四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第833节

　　虽然物质并不是很丰富。

　　两个小家伙的童年却是过的很开心。

　　何雨柱和妻子柳眉吵架过后，他依旧是经常到乡下去，不过没有影响本职工作，通常都是在周末的时候到乡下去，再加上那個程琳没有再到过何家，柳眉也没再和何雨柱计较。

　　学校放暑假的时候刘光齐依旧是没有回家。

　　刘海中相当的恼火，他恨不得立即就买一张火车票去找自己儿子，将他拽回家里来。

　　二大妈却是阻止了。

　　丈夫还要工作，要是去找大儿子的话不是要请假好几天吗？

　　更何况刘光齐已经放假了，谁知道他现在在什么地方，做什么事情？

　　就算是丈夫真的找到刘光齐所在的学校，也不一定有人招待他，更别说有人告诉他刘光齐究竟在什么地方了。

　　“我白养他这么大了，我白疼他了！”刘海中喘着粗气说道：“儿子还不如一个徒弟呢，蓝田那孩子还知道放假以后来看看我！”

　　二大妈叹息一声没有再说什么。

　　她也想大儿子刘光齐。

　　可是有什么用？

　　刘光齐根本就不回来！

　　城外各个公社都实行合作医疗以后，很多社员都不再进城看病了，但这不是绝对。

　　乡下小诊所、医院看个头疼脑热的小病还行。

　　真要是遇到了不得的大病还是要进城看病的。

　　这种情况下。

　　只要办好各种手续，有医院的各种收据，医药费还是能够报销的。

　　程琳到何家那次一个月之后，何雨柱就去找李平安说程琳有个表哥得了极其严重的疾病，能不能让他到六院进行医治。

　　李平安也没有详细询问程琳的表哥究竟是什么症状，说是只要手续办好，当地医院同意转院让他来六院就诊，六院自然是可以接诊的。

　　几天以后。

　　何雨柱就带着程琳以及一个三十多岁的男人到六院了。

　　他们直接找到李平安，何雨柱帮着做了介绍，说是那个中年人是程琳的表兄徐守仁，想让李平安帮着诊病的人就是他。

　　李平安并不觉得有什么奇怪。

　　别说表兄妹，就是亲兄妹之间，那个年代相差十来岁的也大有人在。

　　李平安带着他们去了门诊室。

　　问了问情况，徐守仁开始的时候是乏力、食欲减退、腹泻等非特异性的表现，随着病变进展，出现消瘦、乏力等症状。

　　现在他依旧是经常腹泻。

　　李平安还在患者身上发现了黄疸现象。

　　黄疸是血清内胆红素含量升高，导致巩膜、皮肤、黏膜等黄染的现象，不是一种疾病，而是许多疾病的共同特征。

　　其常见类型包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等，这些类型的黄疸可能由溶血性疾病、肝细胞损害疾病、胆汁阻塞疾病等引发。

　　黄疸没有特定的高危群体，可发生于多种内科和外科疾病中。

　　黄疸主要表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液的黄染，临床症状根据不同类型的黄疸差别较大。

