医者仁心:我,全球大外科第一人 第138节
在所有人都拒绝自己,对胎儿束手无策的时候,只有陆医生,敢于站出来,这是自己最后的希望。
“放心吧,我们一定竭尽全力,上麻药。”
陆晨朝着麻醉科副主任说道。
“麻醉完成,患者各项指标正常,可以进行手术。”
麻醉科副主任经验丰富,外科救人,麻醉保命,这是真理。
而此刻,是产科周主任主刀,要把孩子安全送到陆晨手上。
虽然经历了无数次的剖宫产手术,可是这一次,或许是自己职业生涯中最复杂的一次。
一旦发生意外,对于孩子来说,将会是致命的。
周医生所面对的,将是胎儿随时因为颅内增高而产生危险。
容不得有半点的马虎。
至于此刻的陆晨也没有停下。
“陆医生,你刚刚要的所有项目报告都出来了。”
“嗯,让我看看。”
“确定为胎儿颅内出血,并伴有脑室扩张。”
一旁的二助说道。
“嘶,这么大一个脑血管出血,部位又很低 ,在胎儿丘脑部,陆医生,这个手术的不确定因素太多了。”
此刻,皇甫芮还是忍不住开口。
就算因此陆晨真的会把自己赶出去,可这一点,自己必须要提醒陆晨。
这个手术,不能盲目去做。
而这一次,陆晨不过是看了皇甫芮一眼,似乎并没有过多的责怪。
“周医生,情况有些变化,你这里需要再快一些,现在胎儿的最新情况是颅内血肿不断变大,如果血肿再大一点,或者在往下一点,就要影像到中枢神经区域,可能造成呼吸心跳暂停。”
“好,我知道了,我尽量。”
作为医生,周医生自然也明白此刻情况的危险性。
“胎儿刚刚出生有很多不确定因素,包括新生儿湿肺,肺功能不好都是有可能发生,陆医生,你需要我!”
此刻的皇甫芮就像是换了一个人一般,不愧是海归的精英,自然是有些本事的。
“婴儿全身功能从体内环境到体外环境,这个环境变化,对孩子也是个适应过程。”
“你说的这一些我都已经想到了。”
“一会麻醉有没有问题?现在看来,孩子预估只有4.5—5斤之间。”
“陆医生放心,来之前我已经做过‘功课’了。”
麻醉科副主任一脸自信,就算是第一次为新生儿进行全麻,可凭借着自己多年的临床经验,这一点,还难不倒自己。
随着周主任的速度加过,仅仅20分钟的时间,顺利完成了剖宫产手术。
“周主任,鉴于从原来的胎盘循环到建立自身循环,巨大的血液动力学变化合并胎儿颅内出血,有可能给新生儿带来致命打击,我建议先为婴儿清理气道、实施气管插管、建立人工气道,以保证新生儿肺脏正常张开和运作,避免缺氧引起的严重并发症。”
陆晨思索了一番,最终还是采取更加保守的方法。
“好的。”
“皇甫芮你来。”
“什么?”
“你不是儿科专家?怎么?做不了?”
皇甫芮此刻一脸懵逼的状态,这。。。不是说不让自己插手的吗?
为什么突然之间改变了主意?
用陆晨的原话来说,就因为皇甫芮是真心在为胎儿所考虑。
并不是在自己面前想要证明自己的实力。
单单是这一点,陆晨就愿意给皇甫芮一次机会。
医生,最首要的一点,就是位患者所考虑,其他的一切,都是没有必要的。
一开始的皇甫芮根本就分不清这些。
陆晨能给她好脸色看才怪。
为婴儿清理气道、实施气管插管、建立人工气道的任务交到了皇甫芮的手上。
作为儿科一把刀,皇甫芮的实力毋庸置疑,只要是端正了自己的心态,皇甫芮还是展现出了自己强大的基本功。
虽然自己所面对的是刚刚出生的新生儿,不过皇甫芮依旧是凭借着自己高超的手法。
清理气道、实施气管插管,一气呵成。
如此专业的手法,倒是让陆晨眼前一亮,不错,脾气虽然不咋滴,不过水平中上,倒是难得。
要知道,陆晨所指的水平中上,那是把皇甫芮放在全球儿科专家的这个档次之中,而非国内。
陆晨很少夸人,皇甫芮算一个,陈潇潇也算一个。
单单是这一点,就值得皇甫芮骄傲的了。
第152章 先天性血管畸形
“脐带分离。”
只是短短的时间,皇甫芮的额头就出了不少汗水,可就算是这样,皇甫芮也没有让人擦汗,实在是不敢有一丝丝的大意。
不得不说,皇甫芮的敬业精神值得赞赏,虽然高傲了一些,不过还算是有些真本事。
汗珠滴到了眼睛,可不敢擦拭一下。
最终成功分离了脐带,这才长出了一口气。
术前头颅CT片陆晨已经拿到,和之前的判断一致。
“交给你了。”
陆晨朝着麻醉科副主任点了点头。
“放心,早就等着了。”
此时的麻醉科副主任早就严阵以待,使用剂量是关键,不能有丝毫的马虎。
毕竟只是刚刚出生的新生儿,早产导致更加的瘦小,要是现在有丝毫的马虎,那可是足以致命。
“陆医生,你是准备开颅?”
处理完手头一切,皇甫芮又回到了陆晨的身边。
脸上带着一丝骄傲,不过,这一次陆晨倒是选择了纵容,好吧,刚刚干的的确不错。
“脑室镜下血肿清除术+脑室外引流手术。”
“嗯?这似乎。。。”
脑室镜下血肿清除术+脑室外引流手术的确是常用的术式,可是,如今用在新生儿的身上,这有些不妥吧?
“创口小。”
“这个我当然知道,可是,一旦出现失误的话。。。”
毕竟新生儿的大脑根本就没有发育完整。
只要手微微一抖,就有可能给孩子留下终生的遗憾。
尤其是这一次的血肿已经如此靠近中枢的情况下,任何细微的失误,都可能影响到孩子一生的。
这已经不是艺高人胆大的问题了。
陆医生,就算你再厉害,也不能保证自己一定零失误吧。
就因为创口的问题,你。。。
对于陆晨要采用的术式,皇甫芮报以怀疑。
“我说过了,该我做手术的时候,你只需要一旁看着。”
“你。。。”
刚刚才对陆晨稍稍有所改观的皇甫芮,瞬间黑脸。
自大狂,暴君!
“头围?”
“37.5厘米。”
“好,准备手术。”
“陆。。。”
皇甫芮还想要再说什么,可是,当陆晨眼神扫来的这一刻,皇甫芮彻底闭嘴。
这眼神,竟然和当年自己的导师一样。
容不得半点的质疑。
这。。。这家伙。
要知道,皇甫芮的导师,可是享誉全球的儿科专家。
国际上的排名也是居高不下。
可是这一次,皇甫芮竟然在陆晨的身上,感受到了导师的气场,实在是有些不可思议。
果然是手术室里的“暴君”,一点意见也听不进吗?
陆晨:呵呵。。。当年自己在梅奥的时候,多少享誉全球的外科专家教授抢着要和自己合作手术,可梅奥就是有一条不成文的规定,在手术室里,doctor Lu永远占据主导地位,不管合作的人是谁,都是一样的。
“准备手术。”
见自己震住了皇甫芮,陆晨不再犹豫,患者的头围,表明此刻颅内还在不断出血。
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