医者仁心：我，全球大外科第一人 第210节

　　作为主刀，陆晨已经考虑到了各种情况。

　　“肿瘤位置高，体积大，而且十分靠近椎动脉和颈内动脉。”

　　虽然已经做了充分的术前检测，不过，没想到肿瘤与椎动脉和颈内动脉的粘连程度已经到了如此紧密的程度。

　　要知道，椎动脉和颈内动脉是颅内供血的主要动脉，若术中受到损伤，可发生大出血休克，还可对大脑造成严重的损害。

　　“陆主任，一旦发生问题，轻则肢体瘫痪，重则变成植物人，甚至死亡。”

　　皇甫芮此刻脸色不太好看，至于程潇潇，倒是镇定了许多。

　　好吧，只能说皇甫芮和程潇潇在手术上，不是一个量级的。

　　虽然都很优秀，不过程潇潇更加偏向于手术。

　　而皇甫芮在一般情况下，不会涉及到神外的手术，此刻感觉到困难，也是正常的现象。

　　“手术解剖复杂、难度大、风险极高，这一点，陆主任在手术之前已经告知了家属，你难道不知道？”

　　好不让用找到一个可以打击皇甫芮的机会，程潇潇自然不会错过。

　　潜台词很明白：看到差距了没有，至于我，才适合战在陆晨的身边。

　　“行了，这种时候，不适合聊这些。”

　　陆晨在手术种基本不说话，可一旦开口，就能让其他医生感受到强烈的压迫感。

　　现在的情况也是如此。

　　此时的程潇潇和皇甫芮彻底闭嘴。

　　好吧，陆主任生气了。

　　至于此刻麻醉科副主任，则是一脸笑意。

　　嗯，这算不算是免费看戏，好像很精彩啊。

　　多亏自己抢下了这台手术，不仅能完成手术的指标，更能如此近距离的观看手术，实在是难得的很。

　　麻醉科副主任

　　一脸悠然自得，啧啧，果然，当程潇潇和皇甫芮这两位遇到一起，火星四溅，激烈得很。

　　可惜，就因为陆晨的一句话，导致这场大戏才刚刚开始，就已经落幕了。

　　“患者情况。”

　　“生命体征正常。”

　　“好，毕竟是个孩子，还是需要谨慎一些。”

　　“知道。”

　　对于麻醉科副主任来说，刚出生的婴儿，上一次都配合的非常完美。

　　心理上，还是有很大的优势的。

　　“椎体及附件均受侵及的病变。”

　　“不可能啊，之前做穿刺的时候，并没有发现这样的情况。”

　　陆晨此话一出，程潇潇惊讶到了。

　　这。。。前天做穿刺的时候，程潇潇特意仔细地做了多个穿刺，都没有发现这样的情况。

　　现在这种情况下，除全椎体破坏外，易于合并脊髓、神经受压，为彻底治疗需做全椎体切除术。

　　可这样的话，对于孩子来说，有可能这一辈子就。。。

　　想到这里，程潇潇脸色煞白，难不成因为自己的失误，会导致眼前这个男孩。。。

　　“现在不是讨论的时候，改为脊柱前方入路切除椎体肿瘤，并进行人工椎体置换。”

　　“陆主任，如果这样的话，就需要做二期手术。”

　　完成椎体附件部分肿瘤切除及后方固定。

　　可是，这种情况下，就怕孩子自己会吃不消。

　　“两个并一起。”

　　“这。。。以前从没有这样的先例。”

　　这样的手术，在理论上来说，或许可以。

　　可是，还真就没有医生成功过。

　　万一手术时间过长，或者是累及到了椎动脉和颈内动脉，手术失败的风险打打增强。

　　“采用侧卧位，经后路正中切口及前路开胸、胸腹联合切口。”

　　“两个切口？”

　　“放心，我可以，程潇潇，腹部切口交给你了。”

　　“好。”

　　自己犯下的致命错误，现在需要自己努力挽回。

　　程潇潇此刻已经来不及想其他事情，一心一意，先把眼前的手术做掉。

　　“全椎体切除，椎间植骨，准备后路Harrington棒固定。”

　　陆晨的速度极快，既然现在有了突发情况，那么，想要在自己预想的时间内完成手术，就必须要加快速度才行。

　　陆晨采用的是镍钛合金形状记忆合金棒和骨水泥后固定，这也是现在，最适合患者的方式。

第233章 手术成功，暗流涌动

　　“备血量多少？”

　　“2000毫升。”

　　“不够，再要2000毫升过来。”

　　“好，我现在就去通知血库。”

　　皇甫芮点了点头，立马离开了手术室，现在的情况，比原先想象的还要复杂。

　　“皇甫医生，孩子现在怎么样？手术顺利吗？”

　　皇甫芮这才刚刚离开手术室，就被家属给围了上来。

　　家属这一次可是全部出动，爷爷奶奶，外公外婆，这是能来的都来了，此时的老人焦急在手术室外徘徊，相互鼓励安慰，在见到皇甫芮的这一刻，就已经团团把皇甫芮围住。

　　“让一让。”

　　皇甫芮此刻哪里有时间给患者家属交代。

　　这。。。

　　这一幕，更是让家属担心不已。

　　“还在手术。”

　　或许是发现自己的态度可能影响到家属的情绪，皇甫芮离开前，还是安慰了一句。

　　“尖嘴咬骨钳。”

　　手术室里的手术还在继续。

　　陆晨尽可能保留椎体后缘作为标记，以免误伤脊髓或神经根。

　　“椎体部肿瘤切除干净，程潇潇，你这边情况怎么样？”

　　“不是很好，粘连比想象中还要严重。”

　　如此严重的粘连，自己为什么没有发现？明明做穿刺的时候，可以发现的。

　　程潇潇此刻自责不已。

　　“先不要想这些，集中精力。”

　　“好。”

　　“剥离子。”

　　皇甫芮这个二助不在的情况下，护士先顶上。

　　把剥离子交到了陆晨的手上。

　　陆晨将剥离子插入椎体后缘骨质与硬膜囊之间。

　　等待轻轻分离粘连后，用剥离子将椎体后缘骨质向前推压。

　　的确，肿瘤的恶性程度很高，粘连异常的严重。

　　用剥离子推压，使之塌陷，以达到彻底切除病变及保护脊髓的目的。

　　“还好，相邻的椎间盘常无肿瘤侵犯。”

　　陆晨总算是松了一口气，如果相邻的椎间盘常也有肿瘤侵犯的话，这场手术恐怕就很难收场了。

　　“切除直至软骨盘，程潇潇，你这边稳住，我这边快了。”

　　“好。”

　　程潇潇此刻额头全是汗水，已经浸湿了手术帽，看来这台手术的确给程潇潇带来了极大的压力。

　　而此时的陆晨，将清除软骨盘上软骨至软骨下骨，使植骨床坚实。

　　幸好此时不需要将软骨下骨完全切除，要不然的话，植骨床为松质骨则导致骨床松软，对于孩子将来的康复是非常不利的。

　　“陆主任，备用血来了，先给了两个单位。”

　　“知道了。”

　　皇甫芮此刻已经赶回了手术室，这。。。自己离开的短短时间，陆晨已经切除了椎体部肿瘤？

　　这速度，简直就是非人类，就算是上中心的专家，在处理椎体部肿瘤的时候，那也是小心翼翼，可这位。。。

　　速度上，竟然要比教学视频还要快？

　　“程医生，和我换位置。”

　　“好。”