医院签到,第一场手术震惊全国! 第515节
“糖尿病...中毒?
这会不会有危险啊?”
听到他的话,女生父亲眉头紧皱,但依旧保持冷静。
“别担心,如果我们诊断没有问题的话,她应该就不用手术了。”
秦风淡笑着安慰道。
“不用手术了?那就是说不严重?”
女生父亲闻言眼睛一亮,下一秒看到了旁边的张清泉,惊疑的问道,
“那就是说,之前诊断错了?”
话音刚落,旁边的张清泉拿着检查单的手下意识一颤。
诊断错误!
这件事可大可小!
家属理解还好,如果真的闹起来,那自己肯定会倒霉。
最轻也得道歉,科室出面解决,严重的话闹到院里恐怕还有可能被处分。
毕竟眼前的情况是临门一脚推进手术室啊!
如果不是秦风及时拦下来,那后果......
想到这里,他背后冷汗直冒。
自己做了那么多年的急诊主治,接诊的患者数以万计!
这样的病症说少见也少见,但简单也简单。
而犯错完全是自己对秦风的偏见造成的,让他强行确认了自己观点,疏忽轻视。
差点儿可能酿成让自己后悔一辈子的结果。
“你可以这么理解,你女儿的病和之前诊断的肠梗阻确实一样,因为以前阑尾手术的原因,再加上这次的情况导致了粘连,真正的发病时间应该很早。
如果手术的话,虽然可以解决梗阻的问题,但后续还需要回头治疗。
这种情况很罕见。
这样吧,我还有几个问题要问一下患者本人,接下来由我负责。
您看可以吗?”
说完,秦风淡笑的望着女生父亲。
男人闻言沉默不言,看了一眼张清泉后目光移到了秦风胸前的铭牌上。
“好吧秦主任,我相信您。”
“好,咱们先进去。”
秦风颔首道,偏过头看向张清泉,
“待会儿检查结果出来以后马上拿给我。”
“知道了。”
此刻的张清泉立马点头应道。
约莫几分钟后,
张清泉推门进来,将报告递了过去。
“秦主任...报告出来了。”
秦风接过看了一下,果然!
PH7.8,代谢性酸中毒~
血酮体的检查结果也出来了,升高明显,血糖也是4+。
确诊了!
秦风心中瞬间确诊。
糖尿病酮症酸中毒,没错!
“嘉佳,我问你之前有没有吃的特别多的时候?”
秦风看向病床上的女生问道。
“嗯...有的,就是大概一个月前吧,那段时间因为备战月考,所以每天睡得比较晚,吃的也多,还瘦了好几斤。”
张嘉佳想了想说道。
“嗯,没错了,这就是造成糖尿病的典型症状之一。”
秦风点点头,一切都是对的。
方向正确了,一些被患者遗忘但对医生判断很重要的地方也就自然浮出水面了。
所以,无论在哪个医院,患者的病情除了能够看到的表象。
最关键的是医生是否可以通过一些细节来挖掘病症背后的根源,因为方向决定了诊断。
同时也决定了治疗和病人的生命安全。
“医生,我女儿到底是怎么了?还要不要手术啊?”
母亲此刻焦急万分,催促道。
“放心吧,已经确定了,你女儿很快就会没事的。”
秦风笑着说道。
......
现在已经确定了病症,那治疗方案也需要更改。
肠梗阻手术变为纠正酮症酸中毒,降血糖,补液。
按照秦风的判断,只要酮症酸中毒消除,肠道生理恢复后,梗阻的现象会自然消除。
“护士长,把患者带到诊室,上监护仪。”
诊疗室内,监护仪装在了张嘉佳的身上,所有基础生理指标都出现在屏幕上。
呼吸19次/min
心率110/min
血压110/78
血氧100%......
数据一切都不错,秦风缓和了不少。
之前张清泉安排的补液说明起到了效果,所有指标都回落到了正常区间。
接下来就是降血糖,持续补液维持电解,同时还要抗感染,防止肠道梗阻坏死。
插管排出肠胃中的气体,给肠道释压。
滴滴滴滴~
就在这时,
降血糖刚开始不到15分钟,监护仪出现报警。
张嘉佳突然出现呼吸急促的情况,神情有些痛苦,心率开始飙升。
“秦主任。”
“休克!再开一条静脉补钠,速滴。”
看到这一幕,秦风目光陡然严肃,沉凝的说道。
只见监护以上心率从110猛涨,120、130、140......
短短十几秒,已经突破170/min,向180冲去。
护士长额动作飞快,迅速开通静脉通道,开始速滴。
当补液进入体内后,约莫不到两分钟的时间,心跳开始快速回落。
心率135/min,基本正常。
“好了,恢复普通速度吧,继续降血糖。”
秦风松了口气,指挥道。
张嘉佳脸上的痛苦也慢慢消失,恢复正常。
一个小时后,
再度进行第二次检查,血糖降得很明显,腹胀也开始消失。
一切都向正常的方向发展......
“好了,送到病房吧,持续关注,每4个小时一次血检。”
秦风嘱咐道。
护士长韩雨点头应下,安排护士增加关注。
......
主任办公室里,
“清泉啊,我昨天怎么跟你说的?”
董浩神情严肃,沉声问道。
“主任,我......”
张清泉脸色有些难看,目光复杂的开口却不知道怎么说。
“行了,你也别说了。”
董浩没好气的打断他,“如果你对秦风这个副主任有什么看法,可以向向院里申诉,也可以举报。
但是我要告诉你的是,别把你的不服气放在来的每一个患者身上!”
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