医者仁心：我，全球大外科第一人 第473节

　　至于陆晨已经确定的术中需要大量备血，使用ECMO，上血透等，也已经达成了共识。

　　不过，这些在陆晨看来，还不是最保险的。

　　“肿瘤侵及颈总动脉，可能需要人工血管置换，这一点，大家也都已经知道了，新的人工血管也已经准备好，我们随时可以进行手术，不过，在这里，我们还是要先行商量一下关于这一台手术中麻醉的问题。。。”

　　此话一出，现场的众人，全都看向了麻醉科。

　　这一次，首都军区医院的麻醉科，对于这台手术，也是派出了自己最强阵容。

　　麻醉科主任带着两名副主任一起上手术。

　　这在首都军区的手术历史上，也是绝无仅有的第一次。

　　可以看得出，麻醉科对于这一次患者的麻醉，也是十分的重视。

　　毕竟“外科手术，麻醉保命”的思想，早就已经深入人心。

　　就算这一次的主刀是陆晨，可对于麻醉科来说，也要做好万全的准备。

　　“麻醉风险很大，手术中出现心率失常的情况，患者很可能就下不了手术台。”

　　“的确，我们之前就已经分析过了患者目前的身体情况，如果是寻常的麻醉手段，很难保证患者的手术安全。”

　　既然说到了这个话题，麻醉科主任也是直言不讳。

　　在术前把所有可能发生的问题想到，并且一一解决，这才是最佳的方案。

　　如果到现在还藏着掖着，对于患者来说，也是极度不负责任的。

　　“我们准备由心脏外科和普通外科的麻醉同时掌舵，两位副主任同时进行麻醉，我总负责患者的情况，及时地发现和解决了患者术中出现的心跳紊乱问题。”

　　可以看的出来，麻醉科也是做足了功课。

　　“准备如何插管？”

　　陆晨的提问，让在场的众人也是一愣，不过，很快就反应了过来。

　　一般的手术插管，的确很难保证患者在术中发生的问题。

　　“陆副院长，这个问题，我们科室之前也进行过了讨论，还是准备切开患者气管、切断双侧颈部神经。”

　　“不行。”

　　“额。。。”

　　没想到，麻醉科主任的提议，直接被陆晨拒绝了。

　　这。。。手术已经迫在眉睫，可是在最后一次会诊的时候，陆晨否决了麻醉科的插管提议。

　　此时，就连专程赶来的大佬，都有些坐不住，开始小范围讨论了起来。

　　“常规手术那样切开患者气管、切断双侧颈部神经的确不是最保险的方法。”

　　“这。。。虽然不是最保险的，可至少是最成熟的。”

　　“老黄，你的意思是，只要是最成熟的就可以用？可这明显对患者不利啊。”

　　“嘿，我说你这个老小子，听话能不能不要听一半，我只不过说常规手术那样切开患者气管、切断双侧颈部神经，是目前最安全的插管方法罢了，又没说不能创新。”

　　“我什么时候和你犟了，你也不看看患者的实际情况，真要是用常规手术那样切开患者气管、切断双侧颈部神经的方法，一旦患者术中出现的心跳紊乱问题，那你说该怎么办？”

　　“这。。。”

　　几位大佬此刻也是争论不休，不过，短时间内，似乎没有更好的办法。

　　“陆副院长，你有什么建议没有？”

　　既然是被陆晨否决的，那是不是就代表着，陆晨有更好的提议？

　　“从咽喉处进入。”

　　“什么？”

　　“咽喉？”

　　众人此刻都有些震惊。

　　从咽喉入手？这是不是有些。。。

　　“给患者做食道修复和喉成形手术，然后从患者的咽喉入手。”

　　此话一出，麻醉科的主任倒是眼前一亮。

　　这。。。的确是一个不错的想法。

　　“避免切开气管，造成感染，导致手术失败。”

　　“咦，这个方法倒是可行啊。”

　　“是啊，如果真的先做食道修复和喉成形手术的话，的确从咽喉部入手，可以避免切开气管，造成感染的情况，也可以在患者出现心跳紊乱问题的时候，及时进行干扰。”

　　“啧啧。。。我怎么就没有想到呢。”

　　“那是你老了，脑子不够。”

　　“呸，你能比我好到哪里去，要不是人家小晨想出这个路入，你老小子能想得到？”

