我的医术高明亿点点 第229节

现在已经是中午下班时间，但是病人情况紧急，萧楚和高英俊自然不能吃过午饭再做手术。

只得通知手术室，让他们准备接病人。

像这个颌面间隙感染的病人，本来是要给颌面外科来做手术的。

但是因为周自强知道萧楚能做这个手术，所以就没有转到颌面外科。

他今天是夜班，到下午六点才来上班。

这个手术，自然也不用他上手术台了。

而是让高英俊和萧楚一起，把这台手术给做了。

当然发生的紧急情况，高英俊已经告知了周自强。

周自强知道病人的情况以后，也是吓出了一身冷汗。

心里也是庆幸。

幸亏有萧楚在，及时做了气管切开术，开放了病人气道。

要不然，万一病人因此而死了，那么他这个主管医生，恐怕也是逃脱不了干系。

病人已经推去了手术室。

萧楚和高英俊洗刷好手以后，高英俊笑道：“萧楚，我发现只要跟你在一块做手术，都避免不了连台做。”

“前一阵子是这样，今天没想到还是这样。

我怎么感觉你这个人，是行走的手术刀呢。不管什么时候，手术都不断。”

萧楚无奈的叹了口气。

“我也不想啊，谁不想下了班以后吃顿饭，好好的休息一下。

谁能想到这两台手术，也能连起来啊！别发牢骚了，赶快把这台手术做完。整口饭吃，我可是饿坏了。”

高英俊挺了挺自己的将军肚。

“你看，我肚子都快饿扁了。”

萧楚瞥了一眼他的将军肚，撇了撇嘴。

“就你这肚子，饿个十顿八顿的，都饿不死你。”

“切，这话说的，扎心了啊。”

两个人开着玩笑，站在了手术台的两侧。

这一次，当然是萧楚主刀。

高英俊当一助，没有二助。

因为其他医生，已经下班了。

做这个颌面间隙感染切开引流术，他们两个人足矣。

这种手术一般切口部位，在翼下颌皱量外侧约0.5cm处，升支前缘稍内侧。

都是在颌下比较隐蔽的部位，主要就是为了面部的美观。

萧楚用手触到下颌骨升支前缘后，做纵行切口，长约2~2.5cm。

切开粘膜、粘膜下层。

血管钳钝性分离颊肌，沿升支内侧骨面，向后进入翼颌间隙。

便发现一腔脓液，散发出一股恶臭。

第269章 你这药神了

高英俊急忙拿着吸引器，把脓液吸干净，然后又用生理盐水冲洗一遍。

反复用生理盐水冲洗数遍，直到脓液彻底清洗干净，再次检查没有出血点，萧楚便放入引流管，逐步缝合。

这个手术对于萧楚来说，是非常简单。

但需要注意的是，在下颌孔的后上方有下牙槽神经、血管、舌神经，千万不能损伤。

这些技术要点，萧楚都对高英俊做了详细讲解。

而高英俊也只是疯狂的点头。

典型的眼会，手不会。

这才手术做完，已经到了下午两点半时间。

马上就要上班了，两人也是饿的不行。

萧楚直接点了两份外卖。等外卖送来的时候，也已经到了上班的时间，两人狼吞虎咽吃完了外卖，总算歇了一口气儿。

高英俊一口气喝了半瓶水，感叹道：“我在咱们科上班，也有好几年了。但是能连台做手术的机会，还真不多。

萧楚，跟了你我发现，连台做手术的几率，直线上升。你这是自带buff啊！”

萧楚吃完饭，四仰八叉的躺在值班室的床上，休息了片刻。

无奈的摊了摊双手。

“我能怎么办？我也很无奈啊！谁让咱们是急诊人呢！”

“咱们急诊科，就是万金油，啥病都得看。”

一说这个，高英俊马上坐了起来，一脸八卦的说道：

“萧楚，咱们院长这么器重你，还有其他几个科的主任，想要挖你，你怎么不去胸外科或者骨外科？”

