医者仁心：我，全球大外科第一人 第353节

　　无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病。

　　这是安奶奶病历上的描述。

　　胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良的这些原因。

　　导致接诊的专家，此刻也有些束手无策。

　　虽然在专家看来，患者此刻还能有手术的指标。

　　可关键是，患者肿瘤的位置，实在是有些让医生为难。

　　“如果要做手术的话，就要做全胰腺切除术，可问题是，患者还查出了对梗阻性黄疸，这种情况下，又不能切除的全胰腺。”

　　此时，就算是苏北医院肝胆方面的专家，都陷入了为难之中。

　　在这种情况下，首先该选择的是胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的生存质量。

　　可一旦这么做，按照胰腺癌的发展势头来说，患者也坚持不了多久。

　　“要么先住院，我们进行会诊，看看还有没有更好的方案？”

　　最终，安奶奶被安排进了消化外科的病房。

　　至于该如何进行手术，苏北医院的专家团队，也有过争论。

　　有的提议扩大胰头十二指肠切除术。

　　毕竟肿瘤现在还没有扩大化的迹象，完全还是可以尝试一下的。

　　不过，也有专家提议保守治疗。

　　毕竟患者的年龄也不算小了，65岁的年纪，真要挨上了一刀，可最终却改变不了结果的话，岂不是白白受罪？

　　对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善全身状态，一般生存时间在六个月左右。

　　这样的话，至少可以让患者最后的时光里，不受太多的痛苦。

　　至于选择放化疗的话，说实话，专家小组也不是很建议。

　　放射治疗胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。

　　至于生物治疗包括免疫与分子治疗。

　　像胰腺癌这样的难治肿瘤，必须发展一些全新的方法来治疗。

　　“要不咱们试试基因治疗？”

　　“试？怎么试？你又不是不知道，现在绝大多数的基因治疗仍然停留在临床前期，少有进入临床Ⅰ期或Ⅱ期试验，你让患者怎么想？小白鼠吗？”

　　“如果患者同意呢？”

　　“同意？你知不知道这是一笔多大的花费？普通家庭现在根本就承受不住。”

　　的确，就算是想要接受这种临床上都还没有保证的基因治疗，关键，这也要自己的家庭，拥有这样厚实的底子才行。

　　这些基因治疗的临床试验，或许治疗费用，是一个难以想象的天文数字。

　　“热敏性疗法呢？”

　　胰腺癌属于对放化疗敏感性低的低氧性肿瘤，但对热敏感性增高。

　　不过，这些目前还不算成熟，现在说出来，依旧没有得到根本的解决方案。

　　“先在患者的餐中服用胰酶制剂以帮助消化，如果患者出现顽固性腹痛，给予镇痛药使用。”

　　“必要时用50%～75%乙醇行腹腔神经丛注射。”

　　这也只是专家小组，最终讨论出来的结果。

　　至于到底该如何手术，依旧没有得出最终的结果。

　　可对于安奶奶来说，胰腺癌的发展本就十分迅速。

　　如果在拖下去的话，恐怕。。。

　　而此时，一辆商务车，驶进了苏北医院的大门。

　　下车的正是陆晨和安冉同学。

　　此刻，安冉同学的脸色显得越发苍白。

　　越是临近，安冉越发的感到了恐惧。

　　而就在这个时候，安冉的芊芊玉手，被抓在了一个温柔的手心里。

　　“老师？”

　　不是趁人之危，安冉在陆晨的眼神中，没有见到任何的欲望。

　　“不要忘记，你是未来的外科医生。”

　　没有什么安慰，只是淡淡的一句，你是未来的医生。

　　此时的安冉，在陆晨的手心中，感觉到了“力量”。

第383章 唬谁呢？

　　“小冉？”

　　就在陆晨牵着安冉的手，给予安冉坚定的力量之际。

　　一个略带震惊的声音，从安冉的身后响起。

　　“妈？！”

　　安妈妈目光扫向两人牵着的手，表情略有所思。

　　“啊？！”

　　安冉瞬间挣脱，只不过，脸上带着一丝红晕。

　　安冉：为什么自己有种谈恋爱被家长发现的慌张感？

　　“妈，不是你想得那样。”

　　“嗯，你长大了。”

　　这。。。答非所问啊，你长大了，到了谈恋爱的年纪了。

　　“妈，这是我的导师。”

　　“导师吗？！”

　　这。。。感觉一时半会是解释不清了。

　　“阿姨你好，我叫陆晨。”

　　相比之下，陆晨倒是镇定很多。

　　不做亏心事，不怕鬼敲门。

　　“谢谢你送安冉过来。”

　　虽然还不知道自家女儿和眼前这位年轻人到底发展到了哪一步，不过，能够送安冉回来，又是被自己发现了手牵手，应该。。。

　　“奶奶怎么样了？”

　　“上去吧，现在还在保守治疗。”

　　一提到安冉的奶奶，安妈妈此刻兴致全无。

　　也是，毕竟老人家现在重病在身。

　　来到病房门口的时候，安冉的脸上带着悲伤之色。

　　这是自己最亲的亲人。

　　看着躺在病床上，脸色苍白，消瘦的奶奶。

　　安冉的眼眶已经湿润。

　　“奶奶。”

　　“小冉来了？”

　　听到安冉的声音，安奶奶挣扎着想要从病床上坐起。

　　不过试了几次，浑身上下并没有多少力气。

　　“奶奶，不要动。”

　　安冉赶忙上前，把病床的床头摇了起来。

　　“小冉回来啦，奶奶想小冉了。”

　　就是这么一句在普通不过的话，让安冉瞬间泪崩。

　　每次回家的时候，奶奶都会这么说。

　　眼神之中，满满都是慈祥。

　　可是这一次。。。

　　看着奶奶消瘦的面容，安冉悲从中来。

　　“奶奶，不要紧，我们想办法治病，一定可以治好的。”

　　“对，咱们家小冉不说，奶奶都忘了，咱们家小冉可是未来的大医生，一定能够治好我的。”

　　安奶奶见到了安冉之后，神情明显好上了不少。

　　说话也多了，不过，越是这样，安冉越是难受。

　　而此时，陆晨却发现，老人现在吊着的，不过就是增加免疫力的球蛋白。

　　这。。。还没有系统化的进行治疗？

　　听安冉说，查出病情都已经有半个月的时间了，到现在竟然还没有治疗方案？

　　这似乎。。。

　　“安冉，我去一下医生办公室。”

　　“等等，我与你一起。”

　　安冉此刻也着急想要知道奶奶的情况。