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国医:当你把事情做到极致 第33节

  湘雅医院的急诊科,呈U字型,除了最朴素的急诊内科、急诊外科诊室外,另有神经外科、神经内科、精神科、口腔科等专科的单独急诊诊室,如罗盘状整齐排列。

  毫无疑问,内科和外科诊室的人最多。

  周岩青到了急诊外科的门口,穿着白大褂都挤了足足半分钟才得以进到诊室里的门。

  “让一让,谢谢,让个位置。”周岩青双手不断拨开人群,迎着回头佯怒,但看到白大褂又消停后让位的一张张脸。

  “不好意思,我进去看病人,让一让。”周岩青仍然很客气。

  “别挤了,都排好队…一个一个来,挤来挤去也没用。没排到队,进来了也不给看!”

  诊室里,泛来一句剧烈的爆喝声,比周岩青的声音可严肃凶猛得多。

  人群中的骚乱终于暂休一阵。

  周岩青进到了诊室里后,发现诊室里三个坐诊位前,都堆满了病人和家属,另外,有坐着轮椅的病人靠墙等着,还有一对青年男女,则是在茫然无知地左顾右盼。

  其中,青年的右手上,赫然是被白白的绷带和纱布绑得泡了起来。

  “老师,手外科的病人是哪个?”周岩青怕搞错,谨慎地多问了一嘴。

  “在墙边!~”其中一个坐诊的青年都没看周岩青,对靠墙的位置一指后,对身旁的老太太及家属说:“你这个头颅CT没问题,就只是破点皮。”

  “我觉得头晕…哎唷,头咯(这么)晕,哎哟哟。”她捂着右侧脸,哎哟哟起来。

  在她旁边,她的老伴就开始质问起来:“我老伴被撞倒了,这么大年纪,现在头晕,怎么可能没事儿了……”

  再旁边,一个中年黑着脸,一言不发。

  周岩青可不去理会这么些,走向了青年情侣后,便问:“你这是怎么受伤的?伤口深不深?”

  患者已经包扎起来,在诊室打开不合适,需要通过问诊大概了解情况。

  青年闻言,狐疑地看了周岩青一眼,审视了周岩青的白大褂的确是湘雅医院标志后,道:“我媳妇儿一边切水果一边看电视,结果看到了蛇后,她就把水果刀朝我刺了过来。”

  “我躲不过,就只能用手接啊。”

  “破了皮,刚刚医生看了说还有肌腱损伤,要缝合处理一下。”

  青年旁边的女人吞咽了一口唾沫,耳根微红道:“我也不是故意的医生,我就是,特别怕蛇…”

  周岩青点头:“理由不是特别重要了,既然伤口不深的话,缝起来就行了,你们跟我去操作室吧。”

  周岩青闻言,偏头问:“老师,这个手外伤的清创缝合医嘱开了吗?”

  这要问清楚,不问清楚等会儿从急诊科护士站拿不到清创包。

  “开过了。包括破伤风……”之前回复周岩青的青年再回一句后,便又投入到了和老娭毑(奶奶)的持续‘battle’中。

  周岩青带着青年夫妻边出门时,青年很鸡贼地问了声:“医生,伱毕业了吧?”

  周岩青偏头解释:“哥,你放心,我有证的。”

  “你来湘雅医院,除了拆线换药之外,其他的任何操作,都不会遇到实习生的。”

  青年的情绪舒缓一二,笑着说:“主要是医生你,长得太不显老了。”

  周岩青很快就带着两人到急诊科的护士站拿了清创包、两根常用的肌腱微乔缝线、两根皮肤缝线。

  再带两人去急诊操作室3号门口排队等操作时,周岩青才说:“你们稍微等一下啊,等会儿还要签个字,主要就是清创缝合术后的注意事项以及相应的风险。”

  “知情同意,这是我们必须要走的流程,你们同意也得签字,不同意也得签字。”

  手外科在急诊科是没有专用的操作室的,都是排队慢慢等。

  正好这个时间,周岩青可以去打印手术知情同意书。

  这也是宁祝教给周岩青的套路,先接诊病人,体现人文关怀,然后适时找时间去打印签字文书,这样会让患者的心情稍微舒畅些。

  这些小细节,越是年轻的医生,就越是要注意,这样可以让你多很多操作机会,否则别人拒绝让你操作,你也就只能乖乖地打电话请示上级。

  等周岩青给青年夫妇说明了情况,并且拿到了签字文书后,操作室的门就被打开了。

  里面出来了一个三十多岁的青年白大褂,青年脸庞宽大,出门只是扫了一眼周岩青,就说:“同学,去急诊外科病房帮我叫一下佟教授呗。”

  周岩青闻言偏头,看了看对方,眼睛眨了两下,指着病人:“老师,我手外科,过来缝手指肌腱的,不是实习生。”

  青年闻言,赶紧拱手道歉:“不好意思不好意思,我认错人了。”

  “你可能要去旁边排一下队,这里面。”青年说到一半,眼睛突然一亮,又问:“你刚说你是手外科的?”

  周岩青点头,同时将手里的谈话签字文书放在了操作室门口的置物台上。

  “那正好,兄弟!”青年戴着手套,此刻把双手外翻而开,往前靠近周岩青走了两步,压低声:“兄弟,能帮我个忙,里面那个病人的肌肉缝岔了好几次,现在收不拢了。”

  “啊?”周岩青抬头,略意外地看向对方。

  这种业务,周岩青是闻所未闻,连宁祝都没带他做过啊?

