医者仁心：我，全球大外科第一人 第1096节

　　而在这过程中，陆晨也开始观察起了周梅梅右手与绞肉机的情况。

　　此刻，在陆晨看来，周梅梅的右手情况非常的不好。

　　已经可以看到部分的断裂。

　　不过，此时还卡在了绞肉机的内部，具体的情况，还需要等拆开之后才能分辨出来。

　　“别急，我们会想办法的。”

　　陆晨一边安慰着周梅梅，一边叫来了急诊科主任。

　　“现在观察下来，患者的整个右手和小手臂都已经被卡在了绞肉机的钢管中，我看看从钢管的出口看了一下，可以发现患者的部分手指，不过，看情况，已经与手掌分离了，而且，患者的部分断指已经失去运动和血液循环。”

　　“嘶。。。这么严重？”

　　急诊科主任在听到陆晨对病情的叙述之后，也是倒吸了一口凉气。

　　这。。。

　　一开始的时候，就已经预料到了情况的复杂，却没有想到，竟然复杂到了这样的程度。

　　对于急诊科来说，这种情况下的问题，已经很难搞定了。

　　要不是陆副院长在现场，估计急诊科主任仅有的头发，都要被自己给薅下来。

　　而从消防的角度来讲。

　　绞肉机内的钢管直径已经达到了十多厘米，厚度也有一厘米左右，关键，这都是钢筋打造的内部，其硬度很大。

　　而且，绞肉机内部的构造又是复杂，想要进行破拆，非常的困难。

　　再加上现在患者并不配合，更是加大了破拆的难度。

　　关键这破拆作业的深度十分有限，稍有不慎，就可能对患者进行二次损伤。

　　可以说，有种无处下手的感觉。

　　此时现场的消防队员，也是一脸的为难。

　　“不行了，时间不能再等下去了，再下去，就算是接上了，对于患者来说，也无法恢复原有的功能性。”

　　看着时间一分一秒的过去。

　　陆晨最终还是决定先冒险尝试。

　　“行，陆副院长，那就拜托你们安抚一下患者的情绪。”

　　可是，当周梅梅看到消防员拿着专业的破拆工具靠近自己的时候。

　　就已经发出了尖叫声。

　　“冷静，你还想不想保住你的手了。”

　　“我怕，我真的怕，好怕，好疼，呜呜呜。。。”

　　毕竟周梅梅只是一个刚刚初中毕业的孩子。

　　此刻一脸的无助和害怕，也让众人很难下手。

　　“你相不相信我们？”

　　此时，陆晨就这样看着周梅梅的眼睛。

　　而周梅梅，似乎在陆晨的眼睛里，看到了勇气。

　　“相信，可是。。。真的好疼。”

　　“行，我知道了，麻醉！”

　　陆晨立马喊来了麻醉师。

　　“予以床旁超声引导下行臂丛神经麻醉。”

　　“明白。”

　　超声引导下神经阻滞麻醉技术，是如今麻醉科最新的技术之一，倡导的就是可视化和精准化医疗。

　　对于麻醉师来说，传统的盲探法，是需要经过患者的臂丛神经阻滞来进行麻醉的，

　　一般再有经验的麻醉师，也是依靠对人体解剖标的熟悉程度，来进行定位。

　　最终，通过刺激患者的神经，麻醉师可以寻找异感来定位神经。

　　不过，这必须要患者的配合。

　　而且，就算是经验丰富的麻醉师，通常来说，也需要进行反复的穿刺才能定位成功。

　　不过，在这个过程中，极有可能损伤到患者的神经和血管，如果稍有不慎的话，还可能引起严重的并发症。

　　而自从陆晨上位主管医疗的副院长之后，陆晨就开始提倡最新的科技，对麻醉科进行了一定的改革。

　　引入了目前世界上最为先进的设备。

　　这一次的床旁超声引导下行臂丛神经麻醉，就是通过最新的超声技术，应用于神经阻滞上。

　　而其中的原理并不算是复杂。

　　就是利用了超声显像这一点。

　　让麻醉师可以通过超声，直观地分辨出患者的神经及周围组织。

　　并且在实时引导的情况下，将穿刺针准确地置于患者的靶神经旁。

　　这样做，可以更加直观地看到局麻药物的扩散，减少穿刺次数及并发症的发生。

　　当然，在某种情况下，更是可以节约更多的时间。

　　就比如眼前的这位患者。

　　反复的尝试麻醉，只会让患者本身更加的紧张。

　　紧张加剧的结果，对于后续的治疗来说，是相当不利的。

　　而现在，通过床旁超声引导下行臂丛神经麻醉的技术，就可以一次到位。

　　尤其是与陆晨长时间配合的麻醉科副主任。

　　更是经验丰富。

　　短短5分钟的时间内，就搞定了一切。

　　“陆副院长，可以了，麻醉剂量已经开始生效。”

　　“好，麻烦了。”

　　陆晨点了点，朝着消防队员示意了一下。

第1204章 断指再植的局限性

　　而此时，急诊科这边，也在第一时间，给周梅梅用气压止血带进行了止血。

　　并且同时为给周梅梅用上了镇痛泵镇痛。

　　“吸氧，上心电监护监测。”

　　急诊科主任看周梅梅这么严重的情况，自然也是一脸担忧。

　　需要随时监测周梅梅的生命体征变化。

　　“可以了。”

　　陆晨示意消防员立马动手。

　　此时的消防救援人员经过陆晨的确认之后，立马拿来了破拆工具。

　　在多种破拆工具联动配合，很快切开了绞肉机。

　　而在这个期间，陆晨更是让吴浩不断使用生理盐水对切割部位及伤口进行注水降温。

　　这不仅是为了减少患者的热损伤，而且还要保护患者的血管神经安全。

　　“陆副院长，患者的情况有些不对。”

　　而此时，一旁的急诊科主任却是提醒了医生。

　　此时的周梅梅，虽然暂时还清醒着，不过，其状态却是越来越差。

　　“补液，输血。”

　　陆晨一眼就看出了问题所在，患者之前大量失血，导致患者此刻的情况，越发危急。

　　而此时，当绞肉机外部被拆开的第一时间，陆晨就已经上前查看。

　　“初步判断，患者右手多发粉碎骨折，软组织挫伤非常严重，食指毁损伤，话只能喝的中指、小指不全离断伤。”

　　这还只是初步的查看。

　　而一旁的周梅梅，在听到自己的右手变成了这样，一时之间，更是控制不住自己的情绪。

　　伸出左手，就想要着把自己的右手从绞肉机里扯出来。

　　幸好，一旁的吴浩眼疾手快，立马制止了周梅梅这个危险的动作。

　　要不然的话，二次损伤的代价可能更大。

　　“不要，不要拉着我，呜呜呜，不要。。。”

　　此时的周梅梅，精神已经到了即将崩溃的阶段。

　　“安冉，安抚患者的情绪，和她多聊聊。”

　　“好。”

　　此时的安冉，立马来到了周梅梅的身边。

　　可是，此刻的周梅梅，只顾着哭泣，根本就无法沟通。

　　在这种情况下，安冉直接一把抱住了周梅梅。

　　“哭吧，哭出来就好了，你会好受很多。”

　　“哇！”

　　随着安冉的这句话，周梅梅彻底痛哭流泪。

　　不像是之前的抽泣，这一次，哭的是撕心裂肺。