医者仁心：我，全球大外科第一人 第1237节

　　可是在陆副院长的面前，自己的那点技术，压根就不够看的。

　　现在的朱主任，已经明显感觉到了自己和陆晨之间的差距。

　　这不是什么一次两次国外培训就能赶得上的。

　　或许自己终其一生，都到不了陆副院长现在的程度。

　　就算是自己有幸达到了，可是，那时候的陆副院长，又会站在怎样的高度上，来俯视自己呢？

　　“朱主任？”

　　就在朱主任还在幻想这些的时候。

　　麻醉科副主任已经完成了自己手头上的工作，朝着陆晨点了点头。

　　示意可以继续手术。

　　陆晨点头回应。

　　在上台的时候，却发现一旁的朱主任，有些愣神。

　　这。。。

　　在手术期间发愣？

　　这似乎是吴浩的专利吧。

　　当然，对于吴浩来说，目前情况下上手术，只需要负责拉钩就好。

　　就算是遇到了突发情况，也不是吴浩能够解决的。

　　可是，朱主任可不一样，身为一助，在关键的手术中发愣，这就说不过去了。

　　“朱主任？！”

　　“啊？！抱歉，陆副院长，我下次注意。”

　　此时回过神来的朱主任，立马意识到了自己的事态。

　　“再有下次，直接换人。”

　　“明白。”

　　说实话，陆晨这话，说的是一点都不客气。

　　压根就没有给朱主任面子。

　　当然，对于陆晨来说，不管对方是谁，就算是程潇潇，在这种情况下发呆，自己也会这样直截了当。

　　毕竟，手术是为了抢救患者的生命。

　　在这种情况下，陆晨绝不允许这样的事情再次发生。

　　而被陆晨点名批评的朱主任，除了一脸羞愧以外，没有其他任何的心思。

　　是的，如果换做是朱主任自己的话，估计骂的更凶。

　　将心比心，如果自己是主刀的话，一助在这么关键的时刻发愣，估计以朱主任的性格，都要把对方骂的狗血淋头了。

　　而此时的朱主任，立马甩了甩自己的脑袋。

　　全身心地投入到了接下来的手术中。

　　“韩主任，你这边情况怎么样？”

　　“放心，陆副院长，患者的胎儿，目前没有任何的变动。”

　　说实话，对于整台手术，韩主任并不清楚目前做到了哪一步。

　　只知道，陆副院长和朱主任，已经完成了最困难的升主动脉置换术。

　　对于胎儿来说，一直最具危险的，就是升主动脉置换术。

　　这个手术，一旦出现细微的错误，都可能直接引发流产的可能。

　　不过好在，升主动脉置换术做的无惊无险。

　　除了佩服陆晨的技术以外。

　　对于胎儿本身的坚强，也是让朱主任动容的。

　　一般情况下，这么大的手术。

　　就算这其中没有任何的差错，流产的可能性，也会保持在百分之70以上。

　　可是现在来看的话，胎儿是异常的坚强啊。

　　“麻醉，患者颈内静脉压？”

　　“≤30mmHg。”

　　“右桡动脉压？”

　　“≤65mmHg.”

　　“明白了，朱主任，我们开始吧。”

　　“好。”

　　陆晨在得到了几个关键的数值之后，终于开始了主动脉弓置换术。

　　当然，这两个数值对于整台手术来说，都是至关重要的。

　　压力过高均可引起患者脑水肿。

　　在这种情况下，如果患者一旦出现脑水肿。

　　后果是不可预计的。

　　当然，这样的错误，陆晨也不可能犯。

　　而此时，陆晨在原有的胸前切口上，向左颈部适当延长切口。

　　而对于主动脉弓置换术来说，最要注意的，就是手术时长的问题。

　　毕竟在手术开始之后，是需要停下循环的。

　　而医生都清楚，停止循环的安全时间一般是在40～50分钟以内。

　　极限是不超过60分钟，要不然的话，可能将引 起明显的术后脑损害表现。

　　这一点，也是陆晨必须要把控住的。

　　一般主刀会要求在停循环时脑电活动消失后，或者是患者颈内静脉血氧饱和的饱和度达到90%以上的这一刻，立马开始动手。

　　“陆副院长，可以了。”

　　麻醉科副主任一直紧紧盯着仪表上的各项数据。

　　在指标达到了临界点的这一刻。

　　麻醉科副主任毫不犹疑地开口提醒。

　　好吧，对于麻醉师来说。

　　一般情况下的手术，麻醉师往往是最轻松的一个。

　　只不过，对于上手术台的所有人来说，自然是都希望麻醉师能够继续这样的轻松下去。

　　毕竟对于手术室里的所有人来说。

　　麻醉师一旦忙碌起来，那才是最吓人的场面。

　　“咦。”

　　可就在所有人准备动手的这一刻。

　　陆晨却突然意外的停手了。

　　“陆副院长，怎么了？”

　　“情况有变。”

　　“什么？”

　　这一刻，手术室内的所有人，都一脸疑惑地看向了陆晨。

　　手术之前，已经制定好了手术的计划。

　　甚至可以说，这台手术做到现在，是非常顺利的。

　　在这种情况下，陆副院长突然说手术有变。

　　这自然是吓了所有人一跳。

　　“陆副院长，是有什么发现吗？”

　　朱主任自然清楚，陆晨自然不可能无的放矢。

　　只不过，到底是什么原因，会导致手术出了问题，这似乎。。。

第1346章 改作半弓置换术

　　“患者不宜行全弓置换术。”

　　“什么？”

　　“这。。。”

　　此时的朱主任和韩主任，在听了陆晨的开口之后，都傻眼了。

　　这。。。

　　全都已经准备好了啊，你现在告诉自己，患者不能做全弓置换术？

　　“陆副院长，一开始的时候，不是已经定好了？”

　　“检查的时候，没有提早发现问题。”

　　此时的陆晨，脸色也不好看。

　　虽然对于目前的医学技术来说，主动脉弓置换的技术方面一直在发展。

　　但是，最主要的研究方面，还是集中在降低手术并发症和死亡率的风险上。

　　用陆晨的话来说，目前的外科手术，更注重涉及优化神经保护、远端器官灌注和心肌保护的策略。