医者仁心：我，全球大外科第一人 第1002节

　　难不成，就是担心癌细胞的扩散？

　　可是，在周主任看来，这种情况下，癌细胞扩散的几率，已经是微乎其微了。

　　完全没有必要多此一举才是。

　　“一切切除肠系膜上动脉段的时候，可能会出现部分血液倒灌的情况。”

　　“啊？！”

　　两位主任没有想到，陆晨似乎是猜到了自己的想法。

　　“所以必须进行缝合才行，手术中，不能有一丝一毫的侥幸。”

　　“是，陆副院长，我们知道了。”

　　得。。。

　　堂堂上中心的主任医师，消化外科和肝胆外科的老大，竟然在陆晨面前像是学生一般。

　　这一幕，要不是亲眼看到，还真是很难相信啊。

　　“准备一下，一会要做涤纶血管预凝处理。”

　　“好的。”

　　20年前，国内的外科医生，都不敢轻易触碰涤纶血管。

　　可是随着医学技术的发展，编织涤纶血管已经在临床应用上越来越广泛地涉及到。

　　而对于一般的编织涤纶血管术来说，施行涤纶血管移植术时，需要对患者的涤纶血管进行预凝。

　　这是为了防止漏血情况的发生。

　　而一般情况下，大部分的外科手术中，会采用患者自体血或血浆预凝涤纶血管。

　　当然，这样的话，可能会出现效果不理想的情况,很可能会发现涤纶血管出现漏血或出现微栓子栓塞的可能。

　　这些，都是目前急需解决的。

　　只不过，陆晨这一次却是选择使用白蛋白预凝涤纶血管。

　　说实话，一开始的时候，两位主任都是一脸的莫名。

　　从来没有听说过，白蛋白可以预凝涤纶血管。

　　“准备干纱布。”

　　“好。”

　　“麻醉，推白蛋白。”

　　“明白。”

　　而且，这一次还用上了架桥术。

　　是的，就是髂动脉架桥术。

　　在术前的时候，两位主任可是明确提出过自己的疑问。

　　不过，陆晨此刻用事实告诉了两位，自己安排的手术，绝不会出现任何的问题。

　　而对于观察室内的众人来说，这也是很好的一台教学手术。

　　此时已经到了下班时间。

　　不少下班的外科医生，并没有离开医院，而是集中到了观察室。

　　新科诺奖医学奖得主获奖后的首台手术，谁想错过？

第1106章 缝合手法是程潇潇教的

　　陆晨此时先将患者的肠系膜上动脉段的人字形涤纶血管的粗臂。

　　按照目前的需求进行了剪短处理。

　　关键在于，需要保证的是在通血后，所用的人造血管会因为血流得原因，使得人造血管发生展长。

　　所以，在修剪的时候，需要将人造血管进行拉长。

　　周主任此刻就把人造血管拉长到了最为合适的阶段。

　　在这种状态下，进行后续的处理。

　　而且由于目前患者的主动脉后壁，肠系膜上动脉均未进行切断。

　　所以，陆晨必须要认准正常动脉壁与肿瘤残端之间的边界距离。

　　多了，会导致患者血流不充分，从而影响到患者的预后。

　　如果是少了的话，也可能导致血流量在某些瞬间增大，最终导致人造血管的破裂。

　　“可以了，给我3-0双针线。”

　　“好。”

　　陆晨接过周主任递来的3-0双针线，将肠系膜上动脉的边缘中点与涤纶血管后壁正中做1针外翻缝合，并且打结。

　　这样的缝合，是外科中最为稳固的一种。

　　与第一次手术的时候不一样。

　　这一次的缝合，可以说陆晨为了追求稳固和长效，在缝合时，动足了脑筋。

　　“啧啧。。。这样的缝合，算是双保险了吧。”

　　“是啊，正常情况下，这种程度的吻合，30年应该没有问题。”

　　“只不过需要的技术太过复杂了一些。”

　　很多情况下，主刀对于这种缝合技巧，往往显得有心无力。

　　而在上中心，要说缝合的技巧，首推程潇潇。

　　是的，程潇潇在手术中，展现出了女性特有的细致一面。

　　说实话，陆晨一开始的时候，还特意去请教过程潇潇。

　　这。。。

　　能够让诺奖得主虚心求教，程潇潇都显得非常意外。

　　从来都是陆晨来指导自己。

　　难得有机会当一次老师。

　　原本程潇潇可是想要摆足架势的。

　　只不过。。。

　　程潇潇怎么也想不到，仅仅五分钟的时间，陆晨就上手了。

　　程潇潇：(ˉ▽ˉ；)...

　　自己就当了五分钟的老师？时间上是不是太短了一些？

　　自己还没有好好享受呢，就结束了？

　　要知道，这个缝合，程潇潇可是练了许久的。

　　在程潇潇当住院医的这两年时间里，程潇潇可是日以继夜的练习。

　　可是，陆晨倒好，仅仅只用了五分钟？

　　程潇潇都想要骂娘！

　　而此时在手术室里，陆晨则是用两根针线，分别向着缝合处的两侧做连续外翻缝合。

　　这种连续缝线，一直持续到前壁处才停下，最后与对侧线会合，两线互相打结才算结束。

　　“陆副院长，您这手法，还真是。。。”

　　“想学?”

　　“想到是想，不过我可没这么心灵手巧啊。”

　　自己几斤几两，周主任还是知道的。

　　大老粗一个，虽然手术讲究的就是精细，不过在这方面，周主任远远不及程潇潇。

　　“想学就去找程潇潇，我想程副主任还是很愿意的。”

　　“这？是程副主任？”

　　“怎么了？”

　　“陆副院长，你是跟程副主任这里学来的？”

　　“有什么问题吗？”

　　“呃。。。没有，没有。”

　　好吧，周主任还能说什么？

　　看的出来，陆晨丝毫没有顾及自己的面子。

　　这种不耻下问，还真是第一次见人说的明白。

　　“行了，现在不是说这些的时候，周主任，检查一下吻合口密封性。”

　　“好。”

　　之前患者的血管改道，就出现了问题。

　　虽然，这其实与手术无关。

　　一般情况下，患者在经历了血管改道手术之后，怎么说也要在病床上躺满两周的时间才能下地活动。

　　可是对于这位患者的特殊性来说，下地也是综合考量患者恢复情况的手段之一。

　　毕竟陆晨要控制好手术之间的间隔。

　　3天时间，本来就已经非常的勉强了。

　　所以，患者下地的时候，陆晨并没有制止。

　　而正是因为这个，患者的人工血管一端，才出现了破裂的迹象。