医者仁心:我,全球大外科第一人 第1414节
“来了?”
看着陆晨走进了抢救室,皇甫芮点了点头,算是打过招呼。
“情况怎么样?”
“我也刚到,不过,患者血压升不上了,刚刚查了血型,已经紧急输血了,同时有了升压药,可惜效果不大。”
皇甫芮第一时间给患者做了体检。
结论和之前刘医生的一致。
患者腹部轻微膨隆,腹肌紧张,腹部压痛、反跳痛明显。
“先送去急诊CT。”
“不做B超?”
“情况不对,我怀疑还有内出现。”
“内出现?”
皇甫芮不知道陆晨是如何得出的结论,毕竟从目前患者的情况来看,已经形成了大出血的架势,这么大的出血量,如果还有内出血的话,结果都不敢想象。
“明白了,我联系CT室。”
可出于对陆晨的信任,皇甫芮立马遵照陆晨的指示,从口袋里拿出了手机,当即联系了CT室。
很快,患者被送进了CT,加急检查,甚至陆晨和皇甫芮都直接进了检查室,当场读片。
“这是?”
在影像出来的这一刻,皇甫芮都不由倒吸了一口凉气。
CT提示患者的腹腔内出现了大量液体密度影。
“真的有内出现?!”
而且,如此大量的液体密度影,这出血量简直。。。
皇甫芮都不知道该如何形容了。
从医这么多年,就没有见到过这样的妊娠子宫破裂患者。
“你看这里。”
而陆晨,在大量液体密度影中,还找到了一些其他问题。
“不对,患者丈夫自述是第一胎,为什么会出现这种情况?”
皇甫芮朝着陆晨手指的方向看去。
隐约可以看见患者的子宫壁,只有少部分的子宫壁还算完好,其他地方已经彻底撕裂。
不,不能用撕裂来形容了,在影像中来看,可以用“惨烈”一词来形容。
这。。。
整个子宫壁就像是彻底炸裂开来一样。
这种情况,绝不可能发生在初次妊娠的产妇身上。
“查过就医记录没有?”
“患者的确是第一次妊娠,之前并没有过记录。”
从唯一完好的子宫壁来看,患者的子宫壁只剩下了薄薄的一层。
这种情况下,根本就不适合妊娠。
就算是多次妊娠,也不可能出现这样的情况。
只能说,患者可能是。。。
“人流?”
“很有可能,而且,是数次人流,才有可能造成这样的结果。”
陆晨对照了一下唯一完整的一小块子宫壁,这厚度,只有正常的五分之一。
而从现在来看,这里是唯一一块还没有“炸裂”的地方,这就说明,这块地方的子宫壁,应该是整个子宫最为“厚实”部分。
这。。。
最厚实的地方,只有正常厚度的五分之一。
“天,这哪里是怀孕,这简直就是找死。”
皇甫芮不相信患者自己不知道这样的情况。
至于患者以前到底经历了什么,这还真的不好说。
反正皇甫芮的脑海里已经有画面感了。
“咦。。。”
就在皇甫芮猜测之际,陆晨的声音,又让皇甫芮的注意力集中到了陆晨的身上。
“怎么了?又有什么发现?”
“情况不对,你看这里。”
“哪里?”
“这。”
“血团造成的阴影部分啊。”
“不是,是双子宫。”
“什么?!”
听到陆晨的回答,不仅是皇甫芮,就连身后的程潇潇都傻眼了。
双子宫?
所谓的双子宫,本身是患者在胚胎发育期子宫发育异常引起的先天性疾病。
只不过,这样的情况并不多见。
在患者出生后,一般不会感受到这样的症状,甚至于很多患者在检查出来之前,都不知道自己竟然是双子宫。
绝大部分的双子宫患者都会出现月经量异常、痛经等情况。
可是基本也是在可以忍受的范围之内。
所以很少有人会在这种情况下去医院接受检查。
只能说,国人还是比较含蓄的。
尤其是在这种情况下。
双子宫本身就是一种先天性疾病。
也属于子宫发育异常的一种。
在临床医学中,是指女性两侧腹中肾管完全未融合。
各自发育形成两个子宫和两个宫颈。
而在此基础上也可出现一侧子宫颈发育不良、子宫颈缺如等情况。
左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
只是谁也没有想到,眼前的这位患者,竟然是这种特殊情况的存在。
“所以,患者之前进行人流的时候,就没有发现这个问题?”
“你刚刚都说,没有查到相关的记录,说明患者很有可能不是在正规医院进行的手术。”
“这。。。简直是不把自己当回事。”
皇甫芮也是无语了,自身这样的情况,竟然还敢。。。
是谁给她的勇气?
“从现在的影像来看,患者应该是属于双子宫不完全纵膈阴道。”
“这。。。”
“所以,每次妊娠的时候,患者都是在爆裂的这一边?”
“概率问题,这我也解释不了,只能说,完全属于运气吧。”
陆晨也是一脸的无奈,这种情况,就算是医学也不能完全的解答。
只能说,之前的几次妊娠,患者完全就是中奖了。
“能不能保留另一边?”
“这个还要看手术的结果,如果运气好的话,或许可以。”
刘医生:(ˉ▽ˉ;)...
等等,就想问问,你们现在这是在讨论什么?
现在这种情况下,不该是先保下患者的性命吗?
怎么讨论到这个方面了?
刘医生表示,这样的对话,自己完全无法理解。
站在的层次不一样。
自己想的是能不能保住患者的性命。
而陆副院长和皇甫芮讨论的,是能不能再给患者妊娠的机会。
这。。。
“行了,现在先不讨论这些,皇甫芮,等报告出来,准备进行手术。”
“好,我明白了,我先去准备。”
“对了,韩主任到哪里了?”
“刚刚已经打过电话了,还有10分钟。”
“告诉韩主任,来了之后,第一时间来手术室,这台手术,我来主刀。”
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