医者仁心：我，全球大外科第一人 第793节

　　在这种情况下，皮特教授也没有很好的办法。

　　用皮特教授的话来说，自己能做的，只能减轻患者的痛苦。

　　用通俗一点的话来讲，就是止痛。

　　让患者在最后的生命中，显得没有那么的痛苦。

　　“所以说，皮特教授已经投降了？”

　　“这。。。”

　　好吧，奥夫这话话糙理不糙。

　　的确，皮特教授没有更好的办法。

　　这种情况下，就连局部的放化疗都做不到，还能有什么办法来进行治疗？

　　“皮特教授的话也没有错，从现在的情况来看，患者已经发生远处淋巴结及血循环转移。”

　　陆晨看着患者的病历，眉头就没有松开过。

　　这种情况下，的确相当的麻烦。

　　畸变显性基因引起的神经外胚叶异常。

　　导致周围神经的多发性肿瘤样增生和神经鞘、神经纤维中的结缔组织增生。

　　原本就是因为患者免疫系统的缺失。

　　这种情况下，就算是精准地使用放化疗的手段，效果也不会好到哪里去。

　　作为一名医生，自然知道放化疗的优势和劣势。

　　对于这样的患者来说，除非的特大剂量的放化疗同时进行，才有可能出现效果。

　　可是，正常的普通人，也不可能承受的住如此大剂量的放化疗。

　　更不要说目前的这名患者了。

　　简直是不可能做到的。

　　就患者目前的情况来看，还没等消灭癌细胞，自己体内的正常细胞就要被彻底消灭了。

　　原本的放化疗就像是“剥洋葱”一般，一层一层地剥离杀死癌细胞。

　　可就算是这样，在正常的情况下，肿瘤被剥离到核心之后，想要继续杀死癌细胞，几乎是不可能的事情。

　　这种情况下，患者自身也耐受不住。

　　所以，往往的情况就是患者出现了强烈的副作用反应。

　　导致不得不停止放化疗，而在这段时间内，肿瘤会再一次的疯狂繁衍起来。

　　正常人都要面对这样的情况。

　　更别说患者免疫系统缺失。

　　本来就已经如此的虚弱，说不定，连一次的放化疗都经受不住。

　　至于手术，这更是无稽之谈。

　　就算是陆晨，在看着影像中这些密密麻麻的肿瘤，也是只能摇头苦笑。

　　恶性神经鞘瘤本就是由恶性神经鞘细胞和神经膜细胞组成，包膜常不完整，大都有瘤细胞浸润。

　　想要彻底切除都困难，更不要说患者体内这么多肿瘤的情况下。

　　患者体内的恶性神经鞘瘤细胞呈梭形。

　　浸润性生长，排列成交织条索状，陆晨已经观察到了呈羽毛状，或是呈栅栏状的网状结构。

　　伴有出血和坏死灶。

　　患者体内的瘤细胞核呈卵圆或梭形，有些为多边形，大小不一。

　　并且出现了明显异型，已经发现了巨核和多核好几种不同的恶性神经鞘瘤存在。

　　这已经不是地狱难度了。

第869章 付出了一切的姐姐

　　“从这里看的话，患者体内瘤细胞核两端稍尖，胞质和间质内胶原纤维较多。”

　　“的确，不过，还是有情况不同的存在，复杂性的情况，想要治疗，的确很难。”

　　“让患者做一个增强CT，再做一个MIR，现在要做的，是先分辨出患者体内的神经鞘恶性肿瘤和变异的神经纤维瘤分布情况，不同的瘤体，需要区别治疗。”

