我的医术高明亿点点 第177节
萧楚在门诊病历上写下了主诉。
“左侧胸痛半小时。”
女子这么年轻,而且她所捂着的部位是,左侧腋中线处,也不是胸口。
心脏病的可能性,就不大了。
“受伤了吗?”
“没有受伤,就是半个小时之前,我老婆咳嗽了两声,然后就出现左侧胸部疼得受不了,疼到她都不敢动了。”
男子再次说道。
咳嗽以后,出现左侧胸痛,没有外伤史。
难道是自发性气胸?
有的病人,如果患有肺部疾病的话,特别是有肺大疱的病人,剧烈咳嗽以后,有可能会把肺大疱咳破裂,而出现自发性气胸。
也会出现剧烈的胸疼,但是往往会伴有胸闷。
“你除了左侧胸痛,现在有没有闷气的情况?”
萧楚站起身,来到病人身前,要给她做一下体格检查。
“医生,我不胸闷,只是疼,疼的厉害。”
女子终于开口说话,但是有一种上气不接下气的感觉。
萧楚知道她这种情况并不是胸闷,而是因为胸疼得厉害,而不敢连续说话造成的。
检查了她的胸部,发现在左侧第五肋骨腋中线位置,女子拒绝按压,一碰就感到疼的厉害。
萧楚心中已经对女子的病情,有了判断。
重新回到电脑前,把门诊病历简单写了一下,便开了检查单。
“我怀疑你是肋骨骨折,去拍个CT片吧。”
男子有些惊诧。
“医生,我老婆只是这十来天感冒了有炎症,我们已经在社区服务站输液十来天了,现在慢慢好了。”
“她前一阵子咳嗽的更厉害,就是今天咳嗽两声以后,才会出现的胸疼。
她又没有受伤,怎么会出现肋骨骨折?”
“要不,你给开点止疼药吧,我觉得还是炎症的问题,我们继续回社区服务站输液就好了。”
萧楚看了看女子消瘦的身材,反问女子:“你这么瘦,是天生就瘦,还是减肥造成的?”
一说这个,男子接过了话头,好像有些生气。
“我老婆一米六五的身高,以前体重一百一十多斤,胖瘦正好。
结果这两年,不知道从哪听信了减肥偏方,每天都不怎么吃饭,每一顿只吃几口,让她多吃还给我急。
结果这一年来,瘦成了这个样子,体重只剩下九十多斤。我觉得啊,她感冒就是减肥减的抵抗力下降,要是像以前一样,也不至于感冒就到输液的地步。”
萧楚点了点头。
“你说对了,这属于过度减肥,造成的体重下降,并且免疫力也降低了。
你看她的上半身,几乎没有什么脂肪。说不好听一点,都快成排骨了。
她的骨质,也受到了很大的影响,而这一次感冒,十来天一直剧烈咳嗽,半个小时前两次咳嗽,是一个诱发骨折的诱因。”
“一般来说,像你这么年轻,咳嗽造成骨折的可能性极低。
通常情况下,都是老年人骨质疏松,剧烈咳嗽以后,会出现骨折的情况。
但是你现在左侧局限性压痛,而且疼痛厉害,所以不排除肋骨骨折的可能。
最好是拍一个CT片子,才能给你明确诊断才能对症治疗。”
“如果不明确检查的话,单纯给你开止痛药,一是违反原则,二也解决不了问题。”
听到萧楚解释的这么详细,女子接过就诊卡,一字一顿的说道:“那我,还是去检查吧。”
半个小时以后,男子又扶着女子,慢慢的挪进了诊室。
把手里的片子,递给萧楚。
男子说道:“医生,你看看我老婆检查结果怎么样,是不是骨折了?”
第210章 医生,你是不是耍流氓?