  “别啊了,兄弟,你赶紧跟我进来吧,操作页面不会出现你名字的。”不知道是急诊外科的医生还是哪个科室的住院总马上说。

  周岩青看对方的表情真挚,仔细想了一下,好像自己进去了也就只是个助手,对方想写自己做主操也不可能。

  便点了点头,低声说:“那我试试啊。”

  (本章完)

第61章 高手(求收藏,求追读)

  周岩青进到操作室后,发现就只是腹壁损伤,但是伤口有点深,伤及到了肌肉和腱膜。

  但是这位暂不知姓名的大哥,缝合了三针,破开了三个口子,合不拢了,所以才出门去求援。

  病人还是平躺着的,伤口就在腹部,无法直视,他也不知道到底发生了些什么。

  青年医师看到病人轻轻抬头,就解释说:“不担心啊,我请了个助手兄弟过来,你这个口子有点深。两个人处理,会更方便一些。”

  周岩青闻言,就赶紧去洗手消毒,然后穿简易一次性无菌手术衣,戴上了无菌手套后,就开始在床旁接手了。

  说实话,这玩意儿实在是太过于简单了。

  缝合难度比拉伸压脉带都还要简单个几倍,周岩青真没发现什么操作难度。

  也就是三四分钟吧,周岩青就将肌肉两端给缝合了起来,还用止血钳往两边轻轻一拉,抬头轻声问青年医师:“这样可以吧?”

  青年医师一时间没有回应,眼眶瞪大欲裂,黑色的眼珠子定在了瞳孔的最中心,仿佛支配眼球的诸肌全部瘫痪,以至于没有任何反应。

  “这样缝合就可以了!”周岩青用了一句肯定句,说完就开始脱手套并后退了。

  这还有什么不行的。

  对方看到周岩青已经后退了数步,才回过神,然后微微拱手后用右手的拇指做感谢的动作。

  周岩青不疑有他,转身就走了。

  这种缝合权当是完成日常任务了。

  周岩青新一轮的日常任务是【完成清创50次,完成缝合100条肌肉或者肌腱】。数量要求多,情况也复杂,只能是慢慢熬。

  因此,周岩青再把目光放到了十万次打结术的勋章获取上。

  ……

  出门后,外面的人当然也问周岩青里面发生了什么,周岩青只说:“哦,里面的口子比较难缝,一个人解决不了,喊我帮个忙。”

  “本来是把我认作实习生了,喊我去科室里叫人的。”

  青年病人毛懋仿佛不是行外人,头轻轻一歪:“他要叫的是教授,教授至少也是副高,湘雅医院里的副教授百分之百配副主任医师职称。”

  “不会是出了什么解决不了的问题吧?”

  毛懋这般一说,周岩青马上重视起来。

  知道教授牛的人不少,但是能知道副教授百分百配副主任医师职称细节的,至少对医学有一些了解。

  “那怎么可能?你想多了。”周岩青果断回绝了对方的八卦心态。

  踩人和八卦别人的糗事,不能让周岩青获得任何的爽感,除非是好朋友,那周岩青才不介意八卦一二。

  再过了十分钟,其他四个操作室的门都还没打开。

  就在毛懋夫妇都快等不及的时候,3号诊室的门打开了,之前的青年白大褂与患者一起走了出来。

  青年医生一边扶着,一边说:“忌剧烈运动啊,你这个腹壁浅层损伤啊,在我们医院就是这么个治疗模式,清创缝合后,回家休养。不可能让伱住院的。”

  “你非要打抗生素抗感染的话,也有指征,但只能在急诊留观病房里坐着打针,连床位都没有。”

  “你自己选吧。”

  青年医生说完,又对周岩青说:“兄弟,里面的清创缝合包,我已经收拾到一边了,你进去吧……”

  “欸,好了。”周岩青就领着毛懋夫妇进了门,进门后,先让青年的老婆帮忙倒了络合碘,并把利多卡因安剖瓶与10ml生理盐水并排摆好后,才让她出门去等。

  清创缝合按照道理是需要一个助手的,但急诊科分不出来人,就只能是家属帮一部分忙了。

  交代毛懋躺好并且把手摆正后,周岩青说:“现在开始冲洗,冲洗的时候是不打麻醉的,可能有点痛,稍微忍一下啊……”

  周岩青正说着,之前扶着患者出门的青年医生又进来了,且非常主动地过来帮忙。

  一边扶住患者的手,一边抬头问:“兄弟,我是普外科的住院总岳李钟,你是手外科新任的住院总么?”

  岳李钟,很好理解的名字,父母的姓加单字。

  “我是手外科的跟班住院总。”周岩青谨慎地这么回,这也是宁祝教他的。

  周岩青肯定不能应声自己是住院总,但回专硕也不行,用跟班住院总这样的酱油称号,可以安然无阻。

  岳李钟的脸庞宽大,口罩都几乎遮不住外凸的颧骨,下巴则很短,口罩下缘快挡住喉结。

  此刻吞咽了几口唾沫,眨了眨眼睛后:“那挺厉害。”

  岳李钟此刻才回过神,合着这TN就是一个博士生,手外科的博士生把自己教育了……

  然而,让岳李钟没有想到的是,教育环节还才刚刚开始。

  周岩青消毒之后,快速地就作了局部麻醉,看清楚患者的损伤部位是示指、中指环指后,没有丝毫停顿地直接铺巾后便开始了缝合。

  患者的创面属于是规则的锐器伤,没有异物,更没有坏死组织,也没有伤及到血管。

  甚至连肌腱都是半层损伤。

  但是,周岩青缝合速度之快,还是出乎了岳李钟的预料之外。

  仅仅四五分钟,岳李钟都还没缓过神来,周岩青就已经把三条口子的皮肤缝合都干完了。

  这进针、出针、打结、剪线的操作,即便只是一个人完成,都如行云流水。

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