四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第375节

　　她一个乡下人哪里知道什么血型？

　　她们家的人根本就没有检测过血型。

　　护士通知了化验科的人过来采集了宋石的血液样本带回去化验。

　　很快就通知了麻醉医生，做好了术前准备。

　　吴泽也对自己进行了消毒，在李平安进入手术室之前对他说道：“李平安，我想跟这台手术，给你做助手都行，我，我能进去吗？”

　　他很想知道李平安究竟能不能将这样一台高难度的手术做成功，更想观看李平安做手术的过程。

　　“行，你进来吧！”李平安说道：“不过应该是不用你出手的，如果真的要用你，我会开口的！”

　　吴泽长出了一口气，他还真怕李平安不答应。

　　几人鱼贯而入进入手术室。

　　手术开始。

　　这么大的手术自然是要全麻的。

　　取平卧位，从腹部伤口处层层切开。

　　进腹后，先吸引腹腔内渗液或渗血以及漏出的食糜，然后作详细探查；

　　李平安发现为右动脉仍有活动性出血，到现在还没有止血，清除积血和血块，看清楚以后认定是动脉血管断裂，只能对血管进行缝合。

　　血管缝合方法常见的有三种。

　　端端吻合，可做连续的褥式或者是贯穿缝合，常用两定点连续缝合，在两对端坐水平褥式外翻缝合并打结，然后分别向中点连续贯穿缝合，完成前壁缝合打结后将血管翻转180度，用同样方法完成后壁缝合；

　　端侧吻合，临床广泛用于旁路转流术，供体为中等血管时，可在受体血管做椭圆形切口，小口径者可做总行切口，其长度至少是供体血管的两倍；

　　侧侧吻合，多用于门腔静脉分流术，先在吻合口两对角缝合固定两针，从后壁上角开始作腔内缝合至下角打结，然后从下角起，腔外缝合前壁，血管缝合常用无损伤缝针和不吸收缝线，这样以确保吻合牢固。

　　患者这种情况应该使用端端缝合。

　　先用钝头注射器吸出血管两端里的肿块，直到有心血血液流出为止，用肝素液反复冲洗断端。

　　肝素是一种天然的抗凝血物质，十九世纪初被发现，最先是由动物肝脏里提取出来的，很快就被广泛的应用于各种手术当中。

　　现在国内并不能制造肝素，就算是人工提取都不行，因为国内提取的肝素纯度都不够，现阶段只能说是在研究过程中。

　　六院的肝素都是从苏国进口的。

　　用液体石蜡润滑后的细丝线，在离开裂口边缘0.5～1mm处下针，针距亦为0.5～1mm，进行间断外翻褥式缝合。

　　李平安处理血肿块、缝合血管的时候吴泽一直在看着他。

　　这家伙心里嘀咕着。

　　李平安处理血管的时候手法相当的娴熟，速度也是快的惊人。

　　难道李平安不是第一次做这种事情？

　　不能啊！

　　按说。

　　血管缝合在这个时代算是高难度手术，李平安一个医校毕业生可能连听都没有听过。

　　他怎么可能会做的？

　　而且这么快，这么好？

　　吴泽有些怀疑自己了。

　　如果说李平安这些手术技巧都是进入医院工作以后才慢慢练习、学会的，那他可真是有大毅力、还很聪明的人。

　　和李平安相比。

　　自己上学都上到狗肚子里去了。

　　读了好几年的医科大学，结果还不如人家一个护校毕业的学生！

　　吴泽很郁闷。

　　更让他感到郁闷的是李平安手术的时候根本就用不到他，他只能干看着，连小露等几个护士都不如。

　　三个护士都是忙个不停，只有他什么都做不了。

　　将血管处理好以后继续处理胃部伤口。

　　.

