医院签到,第一场手术震惊全国! 第572节
“嗯。”
孙卫宏点点头,“这是今天凌晨拍的影像,昨晚送来的时候状态不好,我们进行了二次抢救才把人拉回来,不过可能由于某些原因,这个包囊出现了随时破溃的情况。”
这下麻烦了~
听到这话,他眼神凝重起来。
这可不是一个好消息,甚至可以说危险!
包囊一旦破裂,会加速包虫的扩散和侵蚀,这对患者和医生都是考验。
“孙主任,尽量控制住现在的状态,我会和院里拿出最后的结果。”
秦风沉吟片刻,严肃的说道。
“这个你放心,不过还是要尽快,我们可以续命,但患者对于手术的耐受就不是人能控制得了的了。”
孙卫宏点点头。
“我知道,谢谢!”
检查完之后,秦风离开了病房。
“医生,我老公他怎么样?”
隔离门刚打开,女人再度上前,咽了一口唾沫问道。
“你跟我来。”
听到这话,女人跟在秦风身后,进入一个小会议室,
“坐吧,我会把你老公详细的情况跟你说清楚。”
约莫半个小时后,
秦风走出重症医学科,眉头紧皱。
刚刚的谈话中,他虽然将所有的情况都和女人说了,但也明显看得出来,对方明白了希望渺茫却依旧希望能尽力保命。
这对医生来说是好事情,毕竟家属相信医院,患者才有希望。
不过当问到钱的时候,女人家里就是NMG的牧民。
“我们家就是普通的牧民,家里还有三千多头牛和一万多只羊,钱不够我马上回家卖。”
......
秦风听到这话,才明白为什么人家能不顾一切的就自己老公。
一头牛就值一两万,三千多头牛就是五六千万啊!
还有那么多的羊,根本不缺钱!
虽然老话说家财万贯,带毛的不算,但现在人家妥妥的是个养殖大户。
既然这样,他也决定想办法给男人治一治,看看有没有手术的机会。
如果等肝源的话,一旦包囊破裂恐怕没那么多的时间。
既然如此,本身能否进行手术呢?
秦风已经将患者的情况了解的很详细,手术的话难度很大,而且需要多学科联合手术。
整个手术至少分为自体手术、体外肝脏切除、下腔静脉重建、余肝移植手术、肾脏静脉血管重建等等5到6个方面。
这其中相对简单的就是心脏部分包囊剥离、肾脏段切、肺脏部分切除等等,只要精细一些都没问题。
而体外的肝切除和下腔静脉重建等这些手术,就属于难度极高。
更难的就是重建门脉、自体肝移植,稍有不慎就会死在手术台上。
即便是秦风,也没有十足的把握......
很快,
院里也将结果下达,通过了院审备案。
也就是说,这个患者后续的一切治疗都有院方来承担,不会涉及到医生个人和科室。
收到这个消息,秦风也松了一口气。
如果是这样的话,那他愿意试一试,而这个机会就只有一条路。
模拟手术室!
自体肝移植是所有肝胆科医生临床的终极目标,也被号称是肝胆外科最后的巅峰。
离体肝切除联合自体肝移植手术是将复杂肝切除技术、器官低温灌注技术、静脉转流技术、肝脏移植技术有机结合。
自体肝移植需要在肝脏离体的情况下进行病灶切除,同时修补、重建相关血管及胆道,无肝期时间长,给麻醉和手术过程增加了很多不确定性。
而这种手术最大的优势就是,一旦成功,不会出现排异危险。
全国能够完成自体肝移植的肝胆外科专家也是屈指可数,如今都是一方大牛。
协和医院的肝胆外科并不是全国最强的,所以很可惜,还没有这样的大牛。
......
“系统,启动模拟手术室。”
别墅内,秦风下班回家照顾好柳烟儿之后,就将自己锁在书房里,口中低声道。
倏~
话音刚落,眼前景象瞬间发生变化,一道道虚影出现在视线之中。
很快,原本的书房已经变成了一间完善的手术室。
他知道,这都是幻境,但每一次使用都是如此真实。
“系统,复制患者查日尔。”
紧接着,秦风继续说道。
下一秒,手术台上出现了一道熟悉的身形,仿佛真人一般。
正是此刻重症监护室内的那个肝包虫患者!
系统直接将患者具象出现在是模拟手术室内,甚至连衣服都换成了手术服,口中插着导管,远处是监护仪。
而此刻秦风抬手看了一眼自己,无菌服、口罩、帽子一切都穿着完毕,手术台旁边摆放着所有的手术器具。
“呼~”
秦风深深吐出一口气,眼神逐渐变得坚定,走上主刀位。
不管怎么样,他还是想试一试!
“系统,手术开始,刀!”
第356章 疯狂训练,联合手术
话音落下,一把手术刀已经落入掌中。
秦风没有犹豫,脑海中已经呈现出第一套手术过程,手起刀落。
沿着右侧直肌划下,切开腹壁,一点点进行钝性分离。
“电刀。”
嗞嗞嗞~
开腹对于他来说没有任何难度,就算闭上眼睛也足以打开腹腔,炉火纯青。
随着电刀阻断几根血管,腹膜分离,顺利露出腹腔。
然而就在腹腔打开的瞬间秦风眉头紧蹙,深吸一口气。
虽然已经仔细研究了CT,但看到内部真实的场景依旧让他有些震惊。
腹腔内剩余的腔内间隙甚至不到一指的宽度,因为遭到严重侵蚀而膨大的肝脏和内脏异位占位,几乎将整个腹腔占满。
根本没有下手的地方!
尤其是第二肝门直接没有丝毫的视野,甚至比CT上更加膨大。
“拉钩。”
秦风说完,手里已经出现了所需要的器材。
这些并没有影响到他,很快拉钩便将肌肉打开,暴露出足够的手术视野。
这下完全看清了腹腔内的状况,确实很恶劣。
肝脏左侧的第二肝门出现严重增生,囊内坏死,形变严重,已经完全没办法恢复了。
而右肝也出现了明显的水肿,情况不太好。
如果自体肝脏不能使用的话,那自体肝移植就困难了,甚至没办法操作。
“还行,应该可以恢复。”
秦风仔细检查了一下,右肝的一叶肝脏还是可以使用的,虽然小但也足够了。
毕竟肝脏的自愈能力很强,术后几年时间也能长到不影响生活的大笑。
肝脏这一块切除难度不小,他暂时先忽略。
紧接着检查另一个严重的地方,肾脏。
包虫的虫囊已经蔓延侵入将肝脏和肾脏连接起来,看起来就像一大拉着一小。
这里需要进行分离,同时还要重建被完全侵蚀的血管。
“切除后重建血管,应该没问题。”
秦风看了一下,患者的肾脏需要做上段的切除手术,不过这个难度不大。
大概了解情况后,秦风缓缓放平心情。
准备动刀了!
......
“拉钩。”
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