　　在陆晨看来，手术切除是最有效的治疗方法。

　　就算现在没有可能性。

　　陆晨也要尽全力创造出手术的机会。

　　但恶性神经鞘瘤的治疗与其它软组织肿瘤略有不同。

　　由于肿瘤起源于神经干，并累及一段神经组织，难以确定肿瘤的边缘。

　　所以在手术的时候，需要在病灶累及神经段的上下切缘做冰冻切片检查。

　　如果是低度恶性的表浅肿瘤行广泛切除可达到治愈。

　　高度恶性的肿瘤累及较大神经干时，可能就需要牺牲这段神经或者是进行截肢。

　　而单用外照射肿瘤对于患者来说，基本行不通。

　　患者由于自身免疫系统缺乏，对照射并不敏感，可一旦加大放射剂量，副作用会更大。

　　“陆副院长，我们是不是可以尝试单用外照射肿瘤？虽然效果不敏感，不过，这种情况，对于恶性神经鞘瘤和变异的神经纤维瘤都有一定的效果。”

　　陈医生提出了自己的假设，这种情况下，陈医生倒是说的没有问题。

　　而陈医生的保守，在这一刻也得到充分的体现。

　　不过，至少在这样的情况下，陈医生所提出的治疗方案是可以行的通的。

　　当然，对于陆晨来说，这往往也就只是存在于理论上而已。

　　要是说实际效果，陆晨还是报以悲观的态度。

　　还是刚刚那句话。

　　虽然可以尝试单用外照射肿瘤，不过陈医生自己也说了，恶性神经鞘瘤对于照射并不敏感。

　　不像是神经纤维瘤，如果是单纯的神经纤维瘤的话，倒是可以用这种方法试试。

　　不过患者体内这么多的神经纤维瘤。

　　单单是用外照射这种治疗方式的话，结果也已经注定了。

　　“尝试化疗呢？如果是让肿瘤科的教授针对患者的情况先进行3期的化疗，虽然化疗疗效不肯定，不过在医学期刊上也有过报告，认为可以起到减少局部复发与控制远处转移的作用。”

　　“奥夫，患者现在的情况，还会在乎局部复发与控制远处转移？”

　　“这。。。”

　　好吧，患者现在体内到处都是肿瘤，还谈什么局部复发与控制远处转移？

　　奥夫闻言也是闭上了自己的嘴巴，看的出来，这一套也没有作用。

　　这样不行，那也不行，这该如何是好？

　　“行了，先去看看患者。”

　　众人来到病房的时候，患者给陆晨第一眼的感觉，就是病入膏肓。

　　20多岁的年纪，却像是一个行将就木的老人一般。

　　无神地躺在床上，自己都无法进行移动，需要在其姐姐的帮助下，才能勉强地艰难移动自己的身子。

　　“患者体内的正常细胞不用查都已经知道结果了。”

　　说实话，不管是奥夫医生还是陈医生，这也是第一次见到患者的情况。

　　奥夫更是头疼不已。

　　这。。。

　　要是自己第一眼见到患者的话，说什么都不会收治的。

　　也只能说，对方小姐姐早就料到了这一点，所以第一时间，并没有把患者带来。

　　而此时，患者所住的病房，是特意给ICU患者准备的单间。

　　也就是梅奥医疗国际，能够做到这么豪气。

　　特意准备了这样的单间提供给“特殊”的患者。

　　毕竟能够来梅奥医疗国际就诊的患者，除了自身的病症很重外，那都是一些不缺钱的主。

　　对于这些患者来说，生病期间，一切都要最优质的服务。

　　只不过，眼前这位小姐姐的神情，却是复杂的很。

　　此刻，小姐姐拉住了奥夫医生的袖口。

　　这让奥夫很是反感。

　　怎么滴？还想对自己再用一次美人计不成？

　　告诉你，我奥夫不会上第二次当了。

　　“医生，能不能借一步说话？”

　　“有什么事情，你就当面说，对于你，抱歉，我要足够的小心。”

　　“这。。。医生，我知道，之前是我不对，不过，这些话，能不能不要当着我弟弟的面说。”

　　“你。。。”

　　好吧，对于医生来说，有些话的确是不适合当着患者来说。

　　就像是眼前的这位患者，在陆晨看来，这名患者根本就经不起刺激。

　　“奥夫医生，你和家属出去说。”

　　“这。。。好吧。”