　　如溶血性黄疸皮肤呈柠檬色，肝细胞性黄疸皮肤可呈浅黄色或金黄色，胆汁淤积性黄疸皮肤呈暗黄、黄绿和绿褐色。

　　黄疸不具有传染性。

　　单凭口述和李平安所观察到的这点儿体征是不能够确认患者究竟是什么病的，只能继续进行诊断。

　　他给患者诊了诊脉。

　　左手寸脉候心和小肠，关脉候肝和胆，尺脉候肾和膀胱。

　　右手寸脉候肺和大肠，关脉候脾和胃。

　　让李平安感到差异的是这些部位都是有问题的，而且差不多都是同一种脉象。

　　迟、缓、沉，就像是死气沉沉的，没有生气一般。

　　这么多器官同时有毛病，李平安感到诧异。

　　瞬间。

　　他就想道了是多种器官衰竭，小肠和大肠有严重的炎症。

　　李平安脸色陡变。

　　居然发展的这个地步才想到进城看病，大概已是某种疾病的中、晚期，就算是他多半也无能为力了。

　　为了能够更加明确的诊断患者的疾病，李平安让徐守仁进行了多种检查。

　　代谢物镜检。

　　X光检查。

　　这些都是需要做的。

　　代谢物镜检很快就出结果了，化验员在其代谢产物当中发现了多种细菌，但由于化验室使用的只是一台光学显微镜，看不到病毒。

　　为了保险起见。

　　李平安将化验员采集到的标本带到六院实验室用电子显微镜观察了一下，发现里面居然有乙肝病毒。

　　他顿时大惊失色。

　　要知道。

　　在后世那个时空。

　　乙肝病毒是在六十年代中期才被科学家发现的。

　　现在居然提前好几年时间被发现了。

　　顿时。

　　李平安全明白了。

　　患者徐守仁对他说的那些症状不就是乙肝发展到后期才会出现的症状吗？

　　李平安立即对标本进行了消毒处理。

　　同时。

　　不但自己进行了消毒，还让化验员也消毒之后再去工作，尽管她穿着防护服，但是李平安不能冒险。

　　其实。

　　乙肝是一种通过血液、性接触、母婴传播的疾病，日常生活中的接触并不会导致乙肝的传播。

　　乙肝的传播途径主要有以下三种：血液传播，如使用未消毒的针头、剪刀等；性传播，不安全的性行为是乙肝传播的重要途径；母婴传播，如果孕妇是乙肝病毒携带者，分娩时可能会传播给新生儿。

　　然而，日常生活中的接触，如共用餐具、握手、拥抱等，并不会导致乙肝的传播。

　　日常生活中应注意避免与乙肝患者共用刀具、牙刷等可能导致破皮接触的物品。

　　李平安、化验员这种程度的与乙肝患者、病毒接触是不会有问题的，不会被传染。

　　得知患者得的可能是乙肝，李平安对X光检查反倒是不抱多大期望了。

　　乙肝后期通常伴随着肝硬化、肝腹水。

　　肝腹水在X光检查上没有什么特别表现。

　　x线的表现基本也是看不出肝硬化的，等肝硬化到后期的时候，X线会观察到正常肝脏的体积缩小。

　　但是x线是根据不同腔隙的密度和组织厚度成像的。

　　根据x线穿透人体之后，组织的衰减程度不一致，相应成像衰减明显后，呈高密度;衰减程度比较弱的时候，呈低密度。

　　即使有肝硬化，x线也只能看到肝脏体积缩小，但由于密度、分辨率的关系，并不能够看到肝脏轮廓的缩小，肝脏体积的缩小也可能不大。

　　通过诊脉。

　　李平安知道患者徐守义的肾脏也可能有问题。

　　同样。

　　即便是有肾炎等症状在X光检查时候也是看不出特异性症状的。

　　等到X光检查出来的时候果真是证明了李平安的判断。

　　他将患者重新带回门诊室。

　　李平安知道徐守义的病情已经很严重了，但还是不动声色的和他聊了几句，希望能得到更多的线索判断其具体的病情。

　　通过了解。

　　李平安发现徐守仁居然还有尿毒症的症状。

　　尿毒症是急慢性肾衰竭的晚期阶段。

　　主要病因包括原发性、继发性和遗传性肾脏病。

　　尿毒症的发生是由于肾单位慢性、进行性和不可逆的破坏，导致肾单位无法排除体内的代谢废物和毒素，致使代谢废物和毒素在体内积聚，引起各种自身中毒的症状。

　　尿毒症的主要症状包括胃肠道症状（如纳差、恶心、呕吐、腹泻等）、血液系统象征（如贫血、出血倾向）、心血管系统反应、呼吸系统表现、神经肌肉症状等。

　　纳差是一种病症，所谓纳指胃纳，纳差意指食量减少。

　　在中医范畴中归属于脾胃病，由多种原因导致。

　　如伤食引起，常表现为嗳吐酸腐之气；再如湿阻引起，常表现为胃脘胀闷、舌苔白腻；此外消化功能低下也可以引起纳差，中医称为脾胃虚弱，临床除见到纳食减少外，还伴有食后腹胀、面色萎黄、气短懒言、大便稀薄等症状。

　　治疗应根据引起纳差的病因病机辨证施治。

　　此外，尿毒症还存在矿物质骨代谢紊乱、皮肤干燥瘙痒、内分泌失调及代谢异常等表现。

　　尿毒症本身并没有传染性。

　　乙肝病毒感染人体后会通过免疫反应形成免疫复合物损坏肾小球从而导致尿毒症等症状。

　　出现了尿毒症，已经说明患者的疾病很严重了。

　　尿毒症治疗主要是控制并发症，保护残余肾功能，此外还需要进行血液透析或者腹膜透析；有条件者可以选择进行肾脏移植。