“他们科多舒服啊，哪像咱们急诊科，整天忙得跟孙子似的，也没多挣几个钱，还经常被其他科室的医生瞧不起！”

萧楚双手枕头，看着天花板，悠然的说道：“你想去胸外或者骨科啊，要不然我给院长说说让你去！”

高英俊立马一个哆嗦，头摇的像拨浪鼓。

“我才不去胸外和骨科，他们那些专家，一个个眼高于顶，才看不上我这个菜逼。”

“我觉得还是待在咱们急诊科舒服，虽然很忙。但是看的病人多，有成就感，当不当专家，我无所谓。只要自己过得舒心就成了。”

“哈！我也跟你一样。我也喜欢急诊科的氛围，喜欢急诊科五花八门的病人。”

高英俊无论如何也想不到，萧楚之所以待在急诊科，是为了多挣积分。

而萧楚同样没有想到，高英俊会想的如此洒脱。

他现在才发现这个高英俊，有着一丝的佛系思想。

他不像有的年轻医生，一心向上爬，升职称，升教授，为了名利不择手段。

而萧楚却看不到高英俊有这样的心思。

要不然他也不至于一个主治医师，等了几年还没有聘上。

要是搁在那种一心向上的人，早就走关系，升主治了。

两人闲聊了一会儿，便走出医生值班室，开始各自的工作。

高英俊指导着进修医生和实习医生，在电脑上写病历。

而萧楚则回到自己的诊室，继续接诊病人。

今天是星期五，而且还是下午时间，病人不太多。

萧楚正在看一些医学文献，这时一个中年女子，搀扶着一个七十来岁的老太太，紧张的走进了诊室。

老太太看起来有些气喘，呼吸急促。

她就算坐了下来，胸廓起伏幅度也很大。

中年女子应该是她的女儿，没等萧楚发问，便直接说道：

“医生，我刚才跟我妈在逛街，突然她就觉得心里发慌，胸闷不舒服。我赶快打的带她来你们医院。你看看我妈这是怎么了？”

萧楚拿起听诊器，准备给老太太听诊。

“你妈以前有没有什么病史？有没有高血压，糖尿病史？”

中年女子急忙说道：“我妈有冠心病，两年了，一直吃着药，都挺好的，也没有犯过。今天怎么突然就感觉心慌胸闷了？”

萧楚没有答话，而是拿起听诊器在老太太的胸口听了起来。

便发现老太太的心率，快慢不齐。

然后听诊双肺，也能听到一些湿啰音。

而且萧楚对老太太做体格检查的时候，发现她的双下肢，有轻微的水肿。

再结合老太太冠心病病史，萧楚已经对老太太的疾病，有了基本的答案。

萧楚看着神情急切的中年女子，说道：“你母亲的心率听起来，快慢不齐，应该是有房颤。以前有没有房颤病史？”

中年女子立即摇了摇头。

“以前没有房颤，就是今天逛街的时候，突然心慌胸闷的。”

萧楚心中更加了然，这个老太太应该是突发的房颤。

像这种突发的房颤，及时用药以后是可以纠正的。

如果是常年的老房颤，用药也是改变不了的。

萧楚点点头，继续说道：“老太太可能病因是冠心病，心衰诱发了房颤。”

“建议还是住院系统的治疗。如果仅仅吃口服药的话，治疗效果不好，而且有可能加重心衰或者房颤纠正不过来。”

“那好，就给我妈办住院手续吧！”

中年女子说着，掏出了医保卡。

萧楚在电脑上给她办起了住院手续。

然后把老太太安排到病房，让实习生给她做了一个心电图，果然提示快速房颤。

这个病人，当然是交给高英俊管理。

先给病人抽血化验了血常规，肝肾功能，电解质以及心衰定量。

然后用25%GS20ml+西地兰0.4mg，缓慢静脉注射。