四合院：重生飞扬年代，大医精诚 第224节

　　除了准备大量的血液应对突发情况以外，还要为患者开通静脉通道。

　　开通静脉通道，指的是给患者留置静脉针，然后输注液体，通常情况之下，浅表的静脉可以作为静脉通道，平常输注的一些液体，都能够经过浅表静脉进入人体，起到治疗作用。

　　但是如果患者的病情比较急，而且病情重，那么这时候就要建立深静脉置管，这也是建立静脉通路，而且深静脉置管，可以短时间内输入大量的液体，尤其是抢救危重病人的时候，显得尤为重要。

　　深静脉置管一般用于测量中心静脉压，术中大量而快速的静脉输液，长期的肠外营养，血液透析的管道，肿瘤的化疗，重症患者建立输液通路。

　　选择的静脉有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉几处。

　　这台手术要在位于腹股沟韧带内1/3的交界处下方约两横指处，在股动脉搏动处内侧约1cm的地方的进行穿刺。

　　股静脉置管。

　　准备好氧气罩，氧气瓶，随时准备抢救患者。

　　做好准备以后李平安和几个辅助护士一起将侯二送进病房。

　　对其进行腰麻。

　　腰麻通过脊椎穿刺将麻醉药物注入到人体内，然后使患者进入睡眠的状态，在患者完全清醒后，再进行手术操作，可以最大限度地减少风险，也可以节省手术时间，是脾破裂手术当中比较常用的一种麻醉方式。

　　取平卧位，常规消毒，麻醉效果满意后开始手术。

　　左肋缘下“L”形切口，层层切开组织，开腹。

　　观察过后发现脾脏损伤并不是太严重，可以进行修补手术。

　　肝、肾及全部胃肠、腹膜后大血管及胰腺、十二指肠等部位并没有严重损伤。

　　李平安长出了一口气，对腹部进行清创，吸出里面的残存的血液，进一步消毒。

　　受损的局部用凝血物质，止血纱条贴于被膜损伤处，以吸水纱布覆盖在外，并略加压约10-15分钟，出血停止后轻轻移除盐水纱布，防止牵连带起止血纱，留下凝血物质。

　　远离脾门的浅表裂伤直接缝合，间断褥式缝合。

　　因脾脏质脆易破裂，通过被膜缝扎时，均匀用力，以避免撕裂。

　　深裂伤口的两侧边缘分别作褥式缝合。

　　深部裂伤修补后须观察10-15分钟，若有出血应予再作修补，无出血后则将大网膜游离缘覆盖并缝合固定于裂伤缝合处，使其与创缘附着。

　　有的裂伤止血缝扎后，也可直接用大网膜填塞缝合。

　　为了观察是否再出血和引出腹腔残余积血，置放引流管在脾窝处，另切口引出体外。

　　修补手术做完以后重新对腹部进行清创处理。

　　层层缝合切口，关闭腹腔。

　　此时的侯二依旧是清醒着，只是脸色苍白的可怕，没有哪怕一点儿血色。

　　关闭静脉通道。

　　李平安长出了一口气。

　　手术过程中没有大出血。

　　侯二的性命总算是暂时保住了。

　　“小露！”李平安说道：“手术做完了，将患者送出去吧！”

　　小露等人连连点头，几人合力，一起将侯二推出了手术室。

　　刚出手术室侯大、侯方城等人都围拢上来了，侯大急忙开口问道：“李医生，我弟弟怎么样了？”

　　“术中没有再次大出血！”李平安说道：“总算是顺利的将手术做完了！”

　　即便是完成了手术。

　　李平安也不敢大意。

　　这才是过了第一关而已。

　　能不能控制住术后感染更为关键。

　　如果控制不住。

　　侯二的性命怕是保不住。

　　手术顺利的完成了。

　　侯二还活着。

　　侯大等人连连感谢。

　　就是钱明也是长出了一口气。

　　如果侯二真的出了意外。

　　他心里也不好受。

　　将侯二送进病房。

　　小露给他做了皮试，打了一针青霉素。

　　侯方城开口说道：“护士，尽管给侯二用好药，无论多少钱我们都出！”

