四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第301节

　　彭芳是护士长。

　　她是知道一些医学理论的。

　　母亲这种情况连经验丰富的冉倩都没有见过，怕是治好的可能不大。

　　之前。

　　那个内科医生确实提出过一个建议，让彭母去做X光，沿着食道到胃部进行检查，不过却被彭芳拒绝了。

　　这个年代的X光可是只能照射出一个水平线的病变，未必就能查出母亲身上的病症，要是反复的使用X光机器，花钱多不说，母亲的身体能吃的消吗？

　　李平安给出了更为精确的目标彭芳倒是想试一试的。

　　不过。

　　那可是需要百十万块钱呢。

　　她又有些犹豫。

　　侯二看出了她的犹豫，急忙说道：“都到了这个时候，别再犹豫了，不就是需要钱吗，这么着吧，咱妈的所有医药费我全出了，行吗？”

　　彭芳点点头。

　　就在彭芳要去说服母亲做X光的时候又出意外了，彭母疼痛加剧，真的不能再等了。

　　即便是去做了X光结果还要再等一段时间。

　　彭芳咬咬牙说道：“还是别做X光了吧，就按照你说的方法进行手术探查，真要，真要是最后没能将我母亲抢救过来我也认了！”

　　李平安看了冉倩一眼。

　　冉倩点点头说道：“一会儿我和你一起进手术室，要是，要是有什么责任我替你承担！”

　　“我也进去！”彭芳说道：“我要看着李医生给我母亲做手术，就算是有责任也不会让你们承担的，我，我自己承担！”

　　李平安二话没说就让小露等进行术前准备。

　　彭母已经一两天没有进食，就算是勉强吃一点儿也吐了出来，倒也不用费进心思处理食道里的食物。

　　用胃管清理食道，用药物稍微给食道消炎过后就送进了手术室。

　　除了李平安手术组的人。

　　冉倩和彭芳也进入了手术室。

　　手术开始。

　　全麻。

　　左胸后外侧切口，经第7肋间进胸。

　　切断下肺韧带直至下肺静脉水平，纵行切开纵隔胸膜，游离食管下端，以纱带牵引食管，探查食管贲门狭窄部位。

　　结果发现食管与胃粘连处炎症严重，食管过度扩大，肌层纤维增生严重，黏膜下层粘连紧密，导致食物不能正常的进入胃部。

　　彭母吃的食物几乎全部都以呕吐的方式倒流出食道。

　　必须要尽快进行处理。

　　李平安暗暗松了一口气。

　　病因找到了。

　　想要进行手术治疗清除病因就容易多了。

　　沿食管裂孔切开膈肌，游离切断胃短动脉，使胃底能上提，在胃底内侧靠近食管下端的食管肌层与胃壁浆肌层作间断缝合。

　　在距缝线1cm宽处全层切开食管贲门部狭窄区，由此向两端延长，切口长约5～7cm。

　　食管贲门部肌层纤维增生严重，在狭窄区上方切开食管，使吻合后食物绕过贲门直接入胃。

　　在食管对应区的胃壁上作相同的纵切口。

　　将胃及食管切缘从切口中点起始向两端作连续锁边缝合。

　　在两端转角处转向前方，以内翻缝合法缝合前壁，两端缝线在切口中点会合。

　　前壁再作间断缝合加固，此层缝线只穿过食管肌层及浆肌层。

　　切口两端各缝一针内翻褥式加固。

　　将食管贲门狭窄区全层切开后延长至胃底成弧形切口。

　　食管切开前在切开上方结扎纱带，防止食管内容物流出。

　　在胃底切口下方亦可置一带橡皮套之肠钳防止胃内容物流出。

　　后壁食管肌层与胃浆肌层间断缝合，然后从食管切口下端起作全层连续锁边缝合，转向前方时用内翻缝合法，最后前壁作胃浆肌层与食管肌层间断缝合。

　　重建食管裂孔，将膈肌与食管、胃周围固定，防止膈疝的发生。

　　重建了食管与胃部之间的通道。

　　手术关键部分就做完了。

178.第178章 望闻问切是中医基础，不可或缺

　　178.

　　2023-12-21

　　冉倩眼睛一眨不眨的盯着李平安，心里颇不平静。

　　之前。

　　她一直以为自己手术技能了得，就是在协和医院、京城大学医院这些数一数二的医院里都算是顶尖的。

　　来到六院的时候她更是自信自己的手术技能甚至是医术无人能比，自己在六院肯定是医术最高的存在。

　　可是。

　　她的这种认识很快就被打破了。

　　而且还不是一次。

　　她看过院长做手术，觉得院长不一般，在手术上应该和自己是半斤八两，就算是不如自己也差不了多少。

　　见识过李平安手术以后她的内心彻底的崩溃了。

　　李平安来自后世。

　　生理、病理、解剖等知识不是这个时代的人所能比的。

　　更重要的是。

　　很多现在看起来难度很高的手术在后世根本就是平常，早就形成了做手术的规范。

　　李平安做手术的时候基本上是不需要思考时间的，照着后世的规范做就行了。

　　这一点儿在冉倩的心中就有些不可思议。

　　她根本不清楚李平安的知识储备究竟强大到何种程度才能在做手术的时候瞬间完成对形势的判断并做出应对方案。

　　“也许，我和他之间的差距很大？”冉倩心中想道：“这怎么可能，要知道我可是从米国留学回来的，他一个医校毕业的学生，医学知识怎么可能比我丰富？”

　　冉倩有些疑惑。

　　就在她心不在焉的时候李平安已经完成手术关键部分，大部分的手术已经完成。

　　彭芳心里也很激动。

　　她早就听说李平安手术组很不一般。

　　都说百闻不如一见。

　　亲眼看到了。

　　她才发现李平安手术组的可怕。

　　以前。

　　她还很年轻的时候也做过一段时间的手术辅助护士，跟过米国人。

　　可是。

　　即便是米国医生做手术的时候也没有这么疯狂。

　　哪个医生做手术的时候不是战战兢兢的？

　　谁能像李平安这样不假思索的去做任何一个手术步骤？

　　就好像.

　　就好像是躺在手术台上的不是活人，而是死人，就好像他随便怎么做手术都不会出事儿、不担心出事儿一般。

　　彭芳可不会认为李平安是很随意的给自己母亲做手术，他的每一个步骤、每一刀可能都是正确的选择。

　　要不然冉倩主任肯定会阻止的。

　　重新检查了一遍，确认没有疏漏之后李平安开始用吸引器吸出腹腔内的血液。

　　消炎。

　　逐层缝合切口。

　　手术完成。

　　李平安又是长出了一口气，说道：“冉主任、彭护士长、小露，你们都先出去吧，我一个人在这里等候患者苏醒！”

　　冉主任看了依旧是躺在病床上的彭母，点了点头说道：“有什么事情尽管找我！”

　　尽管手术做的很成功，但是彭母还没有苏醒。

　　只要她不苏醒。

　　手术就不知道是不是成功了。

　　冉倩从手术室离开。

　　小露等人是知道李平安秉性的，三人正要离开的时候小露又说道：“一会儿我过去把这边的情况告诉淮茹姐姐，要是吃午饭的时候你还没有从手术室出来，我就让她和我们一起去食堂吃就是！”

　　“不用！”李平安说道：“我妈在我那个小院儿做饭，该吃饭就让她自己去吃就行，不用等我！”

　　“李医生，伯母在医院这边做饭？”小露问道：“淮茹姐姐身子重了？”