　　胃前壁裂口容易寻及，但是同时亦切开了胃结肠韧带，将胃大弯向上翻转，以显露寻找胃后壁有否损伤，对胃大、小弯侧仔细检查，以防漏诊。

　　剪除伤口边缘的坏死组织并对切边黏膜下出血点作结扎，然后用1号丝线间断缝合；

　　先缝合胃壁的全层，再缝合浆肌层。

　　单纯胃壁血肿，切开血肿边缘浆膜，清除血肿和失活组织，彻底止血后察看胃壁损伤情况，作胃壁全层缝合。

　　清洗并吸尽腹腔和小网膜腔积液后，放置引流，分层关闭腹腔。

　　手术做完了。

　　这台手术做了差不多四个小时，从上午一直做到下午两点多，李平安肚子里饿的咕咕叫，不过他还是忍住了，对小露等人说道：“你们先回去吃饭吧，我在这里等她们苏醒！”

　　麻醉医生冲着李平安点点头就离开了。

　　小露开口说道：“我们先去吃饭了，吃过饭以后就过来！”

　　赵婉蓉说道：“李医生，咱们下午安排的手术还做吗，要我说干脆别做了，转给冉主任算了！”

　　李平安说道：“你们放心吧，那台手术不用咱们做了，上手术之前冉主任就和我说了，那台手术她帮我们做了，也许现在人家早就做完了！”

　　小露等人也离开了。

　　吴泽却是没走。

　　他也饿的不行，不过心里更是好奇。

　　李平安的手术过程他看了，并没有出现意外。

　　他不知道以前米国人做没有做过血管缝合手术，但这是六院的第一例，也不知道是不是成功的，患者能不能清醒过来？

　　这家伙也待在手术室，李平安的脸色有些难看。

　　他总不能当着吴泽的面从随身空间里拿食物出来吃吧！

　　好在。

　　没让他等多久，患者就清醒过来了。

　　宋石看了看周围的环境，有些吃惊的说道：“我，我这是在哪里，我，我死了吗？”

　　“你怎么可能死？你这是在六院手术室，我们医院的医生将你救了，幸亏抢救的及时，要不然，要不然.。”吴泽开口说道。

　　要不是抢救及时。

　　患者肯定就没命了。

　　不过。

　　这话他是说不出来的。

　　“谢谢，谢谢你们！”宋石有气无力的说道：“别，别让秦淮河那家伙跑了，他要杀我！”

　　到现在他还惦记着要将秦淮河绳之于法呢。

　　说了几句话就没力气了，躺在手术室上一动不动，不过呼吸却是很均匀。

　　李平安心中一动。

　　秦淮河？

　　不会是秦淮茹的二哥将他捅了吧！

　　随即。

　　他又摇了摇头，希望不是秦淮茹二哥干的好事儿，要不然，她不知道要怎么伤心呢！

220.第220章 判刑

　　220.

　　六院化验科和血库都是新建的。

　　虽然协和医院的人过来给她们进行了培训，可是负责验血的化验员原来就只是个护士，平时也看不出来什么，遇到紧急事情的时候就出事儿了。

　　人命关天。

　　外科这边的护士去告诉化验科的时候负责检验血型的化验员心里就着急了，头昏脑胀的，将血型检验出来的时候已经过了十几分钟，再报告到血库，血库那边也是手忙脚乱的，等她们查看血液的时候居然发现A型血没有了。

　　六院这边虽然有自己的血库，但是和协和医院、京城大学医院还是有联系的，前两天京城大学那边急用血液就到六院血库里取了几袋。

　　六院的规模和协和、京城大学医院等还是有差距的，输血的事情也不是经常遇到。

　　别说其他人。

　　就算是李平安也是能不输血就不输血的。

　　因为这个时代检验血液的手段有限，不能保证血液里绝对没有细菌、病毒或者其他致病因子。

　　血库管理员没太在意，并没有及时向上面打报告补充。

　　血库的人又骑自行车到京城大学医院调剂血液，回来的时候已经过了一个多小时了，手术时间过半。

　　再加上李平安及时的进行了血管吻合，出血止住了，他就没有让手术的时候再输血，为的是阻止一些不必要的麻烦，既然患者生命体征稳定就别输血了。

　　手术成功。

　　患者被送到病房以后小露开口说道：“术后用什么药，还给他输血吗？”

　　“输血吧！”李平安说道：“用青霉素，肝素还有葡萄糖溶液！”

　　小露点了点头说道：“我知道了！”

　　到现在为止李平安还没有见到患者家属，可能还没有交过医药费，不过那个时候都是治疗为先，先看病后交钱也是可以的。

　　患者情况还算稳定。

　　李平安刚要从病房离开就见一个微胖的女孩儿从外面走了进来，看见躺在病床上的宋石就哭着喊“哥哥”。