　　小露看了他一眼没有说话。

　　术后治疗的药物就那么几种。

　　他想花钱也没处花啊！

　　侯二的病情有些严重。

　　彭芳不放心交给负责看管病房的那些护士，她决定亲自进行护理。

　　腹腔血水彻底排除，确定没有再出血之后拔出了引流管。

　　有彭芳这样经验丰富的护士进行护理。

　　侯二的伤口好的很快。

　　病情也很稳定。

　　几天以后他就要出院了。

　　出院这天侯方城和侯大都过来了，特意请李平安等人到外面饭店里去吃午饭。

　　他到药房找到秦淮茹的时候却听她说道：“李大哥，将自行车给我，我自己回家吧，和咱妈说一声！”

　　“你跟着我一起过去吧！”李平安说道：“反正我做起手术来晚点儿回去吃饭也很经常，咱妈不会太担心的！”

　　秦淮茹点了点头。

　　除了李平安、小露等这些参加手术的人以外，侯二还特意让李平安将彭芳也叫过去了。

　　用侯二的话说就是这几天多亏了彭芳护理，要不是她细心的照顾，说不定会出什么事儿呢。

　　因为下午还要上班。

　　也没有去什么有名的餐馆，就在医院这边找了一个小饭店。

　　饭店里能做的菜都让做了一遍，有荤有素，一人还给弄了一大碗的白米饭。

　　“我们只要大半碗米饭就行了！”小露和冯雯雯、赵婉蓉三人说道，她们担心自己吃不完浪费了。

　　三个女孩儿只要了两碗米饭。

　　秦淮茹刚要说什么。

　　李平安抢先说道：“你也要一碗吧，如果到最后真吃不完，我帮你吃了！”

　　秦淮茹点了点头不再客气。

　　吃饭的时候。

　　侯二和彭芳坐在一起一直说个不停。

　　李平安稍微听了几句，原来是彭芳在叮嘱侯二今后要注意的事项。

　　吃到一半的时候侯大就出去了。

　　再回来的时候手里拿着好几个网兜，每个网兜里都装着一只烤鸭。

　　彭芳急忙说道：“吃一顿饭就行了，烤鸭我们不能要，再说了，下午还上班呢，总不能带着烤鸭到办公室里去吧！”

　　小露三人只顾着吃饭没有说话。

　　如果彭芳和李平安两人不要，她们也不会要。

　　侯大看了李平安一眼说道：“李医生，买都买了，总不能让我重新退回去吧，人家可不收！”

　　“彭姐，收下吧，吃完饭以后先将烤鸭送到家里。”李平安说道：“小露，你们将烤鸭带回宿舍再到医院.。”

142.第142章 何雨柱又闯祸了

　　142.

　　2023-11-26

　　侯二也跟着劝说彭芳，小声的和她说着什么，李平安没再听他们嘀咕的内容，吃完饭，就和秦淮茹离开了。

　　从饭店里出来，他对秦淮茹说道：“你和小露她们回医院吧，我回四合院儿和妈说一声！”

　　秦淮茹点点头和小露等人离开。

　　李平安骑车带着两只烤鸭回了四合院儿。

　　徐氏做的是捞面条。

　　李平安夫妻两个迟迟不回来吃午饭。

　　徐氏就和李林少下了一点儿面条，正在吃饭呢。

　　李平安将侯方城和侯大请吃饭的事情说了，又道：“妈，我拿过来两只烤鸭，你们吃了吧！”

　　“我们吃一只就行了！”徐氏微笑着说道：“剩下的一只留着咱们晚饭的时候再吃！”

　　李平安点点头去上班了。

　　从中院儿经过的时候，贾张氏这家伙就从屋子里探出脑袋看了看他的背影自言自语道：“刚刚我好像看见李平安拿着两只烤鸭回来了，怎么也不在家里待，莫非是在外面吃过饭了，还给父母拿了烤鸭回来？”

　　贾张氏心里很是羡慕。