦躁,不抽烟的田泽光则是看着若有所思,偶尔眼睛一眯,仿佛在玩找茬的游戏找到了不同点。
李钟的神情,逐渐泛起严肃。
外科医生的地位,在外可能是职称听起来更牛逼,但关上了门后,就纯粹来源于主刀的实力,也就是手上功夫。
组里面的地位层次分明,龚毅主任,陶玉斌副主任医师、田泽光老大哥。
为什么?
龚毅主任带着任何一个人都可以很好完成复杂断指再植,而陶玉斌副主任,则只能被龚毅主任带着完成这种高难度术式。
周岩青如今才硕士二年级的八月份就可以缝合皮瓣。按照这成长速度,周岩青真三年级阶段就缝合肌腱,把他都远远甩在后面,那在龚毅组里,他这个主治就真‘有得玩了’!
……
周岩青的操作很认真,很专注,不敢去注意各位上级甚至老师的表情,自不知他们的喜怒哀乐、紧迫或忧虑。
大概缝合了有二十针,一根缝线再一次用尽。
周岩青才放下提起的心,喘了一口气:“器械老师,再开一根缝线。”
皮肤缝线的规格之前已经重复了两次,皮瓣边缘缝合的薇乔4-0皮肤缝线,就不必口诉重复。
与周岩青中场歇息一样的,龚毅也是轻舒一口气,在周岩青操作间歇,他拿着有齿镊,提了提被周岩青缝合过的皮肤部位。
发现确实是对合整齐,并非那种表面对合好,但内里的软组织纠缠住的情况,这才满意地点了点头。
抬头看向已然仿若等候考试成绩的周岩青:“还行,不是个复习得好但上不了考场的人。继续努力!”
外科最害怕的就是练功房内训练满分,上手术台后就紧张,发挥不到三四成功力,甚至发挥出负分的选手。
“陶主任,我们下台吧。”龚毅彻底放心下来,对烟友陶玉斌招呼。
“好的,龚主任。”陶玉斌等候已久,闻言如久旱逢甘霖般开始后退,后解无菌手术衣的带子,笑呵呵起来。
……
龚毅和陶玉斌走后,周岩青的缝合还是在继续。
皮瓣缝合,与普通的手术切口缝合不同,与外伤性小创口的缝合,更是不同,缝合间距并非是一厘米,而是0.5甚至0.3厘米,如果遇到了转角,则还需提前规划好缝合的间距……
因此,一次皮瓣边缘的完整缝合,都可能需要数十上百针,每一针都需要谨慎细致才行。
陆陆续续,组里面的另外小医生也赶到了手术间。
范子为和赵圭二人踩开手术室自动感应气压门后,蹑手蹑脚地绕过麻醉仪,走向手术室计时面板旁,放下手机到置物台后,找了一个操作观察视野很好的空位。
冷白皮,身材消瘦的范子为轻声说:“圭哥,你还记得吗?去年也大概是这个时候,周师兄就是带着我们两个,在这个位置,从这个角度,一起羡慕黄师兄在手术台上完成缝手术归整切口操作。”
“那时候,周师兄距离橘子皮的全层缝合还差了一些些熟练度。”
赵圭只是用右手摸了摸眉毛,肱二头肌就虬起,显得遒劲无比,惹得巡回护士阵阵侧目。
赵圭可没空理会这些,轻点头,轻声语:“那怎么会不记得呢?周师兄还给我们讲过,他刚读研时,黄师兄也是带着他在这个位置,看那时候的杜师兄……”
赵圭与范子为是在去年的九月份同时进的医院,范子为是专业型硕士,赵圭则是骨科普通规培。
那时候,周岩青就是两人的师兄,带着二人看那时候正是专业型硕士三年级,可以上台缝合皮肤切口的黄远东师兄。
终于。
六月份,黄远东师兄毕业了。
终于,接近九月份,周岩青师兄就要成长为三年级的师兄,成为龚毅组学生队伍的“大师兄”。
终于,范子为也要成长为师兄了,或许在九月份的时候,也会来一个师弟,到时候就是范子为与赵圭,一起带着那位师弟,在这里羡慕周岩青的操作。
仿佛完成了一圈又一圈的闭环。
赵圭又侧身说,捧着嘴巴说:“其实杜师兄和黄师兄的操作背影,都是可以羡慕得来的。”
“周师兄跨的步子着实有点大,听说与周师兄一级的郭师兄跟着周师兄学,裆都破了。”
“啊?只是破了裆么?我怎么听我同学汤文铨说是扯到了蛋?当时汤文铨就在旁边。”范子为微微侧头,展示着自己信息来源的可靠性。
“那可能是都有,这一手消息是朱勤大哥说的,应该是表面上破了裆,实际上还扯到了…”赵圭展示着更可靠的信息来源。
谣言就是这么起的。
两人窃窃私语时候,周岩青那边已经完成了缝合,要找人帮忙的周岩青,一眼就看中了组里的大肌霸:“你们两个在嘀嘀咕咕什么?圭哥,你可以过来帮忙过下床吗?”
“欸,来嘞!”赵圭听了赶紧小跑而来,都顾不得去听范子为的八卦后续。
比起听八卦,与师兄和上级老师们处得交情好了,说不得偶尔赏赐伱越级一两针缝合找找手感。
缝合效果欠佳撤掉重缝,浪费的时间就算是教学了。
“你们刚在聊什么?这么认真。”田泽光揣着肚子、等着过床时,笑着展示短暂手术室一哥地位。
“我们在说裆哥的事情。”古铜色皮肤,球头球脑的赵圭非常实诚。
“什么是裆哥?谁是裆哥,我怎么不知道?”田泽光眼角轻轻一咧,差点以为自己错过时空。
李钟就赶紧偏头轻声给田泽光解释一二。
田泽光听了身上的肥肉一颤,不由自主脱口而出:“啊?岩青叫压王?”
这下好了,周岩青直接成了手术室的最焦点。
(本章完)
第8章 切开术精进与集训班(求收藏,求追读)
周日,晚六点。
大概八分钟后,周岩青在正五角星图案上败北,停了下来。
第9章 超高标准(求收藏,求追读)
周一,上午十一点四十七分。
衡大附一骨科门诊诊室门口,周岩青身着短袖白大褂,左胸口前并列挂着黑色、墨绿色、红色签字笔,左手推开诊室门后伸出头去左右旋望一圈后回走:“师父,外面没有初诊和复诊病人了。”
“还在做检查的一批,估计要等到下午才能拿到检查结果。”
龚毅成八字步,双手倒扣到头顶、屁股前挪到黄漆木椅前缘,小眼睛闭合、凹下巴往下猛拉,全身如虾一般左右扭了两下作拉伸,头往右侧一歪后回正:“再等等,十二点准时下班。”
说着,拿起右手前的水杯给周岩青比划。
周岩青会意,接过了保温水杯后,走到诊室的直饮饮水机处,回偏过头,笑着问:“师父,您上次说去打听一下湘雅医院的手外科专业特殊通道,有打听到吗?标准是不是很高?”
周岩青如今的文章数量,走普通的申请考核制,纯属白给。
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