医者仁心:我,全球大外科第一人 第812节
刚刚肇事司机下车的时候,就有些异常,走路的时候,明显有些偏移。
在医生看来。
急性脑出血的患者,往往会出现头晕,头疼的现象。
一般为急性脑出血的首发症状,疼痛部位常为出血侧头部。
这是由于颅内压力增高所导致。
这种疼痛的情况,可以逐渐蔓延到整个头部,同时伴发头晕。
在陆晨初步的判断下,患者应该是因为脑部剧烈的撞击,导致了急性脑出血的发生。
“患者当时有没有系安全带?”
“没有,实地勘察的时候,安全带并没有发生锁死的现象,可以判断车祸发生的时候,肇事司机并没有系安全带。”
“明白了。”
车祸发生的时候,肇事司机没有系上安全带,这对于自身的保护,起不到丝毫的作用。
安全气囊发生作用的这一刻,是需要配合上安全带,才能更好地保护司机。
要不然的话,安全气囊反而会危及到被保护人的生命。
“陆晨什么情况?”
“患者自述头疼,刚刚喷射性呕吐,怀疑是急性脑出血,送CT。”
“好。”
程潇潇是一路小跑来的。
见到陆晨之后,立马询问起了情况。
对于急性脑出血患者来说,约50%的患者会出现恶心、呕吐。
这可能与脑出血时颅内压增高、脑膜受到血液刺激等情况有关。
至于肇事司机刚刚的喷射性呕吐,已经证明了这一点。
“患者颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,患者颈部僵直,同时伴有不同程度的活动受限。”
程潇潇伸手摸了一下患者的颈椎,立马得出了和刚刚陆晨一样的诊断。
如果发生急性脑出血时,患者颅后窝处的脑膜受到刺激,累及周围颈神经根。
这会造成患者其支配的颈部肌肉,如深层肌肉、斜方肌、胸锁乳突肌,过度紧张挛缩,进而出现颈项强直的症状。
现在的情况,一切都已经吻合上了急性脑出血的症状。
“一会你负责患者的检查,有情况第一时间通知我。”
“好,我明白了。”
肇事司机刚刚还能说的上几句话。
可是现在的话,肇事司机已经出现了昏迷的现象。
病情来的非常迅猛。
“通知的到家属了吗?”
“已经在找了,暂时还没有联系上。”
“如果联系上了,第一时间让家属来医院,需要他们的签字。”
“这。。。医生,这家伙不会是装的吧,想要逃避责任?”
“逃不了,一会CT报告出来,什么都知道了,患者现在的症状,的确属于急性脑出血的症状,说真的,我们更痛恨这个混蛋,不过这里是医院,我们做不到见死不救。”
“这个。。。我们当然明白,我也就是怕这个肇事司机装出来的。”
说实话,现场对于这个肇事司机,没有人会报以好感。
就算是交警一样如此。
“患者意识丧失,随意运动消失,同时对外界刺激反应也表现为迟钝或丧失。”
意识障碍的程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。
看现在这种表现,估计这急性的出血量不小。
“刚刚来医院的时候好好的,突然之间就这样了?”
“在来的路上应该已经发生了问题,只不过刚刚的时候,情绪突然激动了起来,导致加速破裂。”
肇事司机自己都没有想到,自己撞死的人,竟然是上中心的医护人员。
所以情绪突然激动的情况下,导致更加严重的情况。
只能说,这就是冥冥之中的天意。
“程副主任,一会同时检查一下患者消化道的情况。”
脑出血急性期的患者可能会出现应激性消化道溃疡、出血。
如果脑出血压迫的部位影响到患者的吞咽系统,可能会引起误吸、呛咳。
“我明白,放心吧,这个家伙交给我了,你还是去看看孩子的情况,事情我也已经听说了,龙护士长和她爱人没了,不过我们一定要把孩子给救下来。”
“放心,我知道。”
程潇潇和陆晨对视了一眼,在对方的眼中,看到了属于医生的“坚决”。
“来两个人,帮忙把患者送到CT室。”
两名急诊中心的护士帮忙护送。
“对了,程副主任,给患者验个血,还有,同时采几根头发,送实验室化验。”
“好,我知道了。”
很明显,陆副院长这是怀疑患者可能存在毒驾或者是酒驾的情况。
程潇潇先是一愣,很快就反应了过来。
当下点了点头。
“陆副院长,王主任让你赶紧去抢救室,孩子出现了失血性休克。”
“我知道了。”
陆晨一听孩子出现了如此严重的问题,立马朝着抢救室跑去。
“情况怎么样?”
“出血性休克,已经做了气管插管、开放气道,保持患者的呼吸功能,血压偏低,刚刚出现了心跳骤停的情况,经过抢救,已经恢复过来了。”
“CT的检查报告呢?”
“CT结果示腹腔脏器有破裂,出血量不小。”
“送手术室,王主任,你和我一起上手术。”
“好。”
对于众人来说,这个孩子,是龙护士长最后的牵挂。
现在龙护士长和她爱人都已经不幸。。。
所以,这个孩子,必须要救回来,不惜任何代价,都要把人抢救回来。
而此时的吴院长,也已经赶来了抢救室。
在得知了情况之后,一脸严肃的说道。
“不惜代价,一定要把人给救回来!”
而此时,陆晨和王主任,正在赶往手术室。
“陆副院长,孩子就交给你和王主任了,还是那句话,不管用什么方式,必须要。。。”
“我知道。”
“放心,吴院长,我们一定拼尽全力。”
这一刻,对于陆晨和王主任来说,肩上扛着的,是上中心所有医护人员的期望。
第889章 手术室情况危急
“行剖腹探查术。”
“明白。”
此时的时间紧急,也来不及做增强CT了。
孩子现在的情况很是糟糕。
从影像上来看,已经看不出出血量了,只能做紧急剖腹探查术进行查看。
“手术刀。”
“撑开。”
“嘶。。。”
刚刚开腹,就有鲜血喷出,这出血量之大,让手术室内的众人倒吸了一口凉气。
难怪患者会出现急性出血性休克的症状。
在刚刚的检查中,已经查出了孩子全身骨折多达8处、皮肤多处挫裂伤。
“备血量多少?”
“800CC。”
“不够,告诉血库,我们需要更多的备血量。”
“好,明白。”
“右卵巢破裂、右子宫阔韧带挫裂,右升结肠挫裂,肺部挫裂,肝脾破裂,血胸,大血管破裂,食管胃底静脉曲张破裂出血。”
这。。。手术室内的众人也都傻了眼。
这多内脏都出现了问题,难怪出血量这么大。
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