虽然萧楚早已知道这个女子,是肋骨骨折造成的剧烈胸疼。
但他还是接过CT片子,放在了观片灯上,仔细看了几眼。
然后指着片子上一个部位,对女子说道:“看到没有?这是第五肋骨腋中线位置,肋骨骨皮质不连续,这就是骨折的征象。
你现在的剧烈左胸痛,就是因为咳嗽引起的肋骨骨折。你可能从来没有听说过,咳嗽怎么会造成肋骨骨折,但是现在就发生在了你身上。”
萧楚看了一下她丈夫,又继续说道:“按道理来说,你这个年龄咳嗽几声就造成骨折,几乎不可能。
具体原因,刚才我已经跟你解释过了,就是因为你太瘦,抵抗力弱,减肥过度是个诱因。”
“建议你以后要正常饮食,不要刻意节食,来达到减肥的目的。
如果仅仅靠节食来减肥的话,可能暂时会出现体重下降,但是对你的身体所带来的危害,要比你减掉的那几斤肉大的多。”
女子没有说话。
她现在显然已经认识到了,自己节食减肥的坏处。
毕竟她没有刻意节食减肥之前,丰满有加,也并不胖。
那之前,就不知道什么叫咳嗽感冒。
但是自从一年前节食减肥以后,就感觉到身体乏力,偶尔头晕,精神差。
而且动不动就会感冒咳嗽。
而这一次感冒的更厉害,直接在社区卫生服务站输液了十来天,还没有完全好。
更可怕的是,因为减肥,咳嗽两声,就把自己的肋骨给震断了,实在是匪夷所思!
也彻底把她给吓住了。
女子决定以后要大吃大喝,坚决不再提节食减肥的事。
毕竟小命重要。
如果自己因为节食减肥送了命,老公肯定还会再娶。
那么现在自己的房子,也成为了别人的,也会让别的女人住着。
自己的孩子,也会让别的女人揍着,那多不划算。
见自己的老婆,真的是肋骨骨折了,男子有些紧张。
“医生,赶快给我们办理住院手续,做手术吧,她现在疼的都影响生活了。”
萧楚则是摆了摆手。
“你爱人只是一根肋骨骨折,而且还没有错位,也没有出现血胸、气胸的情况,是不需要住院的。”
“只需要在家静养即可,建议请假一个月以上休息,等骨折自己慢慢长好。
我给她开一个胸带,裹住胸部会减少疼痛,再开一些止痛药,疼得厉害的时候服用,减轻症状就可以了。”
“最重要的一点,起码三个月,不能有什么大的活动或者劳动,以免加重骨折错位。”
“当然了,你们要是选择住院观察也可以。观察几天,没有出现血胸气胸的情况,就可以出院了。”
女子现在除了觉得疼得厉害之外,也没有其他不适。
便说道:“医生,你还是给我开点止疼药,我们不住院了吧。”
男子立马阻止,他掏出医保卡递给萧楚。
“你都骨折了,身体这么虚,怎么能不住院?必须住院。给我在医院休息几天再说。最好在医院给我养胖一点。”
萧楚看了男子一眼,便给女子开了住院证。
看来这两个夫妻,平时感情很好,男的知道疼老婆。
萧楚先是在门诊卡上,开了一个胸带,让男子拿过来。
当着男子的面,对女子说道:“把你上衣都脱下来,胸围也脱掉。”
因为女子需要拖光上衣,才能裹上胸带固定。
医疗法规上有规定,男医生接诊女病人,需要拖光的情况下,必须有第三人在场。
不管是家属又或者是其他医护人员,只要在场就属于第三人。
第三人在场的目的,就是起一个目击证人的作用。
就是为了避免不必要的医患纠纷。
毕竟男医生检查拖光的女病人,如果没有第三人在场,很容易出现不能预料的情况。
所以萧楚也不避讳,直接就当着男子的面,让女子拖光衣服。
听到要自己脱衣服,女子则一愣。
“医生,你意思是让我拖光?”
萧楚点了点头。
女子没动,男子也急了。
“医生,你让我老婆拖光,啥意思?耍流氓是不?”
自己老婆虽然瘦成了排骨,差不多也成了旺仔小馒头。
但是老婆漂亮,他可不想让自己老婆拖光,暴露在一个陌生男子的面前。
就算是医生也不行。
萧楚心中叹了一口气。
终于还是让自己,遇到这种事了。
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