医者仁心:我,全球大外科第一人 第680节
丘脑部分的病灶肿瘤与脑组织界限不清楚。
这种情况下,需要用脑压板与肿瘤周围的白质水肿区分离。
然后用吸引器吸出破裂的组织,电凝并切断肿瘤血管,将其完全切除。
而此时的克洛德教授,已经切除了三脑室处的病灶。
并且用电凝并切断脑回流至上矢状窦的桥静脉,额叶由纵裂向外牵开,将大脑半球内侧的动脉分支切断。
“注意保留大脑前动脉主干。”
“当然,这样的低级错误,我可不会犯。”
克洛德教授的速度不慢,甚至已经用出了全力。
克洛德教授在迂回中央前2cm处,将皮层血管电凝或夹去,并切断蛛网膜,切开大脑皮层,可以用脑压板将脑组织分离到大脑内侧。
“电凝。”
克洛德教授非常果断,在遇到血管的时候,就使用电凝并切断,电凝后将嗅球从筛板上剥下。
“可以切除额叶了。”
“切吧。”
“呼,你们可要做好准备,一旦切除,你们只有半小时的时间,我刚刚可是看了,患者两外两处的弥漫性病灶可不好处理。”
“放心,我已经做好准备了。”
此时的程潇潇,目光坚定。
手术已经坚持到了这个地步,自然不能功亏一篑。
“好,那我动手了。”
“电刀。”
“明胶海绵。”
“止血。”
“取出来了。”
此时的克洛德教授,在第一时间就离开了自己的位置。
而早就已经准备好的陆晨和程潇潇,立马从左右两侧接上了克洛德教授的位置。
不需要任何的言语,此时,就是争分夺秒的手术时间。
而此刻,在上中心的手术室外。
段鹏陪在安琪父母的身边。
不断祈求着手术的顺利。
“放心吧,叔叔阿姨,安琪很坚强的,一定能够挺过来的。”
“我知道,我们一直都相信自己的女儿。”
双方只能相互鼓励安慰对方。
而在上中心的门口,不少安琪的粉丝,自发来到了医院,一束束百合,已经铺满了墙角。
第749章 大怪物和小怪物
说实话,克洛德教授一开始并不看好这台手术最主要的原因,就是出在患者的脑干上。
谁都知道,脑干部位本就是“上帝的禁区”,再高超的技术也是白搭。
多少患者在手术中最终失去了生命,或是变成了植物人,最好的结果,也是丧失部分的功能。
“doctor Lu,你解决了这个麻烦?”
“脑干安全区。”
“脑干安全区?”
这样的说法,克洛德教授还是第一次听说。
“等等,你刚刚说什么?脑干安全区?你克服了脑干方面的问题?”
要知道,脑干安全区如果真的被发现的话,绝对能够引起神外的轰动。
“在某些情况,肿瘤最接近脑干表面的区域不一定是切口的最佳位置。”
陆晨随口回答了一句。
“双极。”
进入脑干安全区,要注意脑干内肿瘤通常会扭曲正常的解剖结构并取代正常的位置。
在陆晨看来,完全可以使用术中神经电生理定位克服这样的弊端。
“你是怎么做到的?”
克洛德教授也是一脸的不可置信。
“提示功能区和非功能区,以选择最佳切入点,避免脑干损伤。”
这话说起来简单,可对于任何一位主刀医生来说,要时时刻刻区分功能区和非功能区,还如何集中精神来做切除手术?
“一个人不行,就两个人。”
“这。。。”
好吧,如此简单的破解之法,自己竟然没有想到。
一名医生专门用来负责提示功能区和非功能区,以避免脑干损伤。
主刀负责在对方的指引下切除肿瘤。
当然,这样的配合要百分百熟练,并完全地相信彼此。
陆晨在患者脑干表现做小于1cm的切口。
不像是三脑室附近的病灶,安琪脑干附近的病灶质地比较柔软。
“肿瘤带有囊性病变。”
这样处理起来更加的麻烦。
而程潇潇这边,似乎也遇到了问题。
脑丘部分的肿瘤粘连严重,不过好在浸润程度不深。
不过一时之间,也是难以有所动作。
“程医生,时间还剩下25分17秒。”
克洛德教授此时看着倒计时,不由提醒了一声。
“我知道,我在找最好的剥离点。”
程潇潇没有像之前那般直接动手剥离粘连。
程潇潇心里清楚,如果像是刚刚那样做,时间上根本就来不及。
刚刚陆晨说过,任何的粘连,都会有最薄弱的地方,只要自己找到,就一定能够事半功倍。
“别急。。。别急。。。我一定能够找到的。”
程潇潇不停安慰着自己,事实上,程潇潇此时紧张的不得了。
“放松,程医生,放松,相信自己。”
一共只有两个位置可以用来操作,要不然的话,克洛德教授都想上前帮忙一起处理了。
而现在,一切都需要依靠程潇潇自己来做决定。
此时,手术室外,欧阳瑾一脸严肃,身为医务处处长,欧阳瑾的到来,已经说明手术室内的手术引起了医务处的关注。
只有非常严重的手术,医务处处长才会亲自到场。
“欧阳,你来的比我还早。”
只不过,当吴院长到来的这一刻,却是让周围的医护人员倒吸了一口凉气。
这。。。上中心的最终大BOSS都出现了。
“院长。”
欧阳瑾打了一声招呼,此刻,实在没有交谈的兴趣。
也是,对于医务处来说,这台手术欧阳瑾并不想通过。
实在太危险了。
说实话,在欧阳瑾看来,这台手术的成功率微乎其微,与其冒险做手术,不如姑息治疗。
“手术怎么样了?”
“不清楚,不过已经进去了3个小时了。”
欧阳瑾看了看自己的手表,一脸无奈。
“3个小时?”
吴院长刚刚在市里开完了会,急忙赶回了医院。
说实话,对于这台手术,吴院长也很是担心,虽然这一次是由陆副院长主刀,还有克洛德教授和程潇潇副主任一同参与。
可是,在国内来说,四级弥漫性中线胶质瘤,不管是在国外还是在国内,都会被判定为失去手术机会。
更何况,这一次还是弥漫性中线胶质瘤的复发。
虽然不知道陆晨为什么要执着完成这台手术。
不过,一旦陆副院长做出的决定,自然是没有人能够反对的,就算是吴院长也不行。
“我们只能相信陆副院长。”
对于陆晨,吴院长自然是充满了信心,毕竟陆晨来到上中心之后,已经创造出了无数的奇迹。
“我知道,可这毕竟是在脑子里动手术,脑干的问题,一直以来都是神经外科最头疼的存在。”
“陆晨可以解决的。”
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