医者仁心：我，全球大外科第一人 第18节

　　这。。。

　　此时的欧阳瑾都有些生气，更不要说医生了。

　　“我知道，你是怀疑主动脉夹层，不过，我一开始的时候，已经测量了患者四肢血压差，没有什么问题，而且也没有合并高血压的迹象，心脏也没有听出主动脉瓣区的舒张期杂音。”

　　规培医生对自己的诊断似乎很自信。

　　也对，患者的体格检查并没有任何值得怀疑的地方。

　　“心肌酶，肌红蛋白，凝血功能也正常，这位医生，胸外我才是专业的。”

　　此刻，规培医生说话已经有些阴阳怪气了。

　　这增强CT也做了，也没有任何的问题，你想怎么样？偏要检查出一点什么才肯罢休？

　　“陆医生，还是先去看房吧。”

　　欧阳瑾也是无奈，都已经说到了这个地步，总不能还赖着不走吧，总不能干扰对方的救治。

　　“等等，你们看这里。”

　　此时的陆晨，指着CT上的一处对方说道。

　　“什么？”

　　“这里。”

　　“这是？这。。。这可能是先天性的心脏畸形，对，上周的时候，门诊周主任就是这样判断的，病历上还写着呢。”

　　想起了病历上的记录，规培医生瞬间又硬气了起来。

　　“上CTA。”

　　“不要太过分了啊！”

　　这已经做了增强CT了，你竟然还要做CTA。

　　“我现在怀疑，是主动脉夹层B型，情况急危重。”

　　“你。。。”

　　主动脉夹层B型，你还真的敢说，你知道这代表着什么吗？

　　“医生，还要做检查啊。”

　　此刻，患者的家属已经露出了一丝焦躁，这每一次的检查，都是一笔支出。

　　虽然家里条件并不差，但也不至于平白无故花这么多的冤枉钱吧。

　　“现在怀疑你是爱人是主动脉夹层B型，如果确诊，这是要命的，请你考虑清楚。”

　　“这。。。”

　　陆晨的直言不讳，彻底吓傻了患者家属。

　　不会吧，有生命危险？

　　“医生，真的吗？”

　　相比于陆晨，这位似乎更相信自己的原本主治医师。

　　毕竟陆晨现在可没有穿白大褂，而是休闲装。

　　这位要说是影视明星，患者家属还能相信，可要说是医术高超的专家，那就。。。

　　看脸的时代和患者看医生却是完全不同的。

　　在患者的心中，越老的医生，代表越丰富的经验。

　　加上中国医院的晋升制度，似乎的确如此。

　　“我，我。。。”

　　好吧，让规培医生打包票，这如何可能？

　　万一真的是主动脉夹层B型，那岂不是就成了医疗事故？

　　到时候倒霉的还是自己。

　　“还是做一个吧，自己也能放心一点。”

　　规培医生最终还是选择了妥协。

　　估计绝大部分的医生，都会做出这样的选择。

　　毕竟主动脉夹层B型的话，代表着什么，已经不言而喻。

第21章 隐匿的主动脉夹层B型

　　“陆晨，你到底是怎么做到的？”

　　站在公寓的门口，欧阳瑾此刻还没有从刚刚的震撼中反应过来。

　　这陆晨还真是神了啊，就在半个小时之前，当CTA的结果出来之后，规培医生的整张脸都绿了，竟然真的是主动脉夹层B型。

　　如果不是陆晨的坚持，这一次就有可能成为误诊。

　　这种情况下，医院也将负有不可推卸的责任。

　　可以说，这一次陆晨是挽救了胸痛中心。

　　只不过，欧阳瑾实在想不通，陆晨是凭借什么，如此坚定的认为就一定是主动脉夹层B型。

　　要知道，就算是经验丰富的主任，在一开始的时候，也忽略了这一点。

　　要不然的话，也不会在病历上写下先天心脏发育不全的诊断。

　　“经验而已。”

　　“不想说就算了，还经验呢，你明明就是神外方面的专家。”

　　这家伙，不老实啊。

　　可对陆晨来说，这还真是经验，自己并不能仅仅局限于神外吧，就自己这系统，怎么可能仅仅培养出一个神外专家来。

　　系统可是要把陆晨打造成无所不能的外科之神。

　　呃，不对，现在还增加了中医，这是要打造全才啊。

　　当年在系统的培训中，陆晨可是每晚都要诊治一万名患者。

　　不诊治完，就别想醒来。

　　一开始的时候，差错率简直离谱。

　　慢慢上升到百分之九十之后，陆晨就有些飘了。

　　要知道，这可是全科，而不是单科，能够有这样的准确率，对于医生来说，已经算是奇迹。

　　可是，系统的一句话，却把陆晨从天堂打进了地狱。

　　百分之九十的准确率，代表着陆晨所经手的病人，可能出现在百分之五的死亡率。

　　这一下，陆晨原本骄傲的心，瞬间被击得支离破碎。

　　这。。。

　　一想到这百分之五的死亡率，陆晨瞬间寝食难安。

　　也还好这些患者都是系统模拟出来的，要是真实的话，那简直就是天大的噩耗。

　　这也激起了陆晨不服输的性格，精益求精。

　　自己必须要做到百分之百，或许这很难，可是经过每晚的诊断，陆晨的水平得到了明显的提升，百分数不断攀升。

　　这其中，陆晨就遇到过不少的疑难杂症。

　　这些都是系统制造出来的病患，各式各样，可谓是层出不穷。

　　陆晨就遇到过类似的主动脉夹层B型患者。

　　这一类的患者，本身就非常隐忍。

　　胸痛和背痛这种直接能够联想到主动脉夹层的情况，往往在他们身上体现的并不清晰。

　　再加上这个病人的主动脉夹层本就被先天性心脏畸形所覆盖，所以就算是做了增强CT也很难找到真正的原因。

　　而就因为先天性心脏畸形的覆盖，本来就可能造成这也的情况，更是导致了错诊的发生。

　　陆晨就吃过这也的亏。

　　至于这一次，陆晨还真的就是通过自己经验，完全了诊断。

　　事实证明，系统所模拟出来的病例，真的有用。

　　“算了，不管怎么说，这一次的确是要感谢你，要不然的医务处的李主任可又要头疼了。”

　　医务处所负责的，本就是医疗事故。

　　而这一次要是因为漏诊，没有检查出主动脉夹层B型的话，恐怕真要变成医疗事故了。

　　这要是发生在一般的二甲医院，还情有可原，可是发生在上中心的话，是没法被原谅的。

　　这样的事故，对于上中心来说，将会是耻辱。

　　“本来就是碰巧，而且这一次的主动脉夹层的确很隐秘，一般的医生没有发现，也算意料之中。”

　　“陆晨，没看出来啊，你还真是。。。”

　　这算什么？自夸吗？

　　真是个骄傲的男人。

　　只是欧阳瑾或许不知道，陆晨当年每诊断错一次，那可是相当的自责。

　　虽然都是系统所模拟出来的病例。

　　可真要发生在现实中，那就是一条人命。

　　陆晨可是被一路打击过来的。

　　作为医生这个职业，每一次的错误，都会造成不可预计的后果。

　　所以，对陆晨来说，不管是坐诊还是手术，陆晨都把自己当作了机器一般。

　　一台永远都不会出错的机器。