　　“我。。。”

　　得，陆晨只能说，现在不是争论这些的时候。

　　“麻醉，能不能办到？”

　　“可以，我们后会就开会讨论一下，成功的机率很高。”

　　“我要的不是机率很高，而是百分之一百。”

　　“明白。”

第507章 陆晨受到了“老家伙”们的关注

　　此时，众人也已经清楚的意识到，陆副院长所提议的另辟蹊径，从咽喉处进入，实则是降低了手术失败的风险。

　　不得不佩服陆副院长，竟然能够想的如此的周到。

　　手术不仅要切除巨大肿瘤，还要保证在不发生癌栓脱落、心脏和肺动脉急性癌栓的前提下，完整切除受肿瘤侵犯的所有上半身的静脉大血管。

　　“我们的目标，是完整摘除包括左侧颅内静脉在内的所有大血管及右心房内的癌栓，还要重建患者的上腔静脉系统，恢复和重建正常的上半身大血管系统，并保证上半身静脉血流正常回流，保证术后远期生存和生活质量。”

　　在最后一次术前会诊的最后，陆晨说出了这一次手术的目的。

　　而参与这一次会诊的，包括了肺癌中心、麻醉科、胸外科ICU、耳鼻咽喉·头颈外科、胸外科、心脏大血管外科、影像科、血管外科、核医学科。

　　“对于患者来说，手术的机会只有这一次，想必也就不需要我多说了。”

　　“明白。”

　　“知道。”

　　此时，各位专家神情严肃，自然知道这一台手术的关键性。

　　患者大的身体，不可能承受第二次如此大的手术。

　　所以，必须一次成功。

　　“好了，手术定于明天下午一点。”

　　最终，陆晨敲定了手术的最后时间。

　　至于麻醉科，需要在这段时间内，完成陆晨刚刚所布置的路入，而且陆晨也已经说了，这一次的麻醉，必须要保证百分百。

　　只不过，晚上的时候，陆晨接到了一个意外的电话。

　　“格里森夫人？”

　　打来电话的，正是艾格里斯.格里森夫人。

　　“陆，听说你又要做一台前世界独一无二的手术了？”

　　额。。。陆晨没有想到，自己的手术还没有开始的，大洋彼岸的奥美医疗国际，都已经收到了消息，这是不是太夸张了一点？

　　“夫人，你是怎么知道的？”

　　“陆，这样的消息，可是瞒不住的。”

　　好吧，虽然梅奥医疗国际不是什么谍报部门。

　　不过，一台独一无二的全新手术，自然会很快引起梅奥医疗国际的注意。

　　不止是梅奥医疗国际，此时，想必全世界各大有名的医院，组织机构，都已经得到了这个消息。

　　毕竟，这台手术可是外科之“神”陆晨来做的。

　　在艾格里斯.格里森夫人看来，只要陆晨上手术，那就已经代表了成功，不是吗？

　　艾格里斯.格里森夫人对于陆晨，可是百分百信任的。

　　“咳咳。。。夫人，这台手术的难度很大。”

　　“再大还能大的过连体婴的颅内分离手术不成？”

　　“这。。。”

　　好吧，的确如此。

　　这台手术虽然麻烦，不过，也的确比不上连体婴的颅内分离手术。

　　不过，相比较而言，就算是方言全世界，敢说自己能够做好这台手术的，估计也没有几人。

　　“陆，知道嘛，不管是一线的临床盯着你这台手术，就连那些个老家伙，此时也在关注着你。”

　　“老家伙？”

　　好吧，能够被艾格里斯.格里森夫人称之为老家伙的人，在医学领域的地位，可想而知。

　　这可不是国内，而是国际范畴，陆晨的脑海里，瞬间蹦出了几个名字。

　　这些名字重点中的任何一个，对于医学领域的发展，都起着关键性的作用，不得不说，要是这几位都在关注自己的话。

　　陆晨还真是感觉得到了一丝压力。

　　想想吧，能够让陆晨感到一丝紧张，这几位的地位，到底是。。。

　　“行了，我告诉你这些，并不是让你紧张的，陆，还记得我之前和你说过的话吗？”

　　“额。。。抱歉，夫人，你和我说过的可不少，至于具体是那一句